（2）男性有不良的生活習慣，如吸煙、酗酒等，在吸煙、飲酒的同時，也攝入了大量高膽固醇飲食。
（3）祖國醫學認為，男性屬陽，性格多暴躁；女性屬陰，性格多溫柔。男性多爭強好勝，符合A 型性格的特點，為獲得事業的成功，經常處于緊張的工作狀態之中，思想壓力大，這是導致男性冠心病患病率增高的一個重要因素。
精神因素與冠心病有關系嗎
對這個問題，有兩種不同的意見。一種意見認為：冠心病的發生與性格、精神因素的關系不大。另一種意見認為：性格易緊張及遇事易興奮者，其冠心病的發病率較之遇事不慌不忙者要高出6倍。國外有關冠心病的流行病學研究患者對于精神因素多忽略，而國內學者卻頗為重視。據上海調查冠心病239例，認為從事腦力勞動，長期精神緊張、工作緊迫者易發病。人群中屬A 型行為（好勝心強，有敵視情緒，好攻擊，缺乏耐心）者，冠心病發病率占75.73％，而屬B 型行為（與上述相反）者發病率低。其中有明顯社會心理應激發病因素（夫妻不和、工作不愉快、兒女關系緊張、離婚、喪偶等）者占35.14％。
中醫學認為：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚叫做“七情”。七情本來是人的正常情志，亦即人體對于外界事物所作出的正常反應，但在某一情志的長期刺激下或突如其來的強烈刺激下，七情就可以成為產生某些疾病的原因。其機理是干擾了正常的氣血流通。例如，怒則氣上、憂思則氣結、悲則氣消、恐則氣下、喜則氣緩、驚則氣亂。中醫學還認為：七情與五臟有密切關系，哪一種情志失常，就會影響其所屬的臟氣，如過喜傷心、大怒傷肝、驚恐傷腎、大悲傷肺、思慮太過傷脾等。因而，在冠心病的發病上，七情肯定是有相當大的關系的。如果再從病機上分析，長時期憂郁、壓抑、思慮，都會引起氣滯或氣結。由于在氣和血的關系上，氣是起主導作用的，氣機郁滯，必然會使血液淤滯起來，在中醫學的術語上，就叫做“氣為血帥”、“氣行則血行”、“氣滯則血淤”。在冠心病的臨床上，這類病人要占很大比例，而中醫常用的治療冠心病的有效處方，如“冠心病二號方”、“復方丹參注射液”等，就是由活血化淤理氣藥組成的。又如突然大怒，則氣逆血奔于上，此時如果檢查心跳，肯定大大增快，血壓也會升高。再如憂思不解的人，往往會引起失眠、厭食，有的人甚至通宵不能入睡。長期失眠者，因身心得不到休息，會引起內分泌紊亂，血壓升高，脂代謝紊亂，不但冠心病發病率高，而且使整個健康水平下降。這些都說明：精神因素與冠心病的發病是有密切關系的。
至于由精神因素而誘發冠心病、心絞痛、心肌梗塞者，則更屬屢見不鮮了。需要指出：不要以為悲、怒、驚、恐、憂、思這些情志對人有害，而“喜”則對人有利。一個人高高興興難道不好嗎？其實，高高興興指的是一個人正常的情志，當然無害。但作為中醫學理論上致病因素之一的“喜”，指的是突如其來的，強烈的精神刺激，這就有害于健康了。冠心病人發生死亡的病例中，就有不少是受到突然的“喜”的強烈刺激而發病甚至猝然死亡的。例如，有一位80高齡的老太太，忽然接到幾十年前失散的兒子從臺灣寄來的信和照片，老太太喜極而泣，突然發生急性心肌梗塞而去世。又如，在看世界杯足球賽電視時，一老年心肌梗塞病人（足球迷）一會兒大叫大嚷，一會兒哈哈大笑，一會兒捶胸頓足，電視沒有看完就猝然死去。這都說明：“喜”有時也是一種緊張因素，而緊張因素卻正是冠心病人的大忌。
胖人為什么易得冠心病
大家看到發福的朋友總會好心地叮囑：“該減肥了，當心冠心病喲！”的確，肥胖者冠心病的發病率較高，尤其是短期內發胖或極度肥胖者發病率更高。Framingham 以超重35％為標準比較發現，超重35％以上者，冠心病患病率顯著升高；Mamitoba26年的觀察結果也表明，隨體重指數（體重／身高）的增高，心肌梗塞、猝死、冠狀動脈供血不足者也增多。胖人易得冠心病主要因為：
（1）過度的體重增加，使心臟負荷和血壓均上升。
（2）高熱量的飲食攝入習慣，使血脂、血壓水平增高，冠狀動脈粥樣硬化形成并加重。
（3）肥胖后體力活動減少，妨礙了冠狀動脈粥樣硬化病變者側支循環的形成。但也有人認為如果不考慮年齡因素或者不合并高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾患，則肥胖不能成為真正的危險因素。
減肥可以減輕伴發的高血壓、高脂血癥等危險因素，也可以減少心臟工作量，增加冠心病患者活動耐量。實踐證明，控制體重可以改善除吸煙以外大部分危險因素的水平。有人觀察100名肥胖者減肥后與對照組比較，高脂血癥、糖耐量異常全都得到改善。減肥還可使HDL 升高，從而預防冠心病發生。所以有人風趣地說：“多去兩斤肉，多長兩年壽?！?
冠心病有遺傳嗎
追蹤冠心病人的家族史，可見遺傳因素有一定關系。有人觀察到雙親中有一人患冠心病或腦血管病、高血壓病，其子女的發病率可高出雙親均正常者2倍；如雙親都患冠心病或急性腦血管病、高血壓病，其子女的發病率可高于正常者5倍。還有人報道，有冠心病家族史者其發病率較正常人高2.4倍。國外已經先后成功地培養出純種的先天性高血脂鼠和低血脂鼠，易患粥樣硬化鴿和耐粥樣硬化鴿，充分支持遺傳因素在冠心病發病學上的作用。在多年臨床工作中觀察到：不同的體質是與遺傳因素有關的。而構成不同體質的原因，除了先天性因素外，與生活習慣的直接影響也有關系。
但是，在冠心病的發病上，不應當持“唯遺傳論”，因為冠心病的形成，是由多方面因素決定的，遺傳只可能成為冠心病的因素之一，而不是全部因素。因此完全可以通過增加體力運動特別是加強體育鍛煉和改變、調整膳食結構，去除不良的生活習慣（如戒煙等）等有效措施來預防冠心病。國內外醫學界一致主張冠心病要從小抓起，而現在的小朋友中超重者甚多，被稱作“胖墩兒”、“小胖子”的為數也不少，及時調整膳食結構，增加孩子的活動量，改變孩子的身心條件，諸如這些問題，是應該引起全社會關注的時候了！
為什么說吸煙是患冠心病的主要因素
我國流行病學調查資料表明，大量吸煙比不吸煙者的冠心病發病率高2.6倍以上，心絞痛發生率高3.6倍以上。美國、英國、加拿大和瑞典，對1200萬人的觀察結果表明，男性中吸煙者的總死亡率、心血管病的發病率和死亡率比不吸煙者增加1.6倍，吸煙者致死性和非致死性心肌梗塞的相對危險性較不吸煙者高2.3倍。吸煙在許多工業化國家被認為是導致冠心病的主要危險因素，這是因為煙草燃燒時釋放的煙霧中含有3800多種已知的化學物質，其中包括一氧化碳、尼古丁等生物堿，還有胺類、腈類、醇類、酚類、烷類、醛類、重金屬元素等，它們有多種生物學作用，對人體造成多種危害。與冠心病有關的化學物質有10余種，能激惹和加重冠心病發病的主要成分是尼古丁和一氧化碳。尼古丁，又稱煙堿，是主要的成癮源，吸入紙煙煙霧中的尼古丁只需7.5秒就可以到達大腦，使吸煙者感到一種輕松愉快的感覺，它可使中樞神經系統先興奮后抑制。尼古丁作用于交感神經系統，使心跳加快，血壓升高。刺激腎上腺，促使其釋放更多的兒茶酚胺，從而增加心肌的應激性和心率，引起血管收縮和血壓升高；同時促進血小板的黏附和纖維蛋白含量增加，有利于血栓形成，從而堵塞小動脈。因此，尼古丁對心臟的刺激作用使心臟的負荷增加，心肌耗氧量增加，造成動脈壁和心肌缺氧。尼古丁還可刺激心臟的傳導系統，誘發心動過速和其他類型的心律失常。還可使血中膽固醇水平升高，HDI 水平下降。一氧化碳（CO）是一種無色無味的氣體，它與血紅蛋白的親合力比氧氣高250倍，當人們吸入較多的CO 時，它與血紅蛋白結合形成大量的碳合血紅蛋白，而氧合血紅蛋白大大減少。不吸煙的正常人體內碳合血紅蛋白濃度大約為0.5％，而吸煙嚴重者體內的碳合血紅蛋白高達15％～20％，也就是說，有15％～20％的血紅蛋白喪失了輸送氧氣的功能，從而導致動脈壁缺氧，使動脈壁水腫，促進脂質滲入和沉著，促發動脈粥樣硬化。
特別嚴重的是，吸煙能誘發冠狀動脈痙攣，使冠狀動脈中的血流減慢，血流量減少，血液的黏稠度增加，導致心肌缺氧，甚至引起心肌梗塞。
則此可見，吸煙確實是導致冠心病的罪魁禍首，為了降低冠心病的發病率，提高全民的身體素質，我們應該堅決戒煙，切莫“死灰復燃。”
飲酒與冠心病有什么關系
中國的酒文化，有著數千年的歷史。祖國醫學認為，酒是辛溫之品，適量飲用，可以溫通血脈，調暢氣血；容顏益壽，健身祛疾。與藥為伍（藥酒或作藥引用）可助藥力，相得益彰。但若酗酒過度，則傷體亂志，十害而無一利。因此，我們應當辯證地看待飲酒的問題。飲酒與冠心病的關系，目前仍是一個尚未解決的問題，有報道認為。飲酒與冠心病死亡率的關系呈“U”字形，并認為輕中度飲酒可以減少冠心病的死亡。國內曾報道一組25～64歲男性，每月飲白酒0.55～1.5kg 時，HDL—c 含量極顯著高于非飲酒組，如繼續加大酒量時，則HDL—c 也不再升高，且隨飲酒鍵增加使血清總膽固醇水平升高，冠心病的死亡率增加2倍。近年來有人認為，少量飲酒可抑制血小板聚集，防止血凝而起預防心肌梗塞的作用。美國研究人員對340名近期發生心肌梗塞的病人進行的調查表明，適量飲酒能使人體血液中HDL—c 的含量增加15％，心肌梗塞發病的可能性則有所減少?，F代臨床和實驗研究證實，大量飲酒可增加心臟和肝臟的負擔，大量酒精能直接損害心肌和血管內壁，造成心肌能量代謝障礙，抑制脂蛋白脂肪酶，促使肝臟合成前β脂蛋白，血中β脂蛋白（即LDL，主要含膽固醇）消失減慢，甘油三酯上升，促進動脈粥樣硬化的形成。因此，我們提倡少量飲用優質白酒，以降低冠心病的發病率和死亡率。
冠心病的發病率與年齡有什么關系
冠心病的前奏是冠狀動脈粥樣硬化。有資料表明：這種硬化，在40～49歲占63.7％，50～59歲為77.25％，60～69歲為87.09％，70歲以上占100％。所以冠心病的發病率，在我國以40歲以上的人為多。中醫學也認為“人過四十而陰氣自半，起居衰矣”（《黃帝內經素問》），也就是說，人的一生大致可以以40歲為一個分界線，40歲以后，人體的陽氣（泛指生命活動）、陰精（泛指一切營養物質）都削減了，健康也就開始走下坡路了。一般情況下，中年以前較少疾病，一到中年，疾病就逐漸多起來：頭上開始有了白發，視力下降，看東西發花，牙齒松動、脫落，胃口也差了……所以在中年以后出現冠心病這樣的疾病，是不足為怪的。
在一定意義上說，冠心病屬于老年病之一，但它又不僅僅是老年病。不要說40歲以下發生冠心病者現今已不算罕見，就從動脈硬化來說，也并不是從中年才開始，實際上從幼年開始就逐漸出現，只不過隨著年齡的增長，其病變的程度加重，速度也加快而已。因此，預防冠心病要從小孩開始。
記?。阂駩圩o你的眼睛一樣，從小就要愛護你的心臟！
為什么飽餐會導致冠心病發作
每當高朋滿座，開懷暢飲，大塊吃肉、大碗喝酒時，真可謂“樂極”。然而你可知道，有許多冠心病病人恰恰是在這種情況下，心絞痛發作，甚至發生心肌梗塞的，這便是“生悲”了。飯是吃在胃里的，怎么會引起心絞痛發作呢？
人體是一個精密的有機體，各器官系統之間密切相關。暴飲暴食不僅可以引起消化系統疾病，同時也可引起循環系統、血液系統、神經內分泌等一系列病理生理變化。當胃內充滿食物時，為了充分消化和吸收營養物質，血液大量地向胃腸道分流，使其他組織的血供相對減少。有人觀察到，飽餐后外周血壓明顯下降，原有高血壓者血壓下降更加顯著，并且將持續1小時左右才恢復到餐前水平；飲酒時外周血管擴張，也可引起血壓下降。第13屆世界高血壓會議上，發表的研究論文認為，飲酒后5小時內血壓下降，以后恢復至正常水平。當血壓下降突然而明顯時，可造成冠狀動脈供血不足。如飽餐時攝入了大量高脂食物，可使血中脂質濃度迅速升高，血液黏度上升，血小板聚積性增高，易于形成微血栓。加上聚餐飲酒時常情緒激動，心肌耗氧也增加。在以上因素綜合作用下，便很容易誘發心絞痛，乃至心肌梗塞。