做母親的第一關——早孕反應

準媽媽在妊娠第6周左右會出現食欲不振、輕度惡心、嘔吐、頭暈、體倦等癥狀，稱為早孕反應，也稱妊娠嘔吐。這些反應屬于正常現象，對生活和工作影響不大，一般不必刻意治療，在12周左右會自行消失。但也有少數婦女反應嚴重，呈持續性嘔吐，甚至不能進食、進水，這就需要特別護理了。

1.認識早孕反應

早孕反應與體內激素代謝、精神情緒不穩有關。反應較輕的會偶爾嘔吐、厭食、挑食、軟弱無力，有時伴有失眠和便秘；反應特別嚴重的，會持續嘔吐，甚至不能進食、進水，稱為妊娠劇吐。嘔吐物除食物外，還有黏液性泡沫，也可能有膽汁或血性物。由于嘔吐頻繁，孕婦會處于失水狀態。如果病情繼續惡化，孕婦將發生抽搐、昏迷、黃疸等嚴重癥狀，甚至造成死亡，所以必須及時到醫院就診。

容易孕吐的女性主要有以下幾類：

精神緊張者

年輕孕媽媽

第一次懷孕

肥胖體型孕媽媽

一年以上不孕史

雙胞胎孕媽媽

2.早孕反應過重的危害

嚴重的早孕反應會讓準媽媽的營養攝取極為艱難，并且心情焦躁、敏感易怒，更嚴重的會危害胎兒的生長發育，具體說來，主要有以下兩個方面的影響。

（1）影響發育

胎兒在母體內生長發育所需的營養，全部靠母體的胎盤供給。故準媽媽的營養，直接關系到胎兒在子宮內的生長發育和出生后的健康。而妊娠的前3個月，是胚胎初步分化的關鍵時期，人腦發育的第一個高峰期就在妊娠第10～18周。這個時期需要大量的蛋白質和核酸，如果此時缺乏營養，腦細胞的數目就不會分裂增加到正常人的水平，胎兒將來的智力發育就要受到災難性的影響，導致智力低下。如是嚴重營養不良，還可能引起流產、早產、畸胎、宮內發育遲緩，甚至胎兒死亡。

（2）情緒影響

嚴重的早孕反應往往會使準媽媽對妊娠產生抗拒、恐懼的心理，造成體內皮質酮水平升高，皮質酮分子可以通過胎盤傳遞給胎兒。若胎兒長期暴露于母體的高皮質酮水平的環境中，則胎兒大腦中的受體就會變得不那么敏感了，這樣的孩子在出生后，當他們碰到產生沮喪和焦慮等情緒時，大腦的腎上腺皮質酮負反饋環的調節將沒有一般人那么精確敏感，從而造成孩子膽小脆弱，情緒易激動，行動畏縮。此外，如果準媽媽在妊娠7～10周內情緒過度不安，可能導致胎兒口唇畸變，出現腭裂或唇裂，因為胎兒腭部的發育恰好在這一時期。

3.減緩早孕反應的四大療法

（1）心理療法

心理放松比什么都重要，心理壓力過大，早孕反應會更加嚴重。孕吐是正常現象，只要在正常范圍內，不用擔心會給胎兒造成不良影響。了解一些相應的科學知識，多和周圍的準媽媽們交流，相互學習，解除心理壓力；也可以多和自己的體檢醫生交流，把自己的情況告訴醫生，看看有沒有必要進行相應的孕吐治療。

（2）飲食療法

孕早期胎兒生長緩慢，并不需要太多的營養。準媽媽可以根據自己的口味，選擇自己想吃的東西，并且少食多餐。為了減輕孕吐，可以多吃一些較干的食物，如燒餅、餅干、烤饅頭片、面包片等；如果孕吐嚴重，多吃蔬菜、水果等偏堿性的食物，以防酸中毒；多喝水，多吃富含維生素的食物，這樣可以防止便秘，因為便秘會加重早孕反應。

爽口的果汁能緩解孕吐

此外，變換就餐環境也能激發食欲，有條件的準媽媽可以多嘗試。

TIPS緩解孕吐的飲食竅門

控制餐廳溫度，盡量使自己感到涼爽，可以減輕惡心的感覺。

用微波爐烹調，不僅食物較清淡，還可以最大限度地減少油煙等不良味道。

用餐前吃點咸的東西，這樣可以調動自己的食欲。

姜可以緩解孕吐。將鮮姜片含于口中，或者在飲水或喝牛奶時，調入鮮姜汁，均可緩解惡心的癥狀。

（3）運動療法

早孕反應嚴重時，很多準媽媽整天吃不下飯，心情煩躁，體力欠佳，所以就整日臥床不起。其實這是非常錯誤的做法，如果活動太少，惡心、食欲不佳、倦怠等癥狀就會更為嚴重，長此以往便形成惡性循環。

適當參加一些輕微的活動，如室外散步、做孕婦保健操等，都能夠改善心情，強健身體，減輕早孕反應。

TIPS

起床前可以吃些咸餅干或谷類。起床的動作要緩慢，不要突然坐起或者直接下地，要慢慢抬頭、起身、下地。這樣可以防止因為腦供血不足而引起的眩暈惡心，還能防止摔倒。

（4）藥物療法

孕吐嚴重時，可以每天服用50毫克的維他命B 6，或者25毫克維生素C，配合5毫克維生素B 1，癥狀減輕即可停止服用。

此外，除非貧血，不然不要攝取鐵補充劑，鐵補充劑會使你的胃不舒服。

TIPS

有些準媽媽認為維生素B 6是人體所需的物質，沒有壞處，就長時間地服用。其實過多服用B 6對胎兒是有害的，它會使胎兒產生依賴性，醫學上稱為維生素B 6依賴癥。

綜上所述，一般的早孕嘔吐只要準媽媽正確對待，對胎兒發育都無明顯影響；但是對于妊娠劇吐則應引起高度重視，保持積極的心態與專業人員配合治療，絕大多數準媽媽都能順利渡過難關。

保護心靈之窗—眼睛

眼睛是人體比較脆弱的器官，尤其是懷孕時，隨著身體狀況的改變，可能會讓本來脆弱的眼睛更容易產生疲勞或不舒服的感覺，所以需要小心保養。若因水腫或體內其他疾病引起視網膜病變，甚至可能造成失明的狀況，準媽媽千萬不能因為疏忽小細節而遺憾一輩子！

1.眼睛在孕期的變化

懷孕時，眼睛會出現一些生理變化，準媽媽們要多加留意。

（1）淚液黏稠

懷孕期間，受激素的影響，淚液中的水分比較容易蒸發，淚液會變得比較稠，其保護眼睛角膜和結膜的功能就會變弱。

（2）眼壓降低

懷孕期間，由于晶狀體水分滲透度增加，并不會導致眼壓升高，反而會因房水排出效率增加，使得眼壓比平時還低。因此，患有青光眼的患者，在懷孕期間癥狀會有所改善。

（3）疲勞干澀、角膜發炎

懷孕初期，眼角膜的敏感度會降低，再加上水腫，容易使眼瞼發炎，眼睛出現發紅、有異物感、疲勞等癥狀。尤其是戴隱形眼鏡的準媽媽，在孕期最后3個月的時候，會出現戴不上去或無法久戴的情況。

（4）視力朦朧、近視加劇

在懷孕第7～9個月期間，準媽媽在看近物時，容易產生朦朧感或看不清楚的情形，這是輕度屈光不正或角膜水腫造成的。據統計，27～36歲的準媽媽容易出現看東西變小、扭曲以及視力變差的情況。此外，原本就近視的準媽媽，角膜厚度會隨著懷孕進展而增加，使平時配戴的眼鏡度數不夠，但大部分視力變差的狀況可以在產后6周左右恢復。

（5）黑眼圈

受孕期激素的影響，有些準媽媽的眼皮色素會增多，出現俗稱的“黑眼圈”。色素沉淀的情況大部分都會在產后慢慢減輕。

2.要特別注意的準媽媽

（1）第一次懷孕、年紀太大或太小的準媽媽

懷孕前已經患有高血壓的準媽媽，因為懷孕對血管所產生的壓力，容易產生高血壓并發癥。眼睛是借由視網膜中許多細小的血管傳達視覺形象的，所以這些細小的血管若產生并發癥，會造成“視力模糊”的狀況。第一次懷孕、年紀太大或太小的準媽媽，在懷孕后半期可能會有子癇前癥，從而出現視網膜剝離的現象，因此要格外注意。

TIPS子癇前癥

子癇前癥，以前多半被稱為妊娠毒血癥，在產科學上與出血及感染并列為造成母親死亡的三大原因。此外，子癇前癥亦會對胎兒的成長發育造成影響，甚至可能造成胎兒胎死腹中。

（2）懷孕前患有糖尿病的準媽媽

患有糖尿病的人，在懷孕前一定要控制住糖尿病的發展。因為懷孕后，眼睛上的并發癥會有青光眼、白內障，產生斜眼、復視以及視網膜病變。特別對于增殖性糖尿病視網膜癥一定要治療，因為大約有45%的人會在懷孕后惡化。若在懷孕前準媽媽就已經有視網膜病變，就要事先治療視網膜病變，以免懷孕后眼疾惡化，甚至導致失明。

（3）原本已經有血管瘤的準媽媽

因為孕期血量的增加，會造成視網膜或眼窩血管瘤的癥狀更加明顯。另外，腦下垂體的腫瘤，也可能因為懷孕而變大，造成視野上的缺損。還有一種“大腦偽腫瘤”，也會因為懷孕而加重病情，引起腦壓升高而影響視力。“脈絡膜骨樣瘤”也常在懷孕到第9個月的時候產生視網膜下積水等，從而影響視力。

3.應對策略

（1）定期檢查視力

女性懷孕時，身體的很多器官都會發生變化，而眼睛又比較敏感，容易因為這些變化而衍生出并發癥。因此，在定期產檢時，一定不要忘了檢查視力，及早發現從懷孕到生產后的任何視力變化，并得到及時的治療。

（2）飲食調理

準媽媽們應該注意孕期的衛生保健，合理營養，多攝入對眼睛有益的維生素A、C等營養素，這些營養素普遍存在于蔬菜和水果中，要針對性地多吃一些。

（3）適量使用眼藥水

眼睛特別疲勞時，可以適量使用眼藥水（氯霉素眼藥水除外）濕潤角膜。如有炎癥可以用紅霉素、潔霉素眼藥水，但最好先征求產科醫生的意見。眼藥水的吸收是經由鼻淚管流到鼻腔，通過黏膜的吸收進入血液循環系統的。如果孕媽媽擔心使用眼藥水對胎兒會有影響，在滴眼藥水的時候可以靠近眼睛內側的淚點，這樣能減少藥物的吸收。

（4）不配戴隱形眼鏡

配戴隱形眼鏡會引起角膜敏感度下降，給準媽媽帶來視力減退、無故流淚等不適癥狀。即使適宜戴隱形眼鏡的孕媽媽，在患感冒的時候，也不宜戴隱形眼鏡。因為手上往往帶有大量病原體，它們很容易在取戴隱形眼鏡時進入眼中。

總之，準媽媽們要多花點心思照顧自己，保持心情愉快，減少用眼時間，多注意休息，才能擁有健康美麗的眼睛。