“好。”

張志利索應(yīng)聲，腔鏡到位。

與往日不同，此刻手術(shù)室內(nèi)靜悄悄的，氣氛格外壓抑。

病人年紀(jì)太小，大家都清楚這臺(tái)手術(shù)不簡(jiǎn)單，要不然向來(lái)佛系的王海，還有小肚雞腸的李凡也不會(huì)親自來(lái)觀摩。

只不過(guò)，他們不理解王海為什么把主刀位置留給李西北，而不是給手術(shù)經(jīng)驗(yàn)更豐富的李凡，但這個(gè)問(wèn)題顯然來(lái)不及操心了。

隨著腔鏡到位。

李西北開(kāi)始了腹腔探查。

王海挺重視這臺(tái)手術(shù)的，注意力一直停留在對(duì)方身上，可很快他就瞧見(jiàn)李西北皺了下眉頭，不禁開(kāi)始疑惑。

“怎么，找不到闌尾了？”

“……”

李西北沒(méi)著急回應(yīng)，李凡卻笑了：“主任你緊張什么，這才剛開(kāi)始腹腔探查，興許是視野被擋住了。”

你話很密啊？

王海瞪了他一眼，李凡訕訕縮回腦袋，繼續(xù)充當(dāng)手術(shù)室怨男。

這時(shí)，李西北忽然低聲道：“似乎有點(diǎn)不太妙。”

“哪里不妙了？”

“膿苔。”

王海心里咯噔一下，隨即掃了眼腔鏡，頓時(shí)揚(yáng)起眉毛。

視線中，術(shù)野所見(jiàn)的腸壁上到處都密布著白色膿苔，腸壁充血水腫得像剛被拆裝的香腸，看上去有點(diǎn)嚇人。

王海當(dāng)即斷定，現(xiàn)在切除闌尾已經(jīng)無(wú)法解決根本問(wèn)題了！

如果不清除這些膿苔……

它們就會(huì)像附骨之蛆般讓病情不斷惡化，病人在術(shù)后將持續(xù)發(fā)燒，感染同樣得不到有效遏制，而且大概率還會(huì)出現(xiàn)麻痹性腸梗阻等術(shù)后不良反應(yīng)。

危害大家心里都清楚，可回歸實(shí)際問(wèn)題，這玩意誰(shuí)能搞得定？

手術(shù)剝離肯定是不行的，那樣風(fēng)險(xiǎn)太大，至于上抗生素……媽的，此前自己也沒(méi)留意過(guò)這種病例啊。

這玩意我能搞得定？

王海心里止不住罵娘，但很快他的眼神里就露出難以置信的神采。

是的！

他的確應(yīng)該難以置信。

因?yàn)槔钗鞅碧?zhèn)定了，連一句多余的話也沒(méi)，直接開(kāi)始了操作。

見(jiàn)李西北開(kāi)始了操作，王海默不作聲的從手術(shù)臺(tái)下來(lái)去了休息室，他現(xiàn)在有更加要緊的事情要辦……

隨著手術(shù)進(jìn)行。

李西北手上動(dòng)作沒(méi)有停滯，反而越來(lái)越快。

他知道，只要自己能加快一分鐘的進(jìn)度，病人就可以早一分鐘脫離危險(xiǎn)，術(shù)后也就能早一天恢復(fù)。

在確定沒(méi)有其它臟器問(wèn)題后。

李西北決定先處理導(dǎo)致這次腹膜炎的根源——那條已經(jīng)穿孔的闌尾。

依舊是同樣的手法。

分離闌尾系膜、縫扎，結(jié)扎闌尾根部?jī)啥耍谐笤僮龊砂p合。

只不過(guò)一樣的手法，在面對(duì)比上臺(tái)炎癥更重、組織更脆、病程更長(zhǎng)的闌尾時(shí)，難度顯然是直線上升的。

二十分鐘后。

渾身發(fā)白潰爛的穿孔闌尾，被李西北成功取下。

“真厲害啊！”

護(hù)士不禁贊嘆。

“這你說(shuō)他是怎么練出來(lái)的？”

“人比人氣死人，大家差不多大的年紀(jì)，差距怎么就這么大，剛剛那縫合操作，恐怕我一年都學(xué)不會(huì)。”

張志羨慕壞了，邊拉鉤子邊小聲嘀咕，悄悄郁悶。

闌尾順利切下，也就意味著手術(shù)又向前推進(jìn)了一大步。

大家緊張的心情也稍微輕松了些。

“看起來(lái)，確實(shí)穿孔很長(zhǎng)時(shí)間了。”

李西北看了看取下來(lái)的標(biāo)本，語(yǔ)氣有點(diǎn)惋惜。

聞言，經(jīng)歷了男孩術(shù)前全程護(hù)理的李念賢，也忍不住吐槽：“是啊，這下面的醫(yī)院也太不靠譜了，一個(gè)闌尾炎都診斷不清楚。”

王海剛?cè)バ菹㈤g給老朋友打電話，咨詢(xún)關(guān)于剝離膿苔的問(wèn)題，結(jié)果剛出來(lái)就聽(tīng)見(jiàn)大家在議論闌尾已經(jīng)切下來(lái)了。

他算算時(shí)間，有點(diǎn)驚訝。

“標(biāo)本下來(lái)了？”

麻醉醫(yī)生扭頭看向他，“是啊老王，后生可畏啊！”

“可病人已經(jīng)休克了，炎癥指標(biāo)也很重，手術(shù)指征根本就不行。”

李凡聽(tīng)得出大家語(yǔ)氣中對(duì)李西北毫不掩飾的贊賞，心里感覺(jué)不太對(duì)味，在一旁陰惻惻的暗諷了一聲。

呵，取下一個(gè)闌尾而已。

病人目前狀況，可不見(jiàn)得有多好。

一開(kāi)始，自己跟主任可是極力反對(duì)這臺(tái)手術(shù)的，想到這些，他忽然又有了底氣，目光向王海轉(zhuǎn)移。

可沒(méi)想到，王海居然臉色鄭重的點(diǎn)點(diǎn)頭：“那就更應(yīng)該做手術(shù)了，而且要刻不容緩的做，救命第一！”

“啊？我......”

李凡沒(méi)想到王海會(huì)說(shuō)出這樣的話，一時(shí)間目瞪口呆。

不是！主任，你可是主任啊！

一開(kāi)始，到底是誰(shuí)反對(duì)讓這小子做手術(shù)的啊？

李凡險(xiǎn)些喪失語(yǔ)言功能。

王海語(yǔ)重心長(zhǎng)道：“小李，我知道你一直很穩(wěn)妥，但如果遇到點(diǎn)困難就害怕，那我們急診外科還怎么發(fā)展？”

“我......”

李凡的表情略顯僵硬。

但他還是支支吾吾的應(yīng)聲：“……王主任說(shuō)得是。”

李凡只想守好自己的一畝三分地，至于發(fā)展壯大急診外科這個(gè)宏圖浩愿，他可挑不起這個(gè)大梁。

別說(shuō)是他了。

整個(gè)科室也挑不出這樣的人才。

王海年紀(jì)大了，撐不住急診手術(shù)的連軸轉(zhuǎn)，平時(shí)最多也就是在關(guān)鍵時(shí)刻來(lái)救臺(tái)，至于李西北......在李凡看來(lái)雖有幾分天賦，但這小子過(guò)于急功近利，急頭白臉的恨不得住在手術(shù)室，這樣下去遲早得出事。

也屬于不堪大任那一列。

那么宋時(shí)飛？

算了，這家伙還沒(méi)有秦月有希望。

李凡搖搖頭，莫名開(kāi)始為急診外科的前途擔(dān)憂起開(kāi)。

王海往前走了兩步，準(zhǔn)備例行公事看看手術(shù)進(jìn)度，他邊走邊向李西北發(fā)問(wèn)：“現(xiàn)在闌尾切下來(lái)了，就該著手考慮處理腸壁膿苔了，你有什么想法？”

手術(shù)是必然不能去除腹腔內(nèi)膿苔的。

只要膿苔一天無(wú)法剝除，那么感染的因素就會(huì)一直存在，患者術(shù)后就需要度過(guò)漫長(zhǎng)的抗感染關(guān)卡。

而這些腸壁上的膿苔。

縱是技術(shù)老練如王海這樣的主任醫(yī)師，也不愿輕易觸碰。

因?yàn)椋绻ㄟ^(guò)手術(shù)強(qiáng)行分離，很可能會(huì)損傷到腸粘膜，而嚴(yán)重點(diǎn)則可能會(huì)造成腸管破裂，到時(shí)候腸道內(nèi)容物污染腹腔，使得腹腔感染加重！

當(dāng)然，更有可能造成最嚴(yán)重的腸壁缺血壞死……

總之，不管哪個(gè)結(jié)果。

對(duì)這個(gè)身體孱弱的孩童來(lái)說(shuō)，那都是致命的后果。

王海本就是想考校李西北，如果他答不上來(lái)，自己就要支招了！

可是……

當(dāng)他來(lái)到手術(shù)臺(tái)前一看，就差點(diǎn)被李西北的操作嚇傻了。

這小子正在用鑷子。

一點(diǎn)點(diǎn)剝除腸壁上的膿苔呢！

......