【學習要點】
1.管理、管理學、護理管理的概念
2.管理的基本原理及相關原則
3.管理理論的發展
4.管理的基本特征與基本職能
5.護理管理的研究范疇
6.學習護理管理的意義
第一節 管理與管理學概述
管理起源于人類的共同勞動，是人類共同勞動的產物。馬克思曾經指出：“一切規模較大的直接社會勞動或共同勞動，都或多或少地需要指揮，以協調個人的活動，并執行生產總體的運動……”由此得出，人類活動的各個領域都需要管理，也都存在管理，管理已成為群體成功不可缺少的因素。
管理故事
阿波羅登月的啟示1961年，美國成功地進行了“阿波羅”登月試驗。發射火箭的“土星一號”有590萬個零部件，飛船有300萬個零部件。此項研究先后有200家公司、120所大學，總計400萬人參與，耗資300億美元。計劃總負責人韋伯博士后來總結說：“我們沒有使用一項沒有用過的技術，我們的技術就是科學的組織管理?！?
先進的科學技術必須通過有效的管理才能充分發揮它們的作用。美國經濟的強大，日本經濟的崛起，無不得益于先進的科學技術與先進的管理。
一、管理
什么是管理？有關管理的定義，在中外許多管理學著作中均有描述。由于這些學者從不同角度和側面對管理加以解釋，所以這些定義會有一些不同。綜合這些定義，本書對管理的定義如下。
管理，就是在特定的環境下，對組織所擁有的資源進行有效的計劃、組織、領導和控制，以便達到既定的組織目標的過程。這個定義包含以下四層含義：第一，管理活動是在特定的組織內外部環境的約束下進行的，任何組織都存在于一定的內外部環境之中，并受到環境的約束。正如一個企業的生存，離不開外部的原材料供應和顧客的需求，同時其生產經營活動要受到國家政策、法律等多種因素的影響。
第二，管理是為實現組織目標服務的。任何管理活動都具有目的性，其目的是實現組織的目標。雖然，一個組織要實現的目標即使在同一時期也往往是多種多樣的，但不管是什么樣的組織，都會在重視實現目標的同時注重效率和效果問題，效率和效果是衡量管理工作的重要標志。
第三，管理工作要通過有效地利用組織的各種資源來實現組織目標。資源是一個組織運行的基礎，也是開展管理工作的前提。傳統意義上的資源主要是指人、財、物，強調的是內部的、有形的資源，現代意義上的資源又增加了時間與信息等這些無形的資源。組織管理成效的好壞、有效性如何，集中體現在它是否使組織花最少的資源投入，取得最大的、合乎需要的成果產出。
第四，管理最終要落實到計劃、組織、領導和控制等一系列管理職能上。管理職能是管理者開展管理工作的手段和方法，也是管理工作區別于一般作業活動的重要標志。
從上面對管理的分析不難看出，管理普遍適用于任何類型的組織。因為任何組織都有特定的組織目標，都有其特定的資源調配和利用問題，因此，也就有管理問題。
二、管理學
所謂的管理學，就是指研究管理的原理、理論和方法的學科。其通過研究人類的各種管理活動，從中找出能夠有效地提高管理效率，并最大限度實現管理的預期目的的一般規律，然后，在理論的基礎上加以分析、歸納和概括，形成揭示管理活動的基本規律和一般方法的基本概念、原理和方法等知識，最終將這些管理的知識系統化。
（一）管理學的定義
管理學是一門系統地研究管理過程的普通規律、基本原理和一般方法的科學。在社會的各種組織中，都存在一些具有獨特性的管理原理和方法，它們構成了管理學的各個分支，這些不同的管理學分支都包含著共同的管理學原理和方法。管理學是自然科學和社會科學相互交叉產生的一門邊緣學科，學習一般管理學是研究護理管理的基礎。
（二）管理學的特性
1.管理學是一門獨立的學科首先，它是一門專門研究所有管理活動共有的一般原理和方法的學科，無論哪一種專業或部門的管理學，管理過程中都需要使用這種一般性管理學的原理和方法作為基礎。其次，它有自己所獨立而又完整的學科知識體系，包括對于人、財、物、信息技術和知識等各方面資源管理的知識體系，以及從戰略管理到作業管理等各個層面的管理知識體系。最后，管理學能夠廣泛用于指導人們的管理實踐，用它去實現預期的目標。
2.管理學是一門應用性學科管理學是理論聯系實際最緊密的學科之一，力求將人類的管理活動的規律上升到理論形態加以總結，應為管理者所掌握，以提高其管理活動的水平和效能。管理學的應用性主要體現在以下三個方面：其一是管理學理念、思想、原則和方法來自社會實踐活動；其二是這些原理與方法又反過來指導人類的社會實踐活動；其三是管理學的原理和方法正確與否必須由實踐的結果來檢驗。因此，管理學與其他學科相比具有較強的實踐性。
3.管理學是一門科學與藝術相結合的學科管理學是研究管理活動規律的學科，理論體系嚴謹、知識規范，具有模式性、理論性、原則穩定性的特點。而人們的活動具有很強的藝術性或權變性的特征，使管理學的原理和方法在應用的過程中，必須遵循“具體事情具體對待”的方式進行必要的權變，也就是說管理工作要在管理活動中，根據具體情況及環境條件，用富于創造性的靈活方式將管理理論、原則、方法等知識運用于實踐，在原則指導下巧妙地、靈活地處理各種關系、矛盾和沖突。所以有學者認為，管理學本身是一門帶有藝術性的軟科學。
4.管理學是一門綜合性學科由于管理學以社會學、心理學和人文科學等眾多的學科為自己的學科基礎，管理對象涉及人、財、物、時間、信息等，管理的重要任務是協調組織中人與人、群體與群體之間的關系，使團隊能夠形成合力，達到最大的經濟效益之目的。因此，管理是一門涉及多學科、多領域的綜合性邊緣學科，同時也是一門綜合性、交叉性的學科。
三、管理的職能與特征
（一）管理的職能
管理職能是指管理的職責與功能。它是管理主體對管理客體施加影響的方式和具體表現，是企業管理工作的基本內容和作用功效的概括反映，是設計管理者職務和管理機構功能的依據。在我國，對管理具有哪些職能這一問題，管理學的專家們的意見也不統一，一般包括以下四個方面的職能：
1.計劃職能計劃職能是指對未來組織活動的目標、方案和步驟的設計。它是全部管理職能中最基本的一個職能，與其他幾個職能有著密切的聯系。人們想要有效地進行社會實踐活動，就必須預測事物發展的前景，明確未來的目標，選擇實現目標的行動方案，并制訂工作步驟。一個具有指導意義的計劃可以明確告訴執行者做什么（What）、為什么做（Why）、誰來做（Who）、什么時候做（When）、哪里做（Where）、如何做（How），即5W1H。計劃職能的內容十分豐富，主要包括預測、決策和編制實施計劃三個方面。
2.組織職能組織職能是指對組織活動的各種要素和人們在組織活動中的相互關系進行合理的組織。其內容包括兩方面：一方面，按照既定的目標、任務、規模和當前的環境，合理設置組織的組織機構，選擇和配置人員，建立管理體制，并確立各職能機構的作用，建立起一個統一有效的組織管理系統；另一方面，合理地組織人力、物力和財力，保證各部門、各環節相互銜接，以取得最佳的經濟效益和社會效益。組織職能是管理活動的根本職能，是其他一切管理活動的保證和依托。
3.領導職能管理的領導職能就是通過各種信息渠道，對組織成員施加影響，使他們努力地完成工作目標，包括領導、指揮、教育、鼓勵以及正確處理各種關系等。組織建立后，如何讓這些組織發揮作用，這就是領導職能的任務。其具體體現在以下幾方面：施展領導才能；以滿足員工的需求為途徑，激發員工發揮應有的潛力；消除組織內部矛盾，增進和諧的工作關系；改善信息溝通，提高組織效率。
4.控制職能控制職能是指為保證實際工作及其結果能與計劃和目標相一致而采取的一切管理活動。它通過不斷地接受和交換組織內外的信息，按照預定計劃指標和標準，監督、檢查工作的執行情況，發現偏差，找出原因，并根據環境條件的變化，自我調整，使組織的活動能按預定的計劃進行或對計劃作適當的修正，確保計劃的完成和目標的實現。
（二）管理的特征
由于管理是對組織內資源進行有效整合以達成組織既定目標與責任的動態創造性活動，其活動往往不同于其他一般活動而具有自己獨特的特性。其特性主要表現以下幾個方面：
1.管理的二重性所謂的二重性是指事物所具有的雙重特征。管理也同樣具有兩種屬性，即管理作為合理組織社會生產力所表現出來的自然屬性和在一定社會生產關系下所體現的社會屬性。
（1）管理的自然屬性：管理的自然屬性就是合理組織生產力的一般屬性，它由生產力與社會化大生產所決定。社會化的共同勞動需要管理，需要按照社會化大生產的要求，合理地進行計劃、組織、領導和控制，沒有這種管理，不僅由協作而發展的社會生產力發揮不出來，就連生產中物的要素和人的要素，也會因為缺乏管理而變為物不盡其用，人不能盡其才，無法達到提高勞動生產率和經濟效益的目的。所以，只要是社會化的大生產，只要是集體勞動，就需要管理，它與企業的生產關系性質無關，不因社會制度的改變而改變。不論在何種社會制度下，企業均有生產力要素的合理組織問題，它是在不同社會制度下，企業共有的職能，具有普遍性和永久性的特征。自然屬性也就是管理的第一屬性。
（2）管理的社會屬性：指在一定生產關系形式下體現的特殊屬性。管理總是在一定的生產關系下進行的，不同的社會制度、不同的歷史階段、不同的社會文化，都會使管理呈現出一定的差別，這就是管理的社會屬性，它是由社會制度、生產關系所決定的。由于不同社會制度下的生產關系的性質截然不同，所以維護生產關系的這種職能也就必然帶有不同社會制度的“印記”。管理也必然體現統治階級的意志，并為統治階級的利益服務。管理的社會屬性具有特殊性和短暫性特征。
2.管理的科學性與藝術性管理既是科學又是藝術。許多管理專家認為：管理者的能力=科學知識＋管理藝術＋經驗積累。
（1）管理的科學性：管理是由一系列概念、原理、原則和方法構成的科學體系，有其內在的規律，所有管理理論對管理實踐有很大的指導作用，它能闡明實踐、指導實踐，并能幫助管理人員從過去的經驗中吸取精華，找出存在于不同情況下的基本因果關系，并運用這種知識去解決新的問題。所以說管理是有規律可循的，管理知識是可以通過學習和傳授而得到的。
（2）管理的藝術性：管理是一項創造性的勞動，主要依賴管理者的藝術創造。管理知識在運用時具有較大技巧性、創造性和靈活性，很難用陳規戒律把它禁錮起來，它具有很強的實踐性。要成為一個成熟的合理的管理者，除了要掌握管理科學的基本知識外，更重要的是管理實踐的長期鍛煉，經歷一個經驗積累的過程。另外，管理工作的根本工作是人，如何處理人際關系、調動人的積極性，這里既有學問，也有藝術。就是處理同一樣事情，因時間、地點和人物的不同，也不能用同一種辦法來解決。
3.管理的綜合性與不確定性
（1）管理的綜合性：管理活動是異常復雜的，涉及眾多學科的綜合運用。作為實現目標的一種有效手段，管理不僅在各種組織中普遍存在，而且涉及人、財、物、信息、技術、環境的動態平衡。管理過程的復雜性、動態性和管理對象的多樣化決定了管理要借助的知識、方法和手段的多樣化。因此，作為管理者只有具有廣博的知識面，才能對各種各樣的管理問題應對自如。
（2）管理的不確定性：指在管理的過程中不存在普遍適用的管理理論和方法，而只能具體問題具體分析，根據不同情況采取相應的管理方法和手段。管理的不確定性源自管理環境的動態性和管理對象的多樣化。由于具體的管理工作都是在特定的環境下針對特定的對象進行的，在某種場合下適用的管理方法或手段不一定適用于其他的場合，對某種組織適用的不一定適用于其他組織。因此，管理者不可能找出一種普遍適用的方法或手段對每個人進行管理。