霜降后的馬山鎮(zhèn)浸在陰冷的雨霧中，衛(wèi)生院的屋檐垂下水簾。王硯剛將烘干的金銀花收入陶罐，就聽見走廊傳來劇烈的咳嗽聲。抬眼望去，快遞員陳師傅裹著濕透的雨衣撞進診室，手里攥著的血常規(guī)報告單被雨水洇得字跡模糊：“王大夫，我這身子徹底垮了......”他的咳嗽聲撕裂空氣，每一次吸氣都伴隨著粗重的喘息，后背的汗水將雨衣內襯浸出深色痕跡。

化驗單上，白細胞計數(shù)13.2×10?/L，中性粒細胞比例高達82%。王硯掀開陳師傅的衣袖，觸到他冰涼潮濕的皮膚，腕部脈搏浮大而空，如同風中搖曳的殘燭。患者舌質淡紅，舌苔薄黃膩，說話間不時用紙巾擦拭額頭的冷汗：“連續(xù)一周冒雨送貨，起初以為是小感冒，現(xiàn)在咳得肋骨都疼......”張院長拄著拐杖匆匆趕來，竹杖在青磚地面敲出急促的節(jié)奏：“氣虛外感，邪熱內侵！參蘇飲加味，扶正祛邪雙管齊下！”老人翻開布滿批注的《太平惠民和劑局方》，泛黃的紙頁間夾著干枯的蘇葉標本。

抓藥時，王硯特意挑選條勻粗壯的黨參，斷面滲出細密黏液。麥冬的油潤顆粒與白扁豆的淺褐豆粒在藥斗里沙沙作響，金銀花與連翹的清香混著紫蘇葉的辛香，蒸騰在氤氳的藥氣中。陳師傅盯著砂鍋里翻滾的湯藥，聲音沙啞：“我吃了三天抗生素都沒壓下去，這幾碗草藥能行嗎？”王硯將溫好的藥碗遞過去：“參蘇飲就像給你虛弱的身體派來援軍，黨參、蘇葉扶正解表，麥冬養(yǎng)陰防汗，金銀花、連翹清熱解毒，白扁豆健脾化濕，把病邪一網(wǎng)打盡。”

三劑藥服下，陳師傅復診時咳嗽頻率稍有減緩，但仍動則汗出、低熱不退。王硯在原方中加重金銀花、連翹用量至30g，增強清熱之力，又配伍煅牡蠣、浮小麥收斂止汗。臨走時，陳師傅從快遞包里掏出袋曬干的魚腥草：“后山采的，給藥房添點藥材......”他的手指因長期握方向盤而布滿老繭，此刻卻輕輕捧著草藥，眼中閃著信任的光。

這事如漣漪般在小鎮(zhèn)擴散開來。敬老院的護工推著輪椅成群結隊前來，老人們咳聲不斷，有的還發(fā)著高燒；紡織廠的女工們擠在診室門口，工作服上沾著棉絮，個個面色蒼白、虛汗淋漓。王硯發(fā)現(xiàn)患者們雖年齡、職業(yè)不同，但都呈現(xiàn)“氣虛為本，風熱為標”的特點——氣短懶言、動則汗出與發(fā)熱咽痛、咳痰黃稠并存，便以參蘇飲加麥冬、白扁豆、金銀花、連翹為基礎方，隨證加減。

一個風雪交加的深夜，急診室的燈驟然亮起。幼兒園的李老師被家長送來，她渾身滾燙，咳得幾乎喘不過氣，懷中還緊緊抱著未批改完的作業(yè)。王硯迅速診脈，脈象細數(shù)無力，舌質紅絳少津，白細胞計數(shù)高達15.6×10?/L。“氣虛外感重癥，熱盛傷陰！”他立即開出大劑量參蘇飲加味方，金銀花、連翹加至60g，又配伍生石膏、知母清氣分實熱，用西洋參替換黨參增強益氣養(yǎng)陰之力。

守在病床前的整夜，王硯看著監(jiān)護儀上起伏的曲線，想起父親說過的話：“治氣虛外感如持秤，扶正與祛邪需精準權衡。”藥罐里的黨參、蘇葉與金銀花的香氣混著艾煙，在寒冽的空氣里彌漫。當晨光刺破雪幕時，李老師終于緩緩睜開眼睛，虛弱地說：“王大夫，我感覺有勁兒和孩子們說話了......”

隨著病例增多，王硯開始深入研究此方在不同人群中的應用。他發(fā)現(xiàn)許多糖尿病患者感染后白細胞升高、汗出不止，便在藥方中加入黃芪、葛根益氣降糖；對于脾虛明顯的兒童，增加炒白術、山藥健脾助運。吳明設計了“氣虛感冒預防指南”，提醒居民注意保暖、適度鍛煉，還將參蘇飲改良成方便沖服的顆粒劑。

菜市場的攤主老周來就診時，反復感冒已持續(xù)月余，白細胞居高不下，整個人消瘦得脫相。王硯仔細詢問，發(fā)現(xiàn)他不僅咳嗽、汗多，還有食欲不振、大便溏稀的癥狀。“氣虛夾濕，邪戀不去。”他在藥方中加入藿香、佩蘭芳香化濕，配伍炒薏苡仁、芡實健脾止瀉。兩個月后復診，老周的攤位前又熱鬧起來，他特意送來新鮮的蔬菜：“王大夫，現(xiàn)在我扛兩筐白菜都不喘了！”

在臨床實踐中，王硯不斷優(yōu)化藥方。對于高熱不退的患者，加用柴胡、黃芩和解退熱；伴有胸痛的，配伍瓜蔞、薤白寬胸理氣；出現(xiàn)咽喉腫痛的，添用射干、牛蒡子利咽散結。吳明將這些經(jīng)驗整理成數(shù)據(jù)庫，方便快速查詢不同癥狀的用藥方案。

春暖花開時，縣醫(yī)院呼吸科主任帶著團隊前來交流。面對一位老年氣虛合并肺部感染的患者，王硯一邊開方一邊講解：“參蘇飲加味方既固護正氣，又清解邪熱，就像傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學理念的交響。”說著，他展示了患者用藥前后的血常規(guī)對比圖表。

立夏那日，陳師傅騎著滿載快遞的三輪車停在衛(wèi)生院門口，車斗里整齊碼放著錦旗。紅綢上“正氣復燃”四個大字在陽光下熠熠生輝，他的臉上洋溢著健康的笑容：“王大夫，現(xiàn)在我送件爬坡都不帶喘的！”診室外，新播的金銀花苗在春風中舒展嫩芽，藥香混著希望的氣息，飄向小鎮(zhèn)的每一個角落。

深夜，王硯在藥房整理藥材。月光透過窗欞灑在金銀花上，泛著柔和的光澤。手機震動，是李老師發(fā)來的照片：教室里，孩子們舉著畫滿愛心的卡片，上面寫著“謝謝王醫(yī)生讓老師回來”。王硯望著照片，在新的醫(yī)案本上寫道：“參蘇飲加味方煮沸的不僅是草藥的精華，更是正氣與病邪抗爭的信念。當白細胞回歸正常，每一滴不再虛淌的汗水，每一聲暢快的呼吸，都是生命重獲活力的贊歌。”

此時，煎藥室里新的參蘇飲湯藥正在沸騰，藥香混著夏夜的涼風，飄向小鎮(zhèn)的千家萬戶，為那些被氣虛外感折磨的靈魂，帶去治愈的曙光。