第37章 手術(shù)失敗?!
- 大明小御醫(yī):開局救活馬皇后
- 朱木木o
- 2336字
- 2025-06-15 17:47:20
在春桃、周王朱橚、醫(yī)官沈姝婉的注視下,王平安將隨身攜帶的牛皮手術(shù)包平攤在桌子上。
映入眼簾的便是各種精致刀具,有柳葉刀、小針刀、鑷子、探針、止血鉗、縫合針等。
看的朱橚和沈姝婉目瞪口呆。
雖然明代也有了一些外科手術(shù)用具,但絕沒有王平安的這般精致。
“周王殿下,將這些刀具放在煮沸的水中消毒。”
“是。”乖巧的周王立刻將這些刀具投入到煮沸的水中。
在沒有酒精消毒的時(shí)代,王平安只能通過(guò)這種原始方法給刀具消毒。
“神醫(yī),這個(gè)應(yīng)該能派上用場(chǎng)!”
不知何時(shí),周王朱橚手里拿了一根又粗又長(zhǎng)的繩子。
“殿下,你這是作甚?”王平安目光有些錯(cuò)愕。
“用這繩子,捆住患者。”周王朱橚此時(shí)也有些緊張了,“開腹手術(shù)肯定很疼!”
王平安聽到后哭笑不得。
如果照周王朱橚的法子,直接在春桃有意識(shí)的情況下動(dòng)手術(shù)。
手術(shù)還沒做完,春桃就會(huì)被活活痛死!
畢竟誰(shuí)也沒有關(guān)公那刮骨療毒的氣魄!
“不用,我自有方法。”王平安信心滿滿。
“麻沸散?”沈姝婉不可置信地看著王平安。
“正是!”
沈姝婉的眼底深處,閃過(guò)一抹欽佩:“麻沸散可是神醫(yī)華佗的秘傳,失傳已久,你只是一個(gè)年紀(jì)尚輕……”
王平安從懷中掏出一瓶黑褐色液體,這是他提前自己熬制的。
“這是由曼陀羅配烏頭、白芷制成,控制劑量就能麻痹知覺。”
“王御醫(yī)這是從何處來(lái)的方子?”沈姝婉表現(xiàn)出十足的好奇。
“這是我從《本草綱目》中查到的方子。”
王平安話一出口,便覺得又說(shuō)錯(cuò)話了。
嘉靖年間,李時(shí)珍才編撰的《本草綱目》。
“《本草綱目》?”沈姝婉喃喃自語(yǔ)道。
“沈醫(yī)官,準(zhǔn)備給患者麻醉!”
王平安趕忙搪塞過(guò)去。
“春桃姑娘忍一忍!”
沈姝婉輕柔地將布條浸透在麻沸散溶液中,然后將布條按在春桃嘴上。
不消片刻,春桃便睡眼惺忪,沉沉睡了過(guò)去。
這種改良版的麻醉劑煮沸后毒性減弱,但效力只能維持片刻。
當(dāng)春桃的眼瞼開始顫動(dòng)時(shí),王平安看著滴漏計(jì)算——只有不到半小時(shí)的有效時(shí)間。
“烈酒!”王平安有條不紊的指揮著。
“神醫(yī)?”周王朱橚一臉疑問。
周王朱橚倒是在翻閱古籍時(shí),看到無(wú)數(shù)的神醫(yī)舉止怪異。
但從來(lái)沒有聽過(guò)有看病治病前喝個(gè)大醉的。
但周王朱橚還是將一壇烈酒抱了過(guò)來(lái)。
“紗布!”
“王御醫(yī),給。”沈姝婉將紗布遞了過(guò)來(lái)。
王平安將春桃貼身肚兜掀開一角,春桃雪白的肌膚映入眼簾。
周王朱橚騰的臉一紅,轉(zhuǎn)身不敢再看了。
王平安仍然全神貫注,用紗布蘸上烈酒,后在春桃的腹部反復(fù)擦拭,達(dá)到消毒的目的。
“得罪了。”
王平安先將手中散發(fā)著寒光的柳葉刀放在火上炙烤。
火焰瞬間將刀鋒包裹起來(lái)。
接著,王平安以炭筆在麥?zhǔn)宵c(diǎn)畫線,避開腹壁淺動(dòng)脈走行區(qū),刀尖斜向切入。
“老天爺!”躲在窗外的葛景山失聲驚呼,“他真的要解剖人!”
“閉嘴。”在窗外一直注視著王平安一舉一動(dòng)的朱標(biāo)聽了葛景山的話后,臉色驟變。
“殿下,臣……”葛景山聽到太子殿下的怒斥,也不敢再言語(yǔ)了。
“王御醫(yī)為何不取正中?”沈姝婉在一旁認(rèn)真的查看,提出疑問道。
王平安并沒有解釋橫切口減少腹壁神經(jīng)損傷的優(yōu)勢(shì),只是淡淡說(shuō)道:“斜刀入肉,避筋躲脈。”
“哦!”沈姝婉聽罷重重點(diǎn)頭。
燒紅的柳葉刀落下時(shí),脂肪層發(fā)出“滋滋“聲。
皮膚裂開時(shí),春桃無(wú)意識(shí)地抽搐,鮮血順著刀槽涌出。
沒有電刀止血,沒有無(wú)影燈照明,王平安只能憑借記憶中的解剖圖譜,用指尖在溫?zé)岬难庵刑綄ぁ?
“銅匙。”
“來(lái)了。”周王朱橚立馬遞了過(guò)來(lái)。
王平安將銅匙放置在火焰上開始炙烤。
沒有電刀止血,王平安用預(yù)熱的銅匙烙燙出血點(diǎn),油脂在創(chuàng)口邊緣凝結(jié)成半透明琥珀?duì)睢?
“棉條。”
沈姝婉將早已準(zhǔn)備好的棉條遞上。
王平安用混著艾煙灰的棉條壓上去吸血,露出泛黃的皮下脂肪層。
分離肌層時(shí),王平安改用手指鈍性剝離。
薄如蟬翼的膜層在刀尖下顫動(dòng),他改用烤過(guò)的鳥喙鑷輕輕提起,感受到春桃腹腔負(fù)壓的吸吮感——這是現(xiàn)代氣腹針原理的逆向運(yùn)用。
肌纖維像被撕開的宣紙般縱向分離,周王朱橚突然驚呼:“筋斷了!“
“這是肌鞘,非筋非骨。”王平安熟練的用銀針挑開肌束,明代所稱的“筋“實(shí)際包含肌腱、神經(jīng)、筋膜等七種組織。
當(dāng)腹膜被剪開的瞬間,黃綠色膿液便如茶湯傾瀉,腐敗的惡臭撲面而來(lái)——闌尾已經(jīng)穿孔,膿液像腐壞的蛋清般黏稠。
腐肉的惡臭直沖鼻腔,他強(qiáng)忍著胃部的翻涌,小心翼翼地避開密布的血管。
王平安迅速插入中空的蘆葦管,虹吸效應(yīng)讓膿液沿竹筒流入陶罐——這是最原始的腹腔引流。
“鑷子!”
沈姝婉為王平安遞給鑷子的同時(shí),還貼心地用絲帕給王平安擦拭著額頭上的汗珠。
王平安銀筷夾住闌尾系膜,突然發(fā)現(xiàn)更危急的狀況,膿液積聚形成了膈下膿腫,隨時(shí)可能引發(fā)敗血癥。
窗外傳來(lái)周濟(jì)安的冷笑:“《圣濟(jì)總錄》明載腸癰當(dāng)用大黃牡丹湯,這狂徒竟……”
“再說(shuō)話,孤割了你的舌頭!”太子朱標(biāo)冷眼一瞥周濟(jì)安。
“毛指揮使,如果有誰(shuí)敢再喧嘩,直接拉出去杖斃!”朱標(biāo)的一番話直接嚇的太醫(yī)院眾人都不敢說(shuō)話了。
王平安的食指沿升結(jié)腸帶觸摸,腸管在指尖下滑如活魚,用溫鹽水浸泡的棉布包裹腸管提出切口,用來(lái)防止暴露性腸水腫。
緊接著,王平安在結(jié)腸帶交匯處摸到拇指粗的硬結(jié)——腫脹的闌尾尖端。
“快!紗布!”王平安低吼一聲,周王朱橚慌忙遞上煮沸消毒過(guò)的麻布。
王平安用紗布迅速吸去滲出的膿血,終于觸到那根腫脹發(fā)黑的闌尾。
它已經(jīng)爛得如同腐壞的茄子,輕輕一碰就有膿液溢出。
突然,春桃劇烈抽搐起來(lái)。麻醉效果正在消退!
王平安的心猛地一緊,額頭上的汗珠滴落在傷口處。
他當(dāng)機(jī)立斷,抓起燒紅的銀簪,在闌尾根部狠狠烙下。
“滋滋”的灼燒聲中,焦糊味刺鼻,春桃在劇痛中弓起脊背,嘴角溢出白沫。
當(dāng)王平安還在埋頭結(jié)扎闌尾動(dòng)脈時(shí),只聽到沈姝婉一聲驚呼。
“王御醫(yī),春桃——沒呼吸了!”
沈姝婉顫巍巍地伸手探春桃的鼻息,發(fā)現(xiàn)春桃的呼吸已經(jīng)停止。
“什么?”王平安心中暗叫一聲不好。
自己預(yù)想的意外還是發(fā)生了。
王平安看著臉色蒼白、沒有一丁點(diǎn)反應(yīng)的春桃,頓時(shí)失神無(wú)措!
“失敗了?!”王平安一屁股癱坐在地,眼神中滿是頹敗。