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第34章 直接進入抑郁期

老爺子很生氣,說他平時血糖不高的,這一來醫院就患上糖尿病了!

你們醫院是何居心?!!

“你在家測量過嗎?”

“沒有,咋了?”

“你沒測量過怎么知道血糖不高的?”盧潔雯問道。

“我沒什么不得勁啊!”老爺子振振有詞道,“我自己的身體我清楚著呢。”

盧潔雯好不容易跟他溝順暢,昨天還給他請了內分泌科的會診。

“剛才那個女大夫查房的時候我忘了說這個事了。”老爺子把手中的二甲雙胍緩釋片重重的拍到了桌子上。

“你們不是三甲醫院嗎?為什么給我開二甲雙胍?!!”

“糊弄誰呢!!”

“我要吃三甲醫院的雙胍!”

......高風

最終還是百度一下平息了患者的怒火。

“我去門診看看,有事叫我。”高風對王高義道。

“行,你去吧。”王高義正在寫病歷,這是規培牲的首要任務。

盧潔雯的職稱是主治醫師,掛她號的人并不是很多,高風到診室的時候一個病人正在發脾氣。

“怎么什么都要做檢查,不做檢查不會看病是吧?!”

“您既往有肝炎,現在有肝區的疼痛,人也看起來很黃,不做檢查可不行。”盧潔雯耐心的解釋道。

“你號號脈不就完事了嗎?”患者伸出了左胳膊,“這又是彩超又是CT,又是抽血的,哪有那么多錢啊!”

“大爺,我是西醫,不會號脈的。”盧潔雯

“那你看看我舌苔。”

........盧潔雯

“爸,你就別難為大夫了。”患者兒子對著盧潔雯露出了歉意的表情,“人挺多的,咱趕緊去排隊吧。”

“這么貴的檢查,要是查不出來病我可不愿意!”患者臨走前生氣的拍了下桌子。

“對不起啊大夫。”兒子趕忙道歉。

“這個老爺子十分推崇中醫,但他又不去中醫科看。”盧潔雯滿臉的無奈,這不是難為她嘛。

“希望他能查出來些問題,這樣錢花的就物有所值了。”高風道。

盧潔雯忍不住笑了起來,“你啊,亂說什么。”

下一個患者是個30歲的中年男人,一副苦大仇深的樣子。

“你哪里不舒服了?”

“一直拉肚子。”

畢安波半年前出現的腹瀉癥狀,3-4次每天,大便多為糊狀,有時候呈稀水樣。

開始他沒有引起重視,只是在附近的診所拿了點藥。

“開始吃了還是挺見效的。”

但沒過多久,腹瀉的癥狀再次出現了...

于是他再次去包了點藥,就這樣反復了好幾次。

“中醫說我是脾胃虛弱導致的,給我開了1個月的湯藥。”畢安波提起這個眉頭皺的高高的,“一點也沒見效!還加重了!”

他拿出手機讓盧潔雯看,“現在開始便血了。”

高風也伸頭看了一眼。

“后面還有呢,我每次都拍下來了。”畢安波

“不用了,看兩張就行了....”

就這中午飯估計得少吃1/3。

“腹瀉的時候有沒有伴隨腹痛?有沒有里急后重?”盧潔雯

“就是因為腹痛才想去廁所,拉完就不痛了。”回答道,“里急后重是什么意思?”

“里急后重”是一種常見的消化道癥狀,主要表現為:

里急:感覺下腹部有強烈的便意,迫切想要排便,這種感覺往往比較緊急、難以忍受。

后重:排便時卻排出很少甚至排不出糞便,或僅排出少量黏液、膿血,便后仍有排便未盡、肛門墜脹的感覺,仿佛還需要繼續排便。

“有!”畢安波。

“拉褲兜里面過嗎?”高風插嘴道。

“那倒不至于!”

“看著像是個潰瘍樣結腸炎,需要做檢查確認一下。”盧潔雯

“我想直接辦個住院。”畢安波道,他買的有保險,住院基本上能夠全部報銷。

高風立即給他開具了住院證。

后面幾個患者沒什么有特殊的,大多是開些口服藥物便回去了。

11點多的時候,那個發脾氣的老爺子回來了。

“爸,你先出去吧,我跟大夫先溝通下。”兒子對他道。

“我出去?!我看病呢,我出去干嗎?”老爺子不滿道,“把報告拿過來讓我看看!”

“沒什么大問題,你出去等我吧。”兒子勸道。

“給我拿過來吧!”患者一把把兒子手中的報告奪了過來。

“你..唉!”兒子無奈的嘆了口氣,他就知道瞞不住,要是父親不識字就好了。

“考慮肝癌...?”老爺子臉上的表情非常的精彩,“肝癌?!!”

“這..這是我的檢查結果嗎?”他再次復核了一下報告名字。

“爸,你先出去坐會兒吧。”兒子把他手中的報告拿了過來,“我跟大夫溝通一下再跟你說。”

這回老爺子很是聽話,耷拉個腦袋晃悠悠的走出了診室。

“肝癌,晚期了。”盧潔雯開門見山道。

“是不是要做一下穿刺確診一下?”患者兒子也懂一點,“不都說病理是金標準嗎?”

“老爺子肝臟上的病灶大于3cm,AFP大于400ng/ml,CT表現也很典型。”盧潔雯耐心的解釋道,“已經滿足了肝癌的診斷標準,穿刺做不做都行。”

患者兒子還是想做一下,“萬一不是了呢?”他說。

高風很理解他的心情,立即為患者開具了住院證。

馬上都到中午了,高風干脆直接帶著患者去了病房。

老爺子名叫唐國棟,退休前是某單位的小領導,脾氣比較差,這也是他患上肝癌的主要原因。

“除了他,我家里人每年都體檢。”唐國棟兒子嘆了口氣,“每次讓他來都不來,誰也拗不過他。”

到了病房后,脾氣暴躁的唐國棟躺在床上一言不發。

腫瘤患者的心理一般會經歷否認期——憤怒期——討價還價期——抑郁期——接收期。

唐國棟好像是直接進入了抑郁期。

這個時期患者會出現情緒低落、沉默寡言,對以往感興趣的事物失去熱情,甚至出現自責(“我拖累了家人”)、絕望(“活著沒意義”)。

伴隨食欲下降、失眠、體重減輕等生理癥狀,嚴重時可能產生自殺念頭。

所以臨走前高風特意給他兒子交代了一聲,讓多來幾個家屬開導一下。

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