寒風卷著細雪掠過馬山鎮時，衛生院的窗玻璃結滿了霜花。王硯正給新到的柴胡稱重，突然聽見走廊傳來沉重的腳步聲。推開門，只見獨居老人周阿婆裹著褪色的棉襖，扶著墻緩緩挪進來，嘴唇發紫，手指凍得通紅如蘿卜。“王大夫，我這身子......像泡在冰窟窿里。“她聲音顫抖，“手腳一年四季都暖不熱，夜里睡覺蓋三床被子都沒用。“

診脈時，王硯觸到她的脈搏沉細而澀，如同冬日里將熄的燭火。周阿婆解開衣襟，露出布滿艾灸疤痕的腹部：“試過各種法子，中藥西藥吃了一堆，可寒氣就像從骨頭縫里鉆出來的。“張院長拄著拐杖匆匆趕來，竹杖在地面敲出篤篤聲響：“陽氣郁滯，不達四末，四逆散主之！“老人翻開《傷寒論》，泛黃的紙頁間夾著半片干枯的枳實。

抓藥時，王硯特意挑選氣味濃郁的柴胡，根莖斷面呈淡黃色。白芍與枳實碰撞出清脆聲響，混著炙甘草的甘香在藥房彌漫。周阿婆盯著砂鍋里翻滾的藥汁直搖頭：“這幾味普通草藥，能讓我暖和起來？“王硯將溫好的藥碗遞過去：“四逆散就像給你淤堵的陽氣疏通道路，柴胡是開路先鋒，白芍、枳實協調氣血，讓溫暖重新流到手腳。“

三劑藥服下，周阿婆復診時仍裹著厚棉衣，但指尖已有了溫度。王硯在原方中加入附子、干姜增強溫陽之力，又教她用艾葉、花椒煮水泡腳。半個月后，老人顫巍巍地走進診室，眼里閃著光：“昨晚睡覺第一次沒戴棉手套，腳底板熱乎乎的！“

這事很快在鎮上傳開。紡織廠的女工們擠在診室門口，凍得通紅的雙手互相搓著：“在車間吹了十年冷氣，現在手指關節疼得像針扎。“出租車司機老陳揉著膝蓋嘆氣：“跑夜車落下的毛病，下雨天膝蓋冷得睡不著覺。“王硯發現他們雖癥狀不同，卻都有手足不溫、胸脅脹滿、情志抑郁的特點，便以四逆散為基礎方，隨證加減。

一個風雪交加的深夜，急診室的燈驟然亮起。年輕的程序員小林被朋友架著沖進來，面色蒼白如紙，四肢厥冷。“連續加班三天，突然感覺渾身發冷，手腳像不屬于自己了。“朋友急得滿頭大汗。王硯迅速診脈，發現脈象沉弦，舌質淡紅，苔薄白。“肝郁氣滯，陽氣內郁！“他立即開出四逆散加黃芪、桂枝，又用熱水袋熱敷患者的涌泉穴。

守在病床前的整夜，王硯盯著監護儀上起伏的曲線，想起父親說過的話：“治陽氣郁滯，如撥云見日，需因勢利導。“藥罐里的柴胡與白芍香氣混著艾煙，在寒冽的空氣里彌漫。當晨光刺破雪幕時，小林的手腳終于有了溫度，虛弱地說：“王大夫，我以為自己要凍僵了......“

隨著病例增多，王硯開始深入研究四逆散在寒證與情志病中的應用。他和吳明走訪了鎮上的各個社區，發現長期壓力大、情緒低落的人群易出現陽氣郁滯。在鎮文化站的講座上，吳明用生動的比喻講解：“我們的情緒就像冬天的河流，壓力和焦慮會讓水流結冰，四逆散就是融化堅冰的暖陽。“

中學教師劉老師來就診時，抑郁癥已困擾她多年，常感胸悶氣短，四肢發涼。王硯仔細詢問，發現她不僅情緒低落，還有食欲不振、大便溏稀的癥狀。“肝郁脾虛，陽氣失于疏布。“他在藥方中加入黨參、白術健脾益氣，又配伍合歡皮、遠志解郁安神。三個月后復診，劉老師的笑容重新回到臉上，還帶來學生們寫的祝福卡片：“王大夫，現在我能給孩子們講溫暖的故事了！“

在臨床實踐中，王硯不斷優化藥方。對于寒邪較重的患者，加用肉桂、細辛增強溫通之力；伴有血瘀的，配伍丹參、川芎活血化瘀；出現失眠多夢的，添用夜交藤、酸棗仁養心安神。吳明將這些經驗整理成詳細的診療手冊，分發給鎮上的居民。

立春那日，鎮廣場舉辦“陽氣養護“健康活動。王硯現場演示四逆散藥材的辨認方法，教居民練習八段錦中的“雙手托天理三焦“。人群中，周阿婆戴著自制的艾草護膝，正跟著吳明學做養生操，臉上洋溢著久違的笑容。

深夜，王硯在藥房整理藥材。月光透過窗欞灑在柴胡上，泛著柔和的光澤。手機震動，是小林發來的消息，附帶一張照片：他的辦公桌上擺著保溫杯，里面泡著四逆散代茶飲，屏幕上的代碼不再冰冷，而是跳動著希望的光芒。王硯望著照片，在新的醫案本上寫道：“四逆散奏響的不僅是陽氣重生的樂章，更是對抗身心寒意的力量。當郁滯的陽氣重新流動，每一個溫暖的指尖，每一個舒展的笑顏，都是生命最動人的回響。“

此時，煎藥室里新的四逆散正在沸騰，藥香混著希望的氣息，飄向小鎮的每一個角落，為那些被寒癥與陰霾困擾的靈魂，帶去重生的曙光。