分娩前的準備工作

選好分娩方式

雖然當今分娩的方式有所不同，但自然分娩仍被認為是最理想、最安全的分娩方式，備受專家們推崇。預產期前，如果B超報告顯示孕媽媽身體健康、狀態良好，胎兒也發育得不錯，胎位正常，就完全有條件選擇自然分娩。

自然分娩

自然分娩的優勢

臨產時，子宮的收縮把胎兒推向骨盆，其間所受的擠壓是胎兒出生前最好的鍛煉。同時，宮縮和骨盆的阻力能幫助排出胎兒口、鼻中的黏液，保證呼吸道的暢通，減少吸入性肺炎的發生率。在子宮有規律的收縮過程中，胎兒的胸廓可以隨著節律壓縮與擴張，這樣能夠讓出生后的寶寶能更快地熟悉呼吸。

對孕媽媽來說，經過自然分娩的身體恢復很快，一般分娩完后稍作休息就可下床走動，并發癥較少，產后也可立即進食，會陰部僅有的傷口愈合也較快。

自然分娩的不足

自然分娩極考驗孕媽媽的耐力和意志力，有的甚至會因為精力耗盡而無法堅持，而且這種方式不能及時避免胎兒在宮內的一些危險，例如臍帶打結、繞頸等。如果在分娩后護理不當，新媽媽還也有可能發生陰道松弛、陰道裂傷或感染的情況。

剖宮產

經腹部切開子宮，將胎兒取出來的分娩方式，稱為剖宮產。近年來剖宮產率一直居高不下，其實，剖宮產只是處理難產的一種主要手段，并非是最理想的分娩方式。

剖宮產的優勢

現在的剖宮產技術越來越先進，刀口越來越小，并發癥也越來越少，所以，當孕媽媽、胎兒甚至是產力等出現異常，不宜進行自然分娩時，剖宮產不失為一種很好的選擇。

當出現胎位異常、胎盤早剝等情況時，為了孕媽媽和胎兒的健康考慮，就需要進行剖宮產手術。

剖宮產的不足

剖宮產可以避免孕媽媽產痛和勞累，但手術后的疼痛絕不亞于分娩時的疼痛，而且手術后的恢復比較緩慢。此外，剖宮產手術后，有可能出現后遺癥，同時剖宮產對寶寶也不利。雖然手術分娩可以保護胎兒，但沒經過一路“闖關”的歷練，寶寶的生存能力也有所削弱。產道的壓力和強烈的宮縮可將胎兒肺內和呼吸道中的羊水擠出來，而剖宮產的寶寶缺少這種自然壓縮能力，出生后容易導致濕肺，可能會出現呼吸障礙。剖宮產的寶寶缺乏產道對感覺器官的擠壓刺激，會出現感覺器官失調的現象。如果部分麻醉劑進入寶寶的體內，這種疾患則更容易出現。

剖宮產的過程

決定實施剖宮產后，為保證孕媽媽的身體健康，要注意避免在手術前患上呼吸道感染或其他能引起發熱的疾病。手術前一天晚飯后就不要再吃東西了，術前6～8小時也不能再喝水，以避免麻醉時出現嘔吐癥狀，發生危險。在孕媽媽出現陣痛后，確定好手術時機，對腹部進行消毒、麻醉，切開腹部和子宮壁，取出胎兒和胎盤后，縫合手術部位即可。

無痛分娩

無痛分娩在醫學上稱為分娩鎮痛，雖然在我國還是一項新鮮事物，但在國外應用已經相當普遍了。它是利用藥物麻醉及其他的方法來減少或解除孕媽媽的痛苦，是一種既止痛又不影響產程進展的分娩方式。

對疼痛很敏感、精神高度緊張、或者患有某種并發癥的孕媽媽，就可以考慮選擇這種方式分娩。無痛分娩確切地說是分娩鎮痛，又分為非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類。硬膜外阻滯感覺神經這種鎮痛方法是目前采用得最為廣泛的一種無痛分娩方式。

無痛分娩的優勢

對于孕媽媽來說，無痛分娩能夠讓其感覺不到撕裂般的疼痛，從而減輕孕媽媽對分娩而產生的恐懼，也可以減輕疲倦，讓孕媽媽在最需要休息并且時間最長的第一產程得到一定的休息，到胎兒的娩出期，宮口開全需用力時，因積攢了充足的體力而更有力量。

對胎兒來說，無痛分娩采用硬膜外麻醉，醫生是在孕媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管。這種麻醉藥的濃度大約為剖宮產的1/5，不會造成麻醉藥在胎兒體內聚積，對胎兒呼吸和長期的神經行為無大影響，還能減少胎兒因為缺氧而產生的危險，因此無痛分娩是很安全的。

不適合無痛分娩的孕媽媽

一般來說，硬膜外鎮痛是比較安全的，絕大多數孕媽媽都可以使用無痛分娩，有下列情況之一者，不適宜選擇這種方式。

1.產前出血。

2.低血壓。

3.患有敗血癥，或者是凝血功能障礙。

4.背部皮膚感染，腰部感染，使麻醉無法實施。

5.心臟病且心功能不全。

6.胎位不正、前置胎盤、胎心不好、羊水異樣、產道異常、胎兒發生宮內缺氧等情況。

7.持續性宮縮乏力，使用催產素點滴后仍無明顯變化。

8.患有脊柱畸形或是神經系統疾病等。

無痛分娩全過程

無痛分娩的全過程跟自然分娩的全過程基本一致，只是在子宮口開到3～4厘米時進行硬膜外麻醉，使其持續少量地釋放，只阻斷較粗的感覺神經，不阻斷運動神經，從而影響感覺神經對痛覺的傳遞，最大限度地減輕疼痛。

如果已經決定采用無痛分娩，應早些向醫護人員說明，經醫生檢查后決定能否使用。

水中分娩

一位經歷過水中分娩的孕媽媽幸福地說，在水中分娩整個過程中感覺非常美妙，從進入水中以后全身放松，幾乎感覺不到什么疼痛，出生的寶寶在水中就像一只可愛的小海豚。

不過，并非所有的孕媽媽都能在水中分娩，只有能自然分娩的孕媽媽才有條件這么做。

水中分娩的優勢

水中分娩是一種回歸自然的分娩方法。

溫暖潤滑的水可以讓孕媽媽身心放松，水本身的浮力與地心引力部分相抵消，有助于孕媽媽發揮身體的自然節律，并可以緩解宮縮時的疼痛。

在水中，孕媽媽可以活動自如，能采取不同的姿勢幫助骨盆松弛變寬，盆底肌肉放松，使胎兒更容易通過產道，減緩整個分娩過程中的疼痛，而且由于給胎兒創造同胎內環境相似的外部環境，降低了胎兒降生時的壓力，預防由于產壓引起的新生兒并發癥。

水中分娩的不足

由于無法檢測水中的分娩情況，可能造成不必要的產道撕裂，此外，為了避免觸電，只能由護士手持監測儀器。而且由于一些不確定性會讓寶寶產后感染的概率略為增加，一旦時間沒有掌控好，寶寶出生時就有可能會吸入池中的水，造成寶寶嗆水。因此，只要對胎兒的安全性有任何的不確定，都應排除這一分娩方式。

水中分娩的過程

水中分娩是這樣一個過程：有規律的宮縮后，孕媽媽躺進浴缸中。水溫保持在56℃～57℃，環境溫度為26℃。水不僅要消毒，而且在整個分娩過程中要更換幾次。寶寶出生后，新媽媽即應離開水池，在水中停留的時間不能超過1分鐘。

導樂分娩

確切地說，導樂是一種精神上的無痛分娩方式，通過在分娩過程中給孕媽媽持續的生理、心理及情感上的支持，樹立孕媽媽對分娩的信心，消除顧慮及恐懼，使疼痛的感覺降低，產力加強，從而達到自然分娩的目的。“導樂分娩”最早出現在美國，導樂音譯自希臘語“Doula”，原意為一個女性照顧另一個女性，這里是指一個有生育經歷的女性，幫助孕媽媽度過分娩難關。要想成為導樂，必須經過相關的培訓和資格認證。

導樂分娩的優勢

導樂都是有經驗的老助產士、助產小組的組長和產科醫生，在對孕媽媽全程陪伴中，根據自己的分娩經歷和醫學常識，在不同階段提供有效的方法和建議。導樂會盡力讓她得到精神上的無痛分娩，樹立她對分娩的信心，消除顧慮及恐懼，使疼痛的感覺降低，產力加強。這樣能使產程縮短，產時及產后出血量減少，手術率降低，并減少寶寶的發病率。

導樂分娩的過程

在導樂分娩中主要是讓孕媽媽放松心情，布置溫馨的產房，營造輕松的環境是導樂分娩的第一步。從孕媽媽進入產房開始，導樂就會一刻不停地陪伴在你身邊，直到產后2小時。在整個過程中，她們會告訴你分娩進程和相關知識，通過和你談心了解你的心理狀態。回答你提出的各種問題。在分娩過程中，導樂還會指導和幫助你進行深呼吸，并為你按摩子宮、腰骶部等，緩解分娩的痛苦。在這樣一個充滿熱情、關懷和鼓勵的氛圍內，胎兒將很快順利降生。

怎樣選擇導樂分娩

想得到導樂服務并不困難，首先選擇分娩醫院進行咨詢，然后在門診、病房咨詢或預約，也可以在產房里臨時聘請。國內的絕大多數導樂都是有經驗的老助產士、助產小組的組長和產科醫生，她們富有愛心和責任心，善于交流，臨危不亂，一定會助你安心順利產出寶寶來。

臨產前的準備工作

進入臨產期之后，分娩的日期眼看就要到了。什么時候分娩，在哪家醫院分娩，以什么樣的方式分娩，都要準備好。還要對最不好的分娩狀態作出心理準備和一定的物質準備，之后作出相應的決策。

為了預防萬一，剛剛進入臨產期就要盡早地來準備入院用品，復習分娩的流程，預演呼吸方法，確認胎兒在子宮內的情況等等。

調節自己的心情，時刻要保持一種愉快的心情等待分娩。

臨產時隨身必備物品

1.母子健康手冊。

2.醫療保健卡。

3.危急時刻叫出租車的費用。

4.移動電話和備用電池。

5.到產院的地圖。

檢查入院用品

孕媽媽需要的物品

全棉毛巾、兩件開襟的上衣、衛生紙、衛生巾、臉盆、軟毛牙刷、新生兒用紙尿片、下身毛巾、襪子兩雙（產后要立即穿上襪子，防止腳部著涼）、吸奶器。

寶寶需要的物品

一般醫院都會提供一些，可以先咨詢一下，看是否足夠用。

必備物品：一個杯子、一個勺子（寶寶剛出生不要用奶瓶喂水或配方奶，因為寶寶容易產生對奶嘴的依賴性，從而拒絕母乳）、新生兒濕巾（新生兒可以不用水清洗，濕巾足夠了）、紙尿褲一包。

調整心態迎接寶寶

孕媽媽要調整好迎接寶寶出生的心情，并且時時刻刻告訴自己：“分娩的痛并不可怕，一定要堅強，我一定能行！”

孕媽媽首先要經常做深呼吸，積極地讓自己的身體動起來，這樣有利于分娩。其次要保持“什么時候分娩都可以”的心態。做好隨時入院的心理準備。

最后要保持分娩的體力，有體力才能保證分娩的順利進行。

分娩先兆

胎兒下降至骨盆

此時，由于胎兒已經下降到孕媽媽的骨盆內，所以孕媽媽便會感覺到自己的下腹部位變大，并且還會有上腹變空的感覺。

胃部和胸部的壓迫感減輕

到了懷孕后期，之前的消化不良等癥狀都會隨之消失，食欲開始恢復。這是因為胎兒的下滑減輕了子宮對胃和胸部的壓迫。

胎動減少

胎動較以前減少，這是因為胎頭已入骨盆，位置相對固定，且宮縮使胎兒難以活動。但如感胎動明顯減少，應及時到醫院就診。

腹墜腰酸

由于胎頭的下降，使盆腔的壓力增加，會感到腹墜腰酸以及恥骨聯合部位撐脹。

陰道分泌物增加

一般情況下，分泌物的量不多，無異味。即將分娩時，子宮頸管張開，所以分泌物增多。這些分泌物呈透明或白色黏稠狀。

尿頻

由于下降的胎頭壓迫，導致膀胱存尿量少，常會感到憋尿要上廁所，并非有泌尿系統疾病，而是臨近分娩的征兆之一。

不規律的子宮收縮

從孕7個月開始，孕媽媽會感到腹部有頻繁的子宮收縮的感覺且沒有規律，強度時強時弱，無疼痛感。夜間明顯。當出現有規律的子宮收縮，每隔10～15分鐘1次，每次持續時間幾十秒鐘，即使臥床休息宮縮也不消失，而且間隔時間逐漸縮短，持續時間漸漸延長，收縮的強度不斷增強，這才是臨產的開始，應該立即去醫院待產。

分娩信號

見紅

分娩開始之前的24小時內，孕媽媽的陰道會排出一些血性黏液，俗稱“見紅”。

有時見紅數天后才會臨產。當出現這些臨產的先兆征象時，不必驚慌，這并不標志分娩的開始，可以在家里適當休息、清潔身體、攝取食物、積蓄力量、準備分娩。

陣痛

分娩前的陣痛不是一下子降臨，而是逐漸地增強的，這就給了孕媽媽一個適應的過程。

整個分娩中所有的疼痛加起來大約是2個小時，并不是想象的那么長，所以不必有太大的心理壓力。

分娩時的疼痛并不是持續不斷的，每次陣痛之間都有間歇，這個間歇期間，孕媽媽感覺不到任何疼痛，可以好好休息以助恢復體力。

有些孕媽媽陣痛的時間雖然比較短，但是疼痛的強度卻比較高，而另外一些孕媽媽痛感輕一些，卻需要更長時間完成這個陣痛期。

因此，孕媽媽應該順其自然，千萬不要有心理壓力。

陣痛是有時間周期的，每一次的陣痛都意味著離寶寶來到這個世界的時間更近了一步，當寶寶躺在你的懷里的時候，所有的疼痛都將被幸福所取代。

研究顯示，孕媽媽在懷孕20周到分娩這段時間里，因為身體中分泌了一種有麻醉作用的激素，而對疼痛的敏感程度會不斷下降。

但是成功分娩并不意味著孕媽媽一定要忍受劇烈的疼痛，也可以通過很多的方法和藥物來緩解分娩時的疼痛，例如呼吸、緩解疼痛的藥物以及局部麻醉等。

破水

原本包裹在胎兒身上的羊膜脫落后，便會從孕媽媽的宮腔中流出大量溫暖液體的現象，即被稱為破水。一般出現此種情況的順序為：陣痛開始，子宮口張開，然后才是破水。但也有在預產期之前沒有什么癥狀就突然發生破水的情況。破水后需要盡快去醫院。

下列情況請立即就醫

早期破水時

羊水在不出現陣痛的情況下先行破裂的癥狀叫早期破水。

羊水在懷孕期間能保護胎兒不受外部環境的刺激，在分娩時還會起到類似潤滑劑的作用。如果羊水提前破裂，容易引發危險。這時不要慌張，應該立刻去醫院。

陰道嚴重出血時

懷孕后期，沒有陣痛只有出血，可能是胎盤前置所致。正常胎盤位于子宮的底端，但是胎盤前置或者離子宮頸很近，或者干脆把整個子宮口堵住，這樣一來也就堵住了胎兒滑出子宮的唯一出口。根據胎盤遮住子宮頸的位置和狀態，出血量有所不同。不過，即使是很少量的出血，也應馬上到醫院接受檢查。

胎動突然停止時

如果胎兒24小時之內沒有任何動靜，或者孕媽媽感覺腹部突然變硬、胎動停止時，即表示胎兒存在一定的危險。如果胎動突然停止或腹部的狀況與平時的感覺有異樣時，應立即去醫院就診。

小貼士

羊水早破的居家處理方法

首先，孕媽媽不要驚慌，應安靜地平臥在床上，把枕頭放在臀下，抬高臀部，盡量保持頭低臀高位。這樣做的目的是防止臍帶脫垂，尤其是胎兒臀位和雙胞胎孕媽媽更應該注意。其次，孕媽媽在外陰墊上一片干凈的衛生巾，注意保持外陰的清潔，不可以再入浴。再次，羊水早破意味著分娩即將開始，宜馬上去醫院待產。

自然分娩的過程

自然分娩的概念

自然分娩的過程從規律的子宮收縮開始，到胎兒胎盤娩出為止。第一次生育的孕媽媽，大約需要16～18個小時來完成這項過程；如果不是第一次生育，也需要10個小時左右。一般來說，分娩過程分為3個階段，也叫3個產程。

第一產程

第一產程是指子宮口開始擴張，直到宮口完全打開（約為10厘米）。這個階段大約要持續11～12個小時，是整個產程中經歷時間最長的一個過程。此時，子宮的收縮間隔會越來越短，從開始時的每隔5～6分鐘收縮30秒，到每隔2～3分鐘收縮50秒。當有規律的產痛開始，它的力量會慢慢使子宮口張開10厘米左右，以便胎兒有出頭的空間。為了能夠達到這個長度，子宮的肌肉組織把宮頸拽高，這樣子宮上半部分會產生一層厚厚的肌肉層，可以協助孕媽媽把胎兒繼續往下推，而子宮下半部分的肌肉會變得更薄，它產生的阻力因而也會降低。通過分娩期間的B超可以看出，產痛剛一開始，胎兒就會立刻興奮起來。當胎兒的小腦袋不斷向下滑動，下面的盆骨也已為他打開通道，為了能夠滑到那里，寶寶必須和媽媽共同努力，其中包括繞開凸出在骨盆中的坐骨。胎兒不時地點點頭，哈哈腰，扭動一下身體，把腦袋像鉆頭一樣往前鉆，一點點往前擠，準備破門而出。

第二產程

第二產程是指從子宮口完全打開到胎兒娩出這個階段，時間為1～2個小時。

此時隨著子宮收縮加強，宮口完全打開，胎頭部分開始下降至骨盆。隨著產程進展，宮縮加強，迫使胎兒從孕媽媽的身體中娩出。

如果第一產程順利的話，孕媽媽在第二產程時也會感覺信心十足。這個階段的疼痛可以產生若干個高潮，恢復式的間歇也會變得越來越短。在過渡期末期的時候，孕媽媽的子宮口會完全張開，此時，胎兒的頭已經探在骨盆處了，孕媽媽這時用盡全力把胎兒往下擠。

與此同時，阻力會變得變得越來越小，最后胎兒終于探出了腦袋，然而不要輕松得太早，因為努力并沒有結束，還有一個“瓶頸”在前面。胎兒這時會再一次變得很活躍，他左右轉動身體，把肩膀一個接一個地擠出來，剩下的部分便會輕而易舉地被助產士拽出來。

注意：在這個過程中，等子宮口完全張開的時候，孕媽媽就可以跟著用勁兒了。

此時正確用力的要領為收下頜，如果孕媽媽感到身體向后仰會使自己用不上勁的話，也可以收緊下頜，冷靜地看自己肚臍的方向，并且盡量分開自己的雙膝，如果腿往里收，胎兒就不容易娩出，所以孕媽媽要有意識地盡量分開雙膝，腳掌穩穩地踩在產床的腳踏板上，然后腳后跟用力，并且用手緊緊地抓住產床的把手，像搖船槳一樣朝著自己的這邊提起，背部也緊緊地貼在床上，用力感覺強烈時不能擰著身體。

背部不要離開產床，只有緊緊地貼住，才能使得上勁，不要因為有排便感而感到不安，或者因為用力時姿勢不好看覺得不好意思，只要盡可能地配合醫生的要求做，大膽用力才能達到最佳效果。

第三產程

第三產程指胎兒出生到胎盤排出陰道這個階段，大概需要5～15分鐘。宮縮會暫停一會兒又重新開始，胎盤因子宮收縮會從子宮壁剝落移向子宮口，孕媽媽再次用力，胎盤就會順利娩出。

當然，如果這時，因為分娩而造成陰部的撕裂而產生疼痛的話，孕媽媽要鼓勵自己再忍耐一小會兒，配合醫生的縫合手術。

剖宮產的過程

剖宮產的概念

剖宮產是一種重要的助產手術。剖宮產就是剖開腹壁及子宮，取出胎兒的分娩方式。施術及時，不但可挽救母子生命，而且能使孕媽媽保持正常的產后體能和繼續繁殖后代的能力。因此，剖宮產最大的優點是在有風險的時候，幫助寶寶和媽媽都平安。但是剖宮產也存在著一定的風險，因此在進行剖宮產之前必須進行慎重的考慮。

何時必須進行剖宮產

很多孕媽媽都想自然分娩，可是由于各種各樣沒有料想到的原因必須進行剖宮產。

剖宮產和正常的外科手術無太多差異，都要進行局部麻醉，分娩的過程中也是有意識的，能聽到寶寶的哭聲，看到寶寶的樣子。手術的時間為30～60分鐘。另一方面，有時需要進行“緊急剖宮產”。在陣痛中或者進入分娩狀態后，由于胎兒或孕媽媽的原因必須盡快結束分娩時，只能進行剖宮產。

當遇到這種情況的時候，孕媽媽會很焦急，為了確保胎兒的安全而進行手術，此時必須要聽醫生的指導，冷靜處理。

簽手術同意書

剖宮產的名稱雖然已被大眾所熟知，但是在手術實施以前仍然必須要接受醫生的說明，這種手術是在孕媽媽和胎兒有危險時才用，如果有疑慮和不放心的地方務必要請教醫生，之后再在同意書上簽字，并且根據醫院的不同，簽字者也會有所不同，但是大多數的簽字者應該都是孕媽媽和孕媽媽的丈夫。

術前檢查

為確保手術的安全性，剖宮產手術前要給孕媽媽進行全身性地檢查。采血是檢查孕媽媽是否貧血；檢查肝功能是否正常；確定血型，是否有其他血液疾病。做心電圖是為了檢查是否患有妊娠合并心臟疾病，臨床上這種病的患者并不少見。胸透的輻射對孕早期胎兒是有影響的，但是對孕晚期的胎兒基本沒有影響，而且醫生會用防輻射的罩子罩住孕媽媽的肚子。

術前麻醉

醫生會根據孕媽媽情況的不同，從而對孕媽媽采取不同的麻醉方法，主要是應用硬膜外或偶爾也會應用全身麻醉。麻醉時有專門的麻醉醫師來進行。

輸液

輸液是手術前必需的程序，這樣做可以避免血糖突然降低導致孕媽媽昏迷。

在尿道中插入導尿管

在以上所有的術前準備完畢后，孕媽媽會被醫務工作人員送進手術室。在整個手術過程中由于孕媽媽不能去廁所，所以要插入導尿管導尿。

自然分娩后的醫院生活

充分休息

分娩過程耗盡了新媽媽的體力，最重要的是休息，以確保恢復體力。現在很多都是母嬰同室，寶寶與新媽媽在一起，新媽媽就更沒時間睡覺，所以新媽媽應爭取時間休息。

新媽媽策略：偶爾閉目養神或打個盹兒。

吃些有營養的食物

產后新媽媽身體比較虛弱，應補充一些有營養的食物。

新媽媽策略：吃些清淡流食，但要營養豐富，如粥、蔬菜湯、豆腐湯等，有利于下奶。還要多吃新鮮蔬菜和水果，不僅增加維生素的攝入，而且對防止便秘也有幫助。剖宮產新媽媽的進食時間定在術后6～8小時，目的是避免孕媽媽在麻醉期內，正常的生理反射恢復之前，發生嘔吐或吸入性肺炎等。

盡早喂奶

大腦發出信號增加乳汁的分泌，必須要盡早哺乳，形成神經反射，增加乳汁的分泌。初乳含有大量的抗體，從而保護寶寶免受細菌的侵害，所以應盡可能地給寶寶喂初乳，以減少寶寶疾病的發生。這是所有配方奶無法替代的，這樣做還有利于新媽媽自身的子宮收縮。

哺乳時間以5～10分鐘為宜。哺乳的時間和頻率與寶寶需求以及新媽媽感到奶脹的情況有關。剛分娩的新媽媽身體虛弱，傷口疼痛，可選用側臥位喂奶。每次哺乳后應將寶寶抱起輕拍幾下，以防溢奶。

新媽媽策略：分娩半小時后就可以讓寶寶吸吮乳頭，這樣可以能夠盡早建立新媽媽對催乳和排乳的反射，促進乳汁分泌。

保證充分的睡眠

新媽媽在分娩的過程中消耗了大量的體力，加之出血、出汗，產后一定要注意充足地休息。保證充足睡眠，這樣有助于其體力恢復，并且還可以提高食欲，促進乳汁分泌。在寶寶出生后，許多新媽媽會驚奇地發現他們非常容易感到疲憊，這個時候一定不要過于著急，新媽媽需要一定的時間來適應。

新媽媽策略：每天保證10小時的充足睡眠。

小貼士

可否進行輕微活動

自然分娩后，12小時后便可以自己下地大小便，48小時后便可以下地做輕微的活動，半個月后就可以做一些較輕的家務勞動，一個月后便可以逐漸恢復正常的生活。但是在產褥期應該避免重體力或蹲位姿勢的勞動，以免造成日后的陰道壁膨出和子宮脫垂。

產后盡快排尿

自然分娩的新媽媽，在分娩后4小時即可排尿。少數新媽媽排尿困難，發生尿潴留，其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關，應鼓勵新媽媽盡量起床排尿。如仍不能排尿，應進行導尿。

因為在分娩過程中，胎頭下降會壓迫膀胱、尿道，因此要幫助膀胱功能的恢復，不可長時間憋尿，以免膀胱過度充盈影響子宮收縮，導致產后出血。

少數新媽媽會出現排尿困難的現象，發生尿潴留，其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部傷口疼痛反射有關，可請醫生診治，或藥物治療，如仍不能排尿，應進行導尿。

新媽媽策略：應多喝水，盡快排第一次排尿。

剖宮產后的醫院生活

剖宮產后護理的重要性

剖宮產時會在孕媽媽的小腹部做一條長約10厘米的手術切口，打開腹腔，切開子宮，取出胎兒，然后再進行層層縫合的手術。

目前剖宮產手術常用的有兩種切口，一種是下腹部正中縱切口，一種是下腹恥骨聯合上腹橫線處橫切口。由于剖宮產手術創面大，又與可能藏有細菌的陰道相連，所以手術后易導致多種并發癥和后遺癥，因此要加強剖宮產后的護理。

飲食

新媽媽在手術后6小時內，因為麻醉的藥效尚存，因而會導致全身反應低下，為避免引起嗆咳、嘔吐等，應暫時禁食，若新媽媽確實口渴，可間隔一定時間喂適量羹水。

新媽媽在術后6小時，可以進食一些流食，比如說熬得很濃的雞湯、鴨湯、魚湯、骨頭湯等。但是請注意在腸道未排氣以前一般不吃易產氣的牛奶、糖水等，避免腸脹氣。飲用橙汁和多進行活動可以促進新媽媽在術后排氣。

在腸道排氣后的1～2天內，新媽媽應該食用半流食，如蒸蛋羹、稀飯、面條等。一般術后第3～4天，即可進食普通飲食。術后新媽媽因傷口疼痛、虛弱、用藥等原因會導致食欲降低，故飲食上宜營養、清淡、易消化，少量多餐。

心理

新媽媽在產后住院期間的行為與態度可分為兩個時期：

一是接受期（依賴期），分娩后的前3天，新媽媽表現出十分依賴的特性，顯得很疲倦，易睡著，喜歡談過去的事情，尤其關于分娩過程各項細節。其注意力只集中在自己，顯得依賴并且指使別人，希望別人能夠滿足自己的需求，也常常抱怨，需要別人的指引，非常注重食物及寶寶的飲食，情緒較為欣快和被動。

二是獨立期，時間是自產后第3天至第十天，在這段時間，新媽媽顯得活躍。另外，由于新媽媽產后期必須面臨許多的壓力情境，如身體、心理和生理的改變等，這些壓力可能致使新媽媽出現產后憂郁癥。

作為丈夫及家人應該從語言和行動上用積極的心理暗示并和新媽媽交流，幫助她度過一生中艱難而重要的時期。

疼痛

術后24小時內傷口疼痛明顯，家人應與新媽媽多交談，盡量分散她的注意力不使其將注意力集中在傷口疼痛的感受上。若疼痛難忍可考慮使用鎮痛泵，持續微量給藥鎮痛。產后部分新媽媽也會有子宮收縮陣痛，2～3天會自然消失。

盡快排氣

剖宮產的新媽媽應盡快排氣。否則腸腔內有積氣，因此，術后會有脹腹感。剖宮產媽媽6小時后可以飲用一些排氣類的湯，如蘿卜湯等，增強腸蠕動，促進排氣，同時也可以補充體內的水分。

活動

術后6小時，即可在床上左右移動或翻身。術后24小時，即可試著下床活動，活動量由小到大至恢復正常。通常第一次下床會有低血壓現象出現，俗稱發黑眼暈，應特別注意。在病情允許下，應鼓勵和督促新媽媽早下床，多活動。

排尿

術中留置的尿管，一般24小時后拔掉。拔除后應在4～6小時內自行解第一次排尿，如果尿不出或排尿不盡，應和醫生聯系。