第34章 直接進入抑郁期
- 準備好了嗎?高醫生
- 刀客特王
- 2044字
- 2025-08-27 12:00:00
老爺子很生氣,說他平時血糖不高的,這一來醫院就患上糖尿病了!
你們醫院是何居心?!!
“你在家測量過嗎?”
“沒有,咋了?”
“你沒測量過怎么知道血糖不高的?”盧潔雯問道。
“我沒什么不得勁啊!”老爺子振振有詞道,“我自己的身體我清楚著呢。”
盧潔雯好不容易跟他溝順暢,昨天還給他請了內分泌科的會診。
“剛才那個女大夫查房的時候我忘了說這個事了。”老爺子把手中的二甲雙胍緩釋片重重的拍到了桌子上。
“你們不是三甲醫院嗎?為什么給我開二甲雙胍?!!”
“糊弄誰呢!!”
“我要吃三甲醫院的雙胍!”
......高風
最終還是百度一下平息了患者的怒火。
“我去門診看看,有事叫我。”高風對王高義道。
“行,你去吧。”王高義正在寫病歷,這是規培牲的首要任務。
盧潔雯的職稱是主治醫師,掛她號的人并不是很多,高風到診室的時候一個病人正在發脾氣。
“怎么什么都要做檢查,不做檢查不會看病是吧?!”
“您既往有肝炎,現在有肝區的疼痛,人也看起來很黃,不做檢查可不行。”盧潔雯耐心的解釋道。
“你號號脈不就完事了嗎?”患者伸出了左胳膊,“這又是彩超又是CT,又是抽血的,哪有那么多錢啊!”
“大爺,我是西醫,不會號脈的。”盧潔雯
“那你看看我舌苔。”
........盧潔雯
“爸,你就別難為大夫了。”患者兒子對著盧潔雯露出了歉意的表情,“人挺多的,咱趕緊去排隊吧。”
“這么貴的檢查,要是查不出來病我可不愿意!”患者臨走前生氣的拍了下桌子。
“對不起啊大夫。”兒子趕忙道歉。
“這個老爺子十分推崇中醫,但他又不去中醫科看。”盧潔雯滿臉的無奈,這不是難為她嘛。
“希望他能查出來些問題,這樣錢花的就物有所值了。”高風道。
盧潔雯忍不住笑了起來,“你啊,亂說什么。”
下一個患者是個30歲的中年男人,一副苦大仇深的樣子。
“你哪里不舒服了?”
“一直拉肚子。”
畢安波半年前出現的腹瀉癥狀,3-4次每天,大便多為糊狀,有時候呈稀水樣。
開始他沒有引起重視,只是在附近的診所拿了點藥。
“開始吃了還是挺見效的。”
但沒過多久,腹瀉的癥狀再次出現了...
于是他再次去包了點藥,就這樣反復了好幾次。
“中醫說我是脾胃虛弱導致的,給我開了1個月的湯藥。”畢安波提起這個眉頭皺的高高的,“一點也沒見效!還加重了!”
他拿出手機讓盧潔雯看,“現在開始便血了。”
高風也伸頭看了一眼。
“后面還有呢,我每次都拍下來了。”畢安波
“不用了,看兩張就行了....”
就這中午飯估計得少吃1/3。
“腹瀉的時候有沒有伴隨腹痛?有沒有里急后重?”盧潔雯
“就是因為腹痛才想去廁所,拉完就不痛了。”回答道,“里急后重是什么意思?”
“里急后重”是一種常見的消化道癥狀,主要表現為:
里急:感覺下腹部有強烈的便意,迫切想要排便,這種感覺往往比較緊急、難以忍受。
后重:排便時卻排出很少甚至排不出糞便,或僅排出少量黏液、膿血,便后仍有排便未盡、肛門墜脹的感覺,仿佛還需要繼續排便。
“有!”畢安波。
“拉褲兜里面過嗎?”高風插嘴道。
“那倒不至于!”
“看著像是個潰瘍樣結腸炎,需要做檢查確認一下。”盧潔雯
“我想直接辦個住院。”畢安波道,他買的有保險,住院基本上能夠全部報銷。
高風立即給他開具了住院證。
后面幾個患者沒什么有特殊的,大多是開些口服藥物便回去了。
11點多的時候,那個發脾氣的老爺子回來了。
“爸,你先出去吧,我跟大夫先溝通下。”兒子對他道。
“我出去?!我看病呢,我出去干嗎?”老爺子不滿道,“把報告拿過來讓我看看!”
“沒什么大問題,你出去等我吧。”兒子勸道。
“給我拿過來吧!”患者一把把兒子手中的報告奪了過來。
“你..唉!”兒子無奈的嘆了口氣,他就知道瞞不住,要是父親不識字就好了。
“考慮肝癌...?”老爺子臉上的表情非常的精彩,“肝癌?!!”
“這..這是我的檢查結果嗎?”他再次復核了一下報告名字。
“爸,你先出去坐會兒吧。”兒子把他手中的報告拿了過來,“我跟大夫溝通一下再跟你說。”
這回老爺子很是聽話,耷拉個腦袋晃悠悠的走出了診室。
“肝癌,晚期了。”盧潔雯開門見山道。
“是不是要做一下穿刺確診一下?”患者兒子也懂一點,“不都說病理是金標準嗎?”
“老爺子肝臟上的病灶大于3cm,AFP大于400ng/ml,CT表現也很典型。”盧潔雯耐心的解釋道,“已經滿足了肝癌的診斷標準,穿刺做不做都行。”
患者兒子還是想做一下,“萬一不是了呢?”他說。
高風很理解他的心情,立即為患者開具了住院證。
馬上都到中午了,高風干脆直接帶著患者去了病房。
老爺子名叫唐國棟,退休前是某單位的小領導,脾氣比較差,這也是他患上肝癌的主要原因。
“除了他,我家里人每年都體檢。”唐國棟兒子嘆了口氣,“每次讓他來都不來,誰也拗不過他。”
到了病房后,脾氣暴躁的唐國棟躺在床上一言不發。
腫瘤患者的心理一般會經歷否認期——憤怒期——討價還價期——抑郁期——接收期。
唐國棟好像是直接進入了抑郁期。
這個時期患者會出現情緒低落、沉默寡言,對以往感興趣的事物失去熱情,甚至出現自責(“我拖累了家人”)、絕望(“活著沒意義”)。
伴隨食欲下降、失眠、體重減輕等生理癥狀,嚴重時可能產生自殺念頭。
所以臨走前高風特意給他兒子交代了一聲,讓多來幾個家屬開導一下。