單方四兩撥千斤，中藥配伍效更強

很多人在日常養生及治病的過程中，喜歡用中藥單方，認為“單方氣死名醫”。誠然，有不少單方可以四兩撥千斤，對某些疾病有著顯著的療效。但是，僅用一味藥，藥效往往有局限性，難以兼顧疾病的方方面面。這時候，中藥配伍的妙處就呈現出來了。

中藥配伍妙處多

在中醫學理論指導下，按照病情的不同需要和藥物的不同特點，有選擇地將兩味及以上藥物搭配在一起，成為固定的組合，這就是配伍。經過配伍的中成藥能夠全面發揮藥物性能，增強藥物療效，抑制或消除藥物的毒副作用，擴大治療范圍，適應復雜病情。

中藥配伍有七情

中成藥配伍的基本內容是“七情”。在大約兩千年前的漢朝，中國歷史上最早成體系的中藥學著作《神農本草經》成書。

單行（也叫“獨行”）

單行，就是單用一味藥來治療某種病情單一的疾病。對于病情比較單純的病證，往往選擇一種針對性較強的藥物即可達到治療目的，比如獨一味膠囊、斷血流片等。

相須

相須，是指功能類似的藥物配合使用之后可以起到協同作用。比如二至丸，僅用女貞子、墨旱蓮兩味藥。其中女貞子甘苦而涼，善滋補肝腎之陰；墨旱蓮甘酸而寒，既可補養肝腎之陰，又可涼血止血。二藥性質平和而略偏寒涼，補養肝腎而不滋膩，且中醫學理論中，陽以陰為根，故二藥合在一起成平補肝腎之劑，有補益肝腎、滋陰養血的作用，廣泛用于肝腎陰虛造成的眩暈耳鳴、咽干鼻燥、腰膝酸軟、更年期綜合征等。

相使

相使，就是用一味藥物作為主藥，再搭配其他藥物放大、增強主藥的效果，比如玉屏風口服液。方中黃芪補氣升陽、固表止汗，是為君藥；白術健脾益氣、止汗，與黃芪合用，可增強黃芪固表止汗之功；防風走肌表而散風邪，可輔助黃芪增強祛散風邪之力。諸藥配合成方，固表不留邪，祛邪不傷正，可以增強對肺脾氣虛、肌表不固、自汗不止、氣虛感冒的療效。

相惡

相惡，即兩種藥物合用時，一種藥物與另一藥物相互作用而致原有藥物功效降低，甚至喪失藥效。如人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補氣作用。

相反

相反，即兩種藥物合用能產生毒性反應或副作用，如“十八反”中的若干藥物。

目前認為，金代張子和《儒門事親》中的“十八反”歌是較早用“十八反”之名概括相反藥物的記載。歌云：“本草名言十八反，半蔞貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰草，諸參辛芍叛藜蘆。”其含義是：烏頭（包括川烏、草烏、附子）反半夏、瓜蔞、貝母（川貝母、浙貝母）、白蘞、白及；甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；藜蘆反人參、丹參、沙參（南沙參、北沙參）、苦參、玄參、細辛、芍藥（白芍、赤芍）。在明代初期，醫家劉純《醫經小學》中記有“十九畏”歌一首，歌云：

硫黃原是火之精，樸硝一見便相爭。

水銀莫與砒相見，狼毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。

丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱。

川烏草烏不順犀，人參又忌五靈脂。

官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺。

大凡修合看逆順，炮爁炙煿要精微。

相惡和相反都是不良的配伍方式，因此在中成藥實際運用當中，要根據具體情況，避免出現這些現象。

相畏、相殺

相畏，即一種藥物的毒性反應或副作用能被另一種藥物減輕或消除。相殺，即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性反應或副作用。

相畏、相殺實際上是就藥物的相互作用而言的，是同一配伍關系的兩種提法。例如，復方鮮竹瀝液當中用到了生半夏和生姜。生半夏對于燥濕化痰有著非常好的作用，但是有小毒，長期服用可能會引起身體不適，在配伍中加入生姜，生半夏的毒性會被生姜消除，被稱為生半夏畏生姜；反過來說，生姜抑制了生半夏的毒性，稱為生姜殺生半夏。

中成藥通過配伍增強藥力、減輕毒性

總而言之，中成藥作為反復驗證過的有效方劑，或者使用功用相近的藥物配伍增強治療作用，或者利用幾種藥物在某些方面具有一定協同作用增強治療作用。比如，麻黃和桂枝相配，通過開腠和解肌協同，相比單用麻黃或者桂枝，發汗力明顯增強。通過配伍可以控制藥物發揮功用的方向，從而降低臨床運用方藥的隨意性。同時，運用配伍還可以有效控制藥物的毒副作用。合理的中藥配伍可以達到增強藥物療效、減輕藥物毒副作用的目的，為人們的健康保駕護航。