一、何為名醫 何為“神醫”

古往今來，人們對醫者總是敬仰的、尊敬的。這是因為這個職業特殊，“人命千金”，而“救人一命，勝造七級浮屠”。美國思想家愛默生用樸素的語言道出了醫學的本質，他說，“只要生命還可珍貴，醫生這個職業就永遠備受崇拜”。就像在前幾年抗擊新冠疫情這場沒有硝煙的戰斗中，奮戰在最前沿的就是醫生，人們稱之為“白衣戰士”“再世華佗”，對他們心懷敬仰和感佩。其中，中醫立下了特殊的赫赫戰功。

中國在世界醫學史上獨樹一幟，是原創的生命科學。說到中醫，我們不得不提及華佗，他是中醫文化、中醫智慧和中醫精神的杰出代表；寫到華佗，我們不能不思考中醫、感悟中醫，因為在華佗身上我們可看到中醫的神奇與魅力。

說起中醫，我們有必要回顧一下中醫的特色及源遠流長的歷史脈絡。

中醫是科學，既不是“玄學”，也不是“神學”，而是中華民族傳統文化的重要組成部分。

金朝醫學家劉完素說：“夫醫教者，源自伏羲，流于神農，注于黃帝，行于萬世，合于無窮，本乎大道，法乎自然之理。”在他眼里，中醫源遠流長，合乎大道，中醫學也是哲學、人學。

在數千年的發展過程中，中醫學不斷吸收和融合各個時期先進的科學技術和人文思想，不斷創新發展，理論體系日趨完善，技術方法更加豐富，形成了鮮明的特點。

中醫認為人與自然、人與社會是一個相互聯系、不可分割的統一體，人體內部也是一個有機的整體，重視自然環境和社會環境對健康與疾病的影響，認為精神與形體密不可分，強調生理和心理的協同關系，重視生理與心理在健康與疾病中的相互影響。

中醫強調和諧對健康具有重要作用，認為人的健康源于各臟腑功能的協調，情志表達的適度中和，對不同環境的順應，根本上源于陰陽的動態平衡。疾病的發生，其根本是在內、外因素作用下，人的整體功能失去動態平衡。維護健康就是維護人的整體功能動態平衡，治療疾病就是使失去動態平衡的整體功能恢復到和諧狀態。

中醫診療強調因人、因時、因地制宜，體現為“辨證論治”。“辨證”，就是將四診（望、聞、問、切）所采集的癥狀、體征等個體信息，通過分析、綜合，判斷為某種證候。“論治”，就是根據辨證結果確定相應治療方法。中醫診療著眼于“病的人”，而不僅是“人的病”，著眼于調整致病因子作用于人體后整體功能失調的狀態。

中醫突出“治未病”。“治未病”核心體現為“預防為主”，重在“未病先防、既病防變、瘥后防復”。中醫強調生活方式和健康有著密切關系，主張以養生為要務，認為可通過情志調攝、勞逸適度、膳食合理、起居有常等保持健康，也可根據不同體質或狀態給予適當干預，以養神健體，培育正氣，提高抗邪能力，從而達到保健和防病效果。

中醫使用的治療方法也較簡便。診斷主要由醫生通過望、聞、問、切等方法收集患者資料，不依賴于各種復雜的儀器設備。中醫的干預方式既有藥物治療，也有針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物療法。許多非藥物療法不需要復雜器具，其所需器具（如小夾板、刮痧板、火罐等）往往可以就地取材，易于推廣使用。

與西醫相比，中醫的人文屬性很突出，它的發展根植于中國傳統文化，其有效性為兩千多年的中醫學實踐所證明。

中華人民共和國成立后，黨和政府高度重視中醫事業的發展，中醫外科進入了一個歷史發展新階段。

1950年衛生部召開中華人民共和國建立后第一屆全國衛生工作會議。毛澤東主席應會議領導之請求，接見了衛生部與各大行政區衛生部部分領導，正是在這次接見中，主席詢問：你們西醫有多少？中醫有多少？他向衛生部門領導強調中西醫團結合作的重要性，同時為大會題詞：“團結新老中西各部分醫藥衛生工作人員，組成鞏固的統一戰線，為開展偉大的人民衛生工作而奮斗。”會議在毛主席的指引下，總結革命時期衛生工作經驗，制定了“面向工農兵，預防為主，團結中西醫”的衛生工作三大方針。

1953年12月，毛澤東在聽取衛生部副部長賀誠匯報工作時，給予中醫高度評價：“我們中國如果說有東西貢獻全世界，我看中醫是一項。我們的西醫少，廣大人民迫切需要，在目前是依靠中醫。對中醫的團結要加強，對中西醫要有正確的認識。”

施今墨被毛澤東稱為“南北馳名的名醫”，他曾多次為周總理看病，深得周總理的贊賞。1953年4月，周總理在中南海接見了施今墨。周總理說：“施老先生，我想請你當老師，談談祖國醫學事業的發展問題，這是當務之急啊！”

施老向周總理傾吐了埋藏在心中很久的愿望——希望成立中醫研究院、中醫醫院、中醫學院……

總理聽完后說：“在新中國，中醫一定會有新的發展、新的變化。我們不但要讓中醫在國內占有重要的地位，還要把它介紹到國外去，讓西方懂得，中醫是人類醫學寶庫中的重要財富。”

施今墨每次為總理診治疾病，總理總要親切地詢問施老的身體和工作情況，并與他商談發展中醫中藥之事。

1954年，國家首先在北京成立了中醫研究院，之后各省、自治區、直轄市先后成立了中醫藥研究院（所）。

中醫學在千百年里，沒有半途而廢，而且創造了一個又一個奇跡。

在西方醫學尚未流入我國之前，中醫本不叫中醫，而是有豐富的稱謂，其四大別稱為岐黃、青囊、杏林和懸壺。

岐黃，這個名字來源于《黃帝內經》。《黃帝內經》是黃帝與岐伯討論醫學的專著，醫學稱為岐黃之術，岐黃自然成了中醫的別名。

青囊，來源于名醫華佗的歷史典故。有史料記載，華佗被殺前，為報一獄吏酒肉侍奉之恩，曾將所用醫書裝滿一青囊送與他。華佗死后，獄吏亦行醫，使華佗的部分醫術流傳下來。后人由此稱中醫為青囊。

杏林，源自名醫董奉治病救人的故事。史料上說，三國時吳國有位名醫叫董奉，一度隱居江西廬山。附近百姓聞名求醫，董奉從不收取錢財，只求輕癥治愈者種一棵杏樹，大病重病治愈者種五棵杏樹。幾年一過，廬山南麓一帶的杏樹多達十萬株之多。杏子成熟后，董奉又將杏子變賣成糧食，用來救濟當地貧苦百姓和南來北往逃荒的饑民，一年之中施舍的糧食就達數十萬斗。董奉行醫濟世的高尚品德，贏得了百姓的普遍敬仰，從而孕育了杏林文化。

懸壺，與古代修道求仙的一個傳說有關。一天，東漢名醫費長房，看到一位竹杖上掛了葫蘆的老人在集市上賣藥，天黑散街后，那位壺翁跳入葫蘆中，當時只有費長房一人看到，費長房頗感奇怪。為了弄清壺翁的來歷，費長房以酒款待。壺翁知其意圖后，讓費長房隔日再來。壺翁邀他一起進入葫蘆，只見葫蘆內布置整齊華美，佳肴滿桌，費長房立刻拜壺翁為師，學習醫術和修仙之道。幾年后，費長房也開始懸壺濟世行醫。這個帶有神話色彩的傳說，即是中醫之懸壺稱謂的由來。

其實，“醫生”作為醫務人員的代稱，也是一步步演化而來的。

早在周代，對醫務人員已有不同的稱呼。當時將包括醫生在內具有技藝的勞動者統稱為“工”，將醫術高明的醫生尊稱為“上工”或“良工”。《靈樞·邪氣藏府病形》曰：“問其病，知其處，命曰工。”此后人們又將內科醫生稱“疾醫”，外科醫生稱為“瘍醫”，管理帝王飲食衛生的醫生稱為“食醫”。從宋代開始北方人尊稱醫生為大（dài）夫，一直沿用至今。

關于醫生一詞的來源，除了周代醫官名“疾醫”等，春秋戰國時期典籍中就已有“醫師”稱謂，漢代景帝時改稱“太常”。北魏設置“太醫博士”，負責傳授醫學知識。東漢曹魏時設置“太醫令”，隋唐改稱“太醫署令”，為管理醫療的官職。唐代還設“藥園師”（后稱“藥師”），負責采辦藥品。

唐代開始出現“醫生”一詞，但古代“醫生”之名沒有現在的醫生之義，而是指在醫學中就讀的學生。

“醫士”稱呼首見于北宋，“郎中”和“大夫”稱呼均始于宋代。明清太醫院長官稱為“院使”，下設御醫、吏目、醫士數十人，主要為宮廷、皇族服務。

宋代開始設置以“大夫”為名稱的醫官，醫官中最高級的尊稱“大夫”，其次稱“郎中”，以下稱“醫效”等。因為“大夫”是醫官中最高的職位，所以把“大夫”作為醫生的尊稱。又因為醫官中也有“郎中”一職，所以也把醫生稱為“郎中”。

但“大夫”和“郎中”略有區別。一般將設館從醫（坐堂行醫）的醫生稱作“大夫”，把走串于鄉間的醫生叫作“郎中”或“方醫”“鈴醫”。就地域而言，早年間北方習慣稱醫生為“大夫”，而南方則習慣稱醫生為“郎中”。

據史載，太醫院的“大夫”分4個級別，一等稱“御醫”，只有13人；二等稱“吏目”，有26人；三等稱“醫士”，有20人；四等稱“醫生”，有30人（相當于現在醫院里的助理醫師）。

從嚴格意義上說，太醫院的“御醫”“吏目”“醫士”可以獨立看病，即有處方權，而“醫生”只能當助手。“醫生”的“生”字，是“生員”的意思，即“見習大夫”。

早年間多將醫生尊稱為“先生”，到醫院看病謂之“看先生”，請醫生上門就診謂之“請先生”。此稱呼據傳源于醫生所開處方。早年間醫術高超的醫生都寫得一手好字，所開處方盡顯其書法功底，不僅美觀大方，而且清晰易讀，所以將醫生視為學識淵博者，稱之為“先生”。

到了宋代，社會對醫者的看法才發生改變，儒者開始介入醫療領域，把醫病救人看作等同于經世濟民的“大道”。

推動這種變化的是名臣范仲淹。

史載，范仲淹寒微時，曾到靈祠買卦求卜。他先禱告：“他時得位相乎？”卦象不許。他又禱告：“不然，愿為良醫。”卦象亦不許。他失望感慨：“夫不能利澤生民，非大丈夫平生之志。”他日有人問他：“大丈夫之志于相，理則當然。良醫之技，君何愿焉？無乃失于卑耶？”范仲淹嘆息著表示，為百姓謀福莫過宰相；若不成，要以自身所學惠及百姓，莫過行醫。做良醫，上療君親疾，下救貧民厄，中保身長年，也很好。

在范仲淹看來，治國醫人，道理相通。他后來推行慶歷新政，就是在為國家開藥方。難能可貴的是，他做官亦不忘行醫，比如好友尹洙生病，他親手配制花蛇散，連同藥方服法一并寄去；兄長范仲溫患病，他寄送藥物，叮囑如何調養；聽說瘟疫流行，他寫信告知各界辟瘟之法，并要求廣為宣傳。

在范仲淹的影響下，“不為良相，便為良醫”成為風行天下的儒士箴言，醫術也成了仁術。

千百年來，人們贊美“良醫”、崇敬“良醫”。而華佗，在百姓心目中不僅是良醫，更是“神醫”。

華佗到底“神”在哪里？應該說，首先“神”在他的高超技藝，而從本質上來說，是“神”在他的心，他的大愛仁心。他如菩薩般慈愛善良，讓天下蒼生視之為神靈。

華佗畢生爽朗熱情，淡泊名利，一心一意為平民百姓治病。他只愿做一個平凡的民間醫生，用自己的醫術來解除病人的痛苦，行醫足跡遍及今江蘇、山東、河南、安徽部分地區。經他醫治的很多病人都能痊愈，他因此深受廣大人民的熱愛，人們稱贊他為“神醫”。

華佗的醫術，千百年來膾炙人口，據說，他在東漢時便已經可以施用打開腹腔的外科手術，然后再使用針線縫合，和現代醫術如出一轍。

《三國志》記載，華佗醫術神乎其神：“病若在腸中，便斷腸湔洗，縫腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之間，即平復矣。”

裴松之注記載：“十余日中，鬢眉墮落。佗曰：‘是脾半腐，可刳腹養治也。’使飲藥令臥，破腹就視，脾果半腐壞。以刀斷之，刮去惡肉，以膏敷瘡，飲之以藥，百日平復。”

華佗在近2000年前就可以進行脾臟摘除手術，足見其醫術之高明。

對神醫之“神”的最好闡釋，莫過于傳說之中的“刮骨療毒”。

作為一員猛將，關羽可謂戰功赫赫。相傳，華佗曾為他治療右臂箭傷，不僅藝高膽大，實施在無麻醉狀況下的刮骨術，而且善用心理治療的情志療法，三次用激將法激發關羽的意志和毅力，讓他最大限度地忍受刮骨之痛，使手術最終安全圓滿。

華佗為關羽刮骨療毒，這是《三國演義》和湖北《襄陽府志》上寫的，在民間廣為流傳，不過其實是虛構故事，帶些夸張成分。

羅貫中在《三國演義》中，用詩句表達了對華佗高超醫術的敬佩之情，對其技藝的精湛大加贊賞，說他是醫中的圣手。

華佗的“神醫”形象，隨著《三國演義》的廣泛流傳而家喻戶曉、婦孺皆知，其高超的醫術、高尚的醫德為中醫藥學史增添了光輝的一頁。

今天我們耳熟能詳的形容華佗的成語，有“妙手回春”“起死回生”等，這些就是對他最高的贊譽。