“……但生民之疾病,不可勝窮,若必每病制一方,是曷有盡期乎?故古人即有加減之法……能識病情與古方合者,則全用之;有別癥,則據(jù)古法加減之;如不盡合,則根據(jù)古方之法,將古方所用之藥,而去取損益之。必使無一藥之不對癥,自然不倍于古人之法,而所投必有神效矣!”
這是徐靈胎對于前人所說古方不能治療當(dāng)代疾病這一論斷的辯駁。
他首先肯定了天下的疾病不可窮盡,不可能每個病都定一張專用方,所以古人有加減法,或者是加減藥物,或者兩方合用,或者改變藥物比例,來適用不同的情況。
因此強(qiáng)調(diào)現(xiàn)在用了古方,即現(xiàn)代說的經(jīng)方,卻治不好病的醫(yī)生是不懂得古人立方用意,去掉關(guān)鍵藥,又加上雜七雜八的藥物,仍然稱之為古方。
如果治不好病,要么聲稱是疾病不同,要么歸咎于藥物問題。
羅方知道徐靈胎畢竟是位非常崇古的醫(yī)家,所以徐靈胎對于文章里的古人,即醫(yī)圣張仲景是完全肯定的。而且當(dāng)時社會上也確實是以時方、個人驗方為主,即使用經(jīng)方也會進(jìn)行大刀闊斧的修改。
但對徐靈胎的觀點,羅方也并不是完全認(rèn)同,畢竟用藥的前提是辨證,辨證錯了,即使沒有“去其要藥,雜以他藥”,規(guī)規(guī)矩矩地用原方,又能有效嗎?
反過來那些被記載下來的治療有效的時方驗案,換成經(jīng)方就一定有效嗎?
徐靈胎自己也說要“識其病而用古方”,如果病情跟古方的情況并不完全契合,則需要根據(jù)古方立方的醫(yī)理和治法,將古方的組成藥物,依據(jù)具體的病情加減更改,即仲景說的“隨證治之”。
就像經(jīng)方被創(chuàng)立之初也不過是民間驗方,只是后來經(jīng)過張仲景的收集和運用,再經(jīng)過后人的闡釋和不斷拓展,才成為一門顯學(xué)。
因此經(jīng)方也未必不能加減,脫離傷寒論原著的加減法也未必就是錯的,關(guān)鍵不還是能否和病證相吻合嗎?
就像,就像……羅方開始在腦海里為自己的論點尋找論證,他剛想到一組經(jīng)方和時方的對比時,被旁邊座位的同學(xué)碰了一下胳膊。
“哎,羅方,看好戲了。”那人低聲對羅方說,并用頭示意羅方往一個方向看。
被打斷了思緒的羅方只有懵逼,都不知道發(fā)生了什么,也沒來得及生氣,就抬頭看去。
只見中診老師吊兒郎當(dāng)說道:“哪不對了?來你說說,你還能比我懂看病不成?”
只見另一個班的同學(xué),好像姓吳,不知道什么時候站起來了,好像是要跟中診老師爭論一二。
“你根本不會治病,你懂經(jīng)方嗎,懂傷寒論嗎,你要是懂經(jīng)方怎么可能治不好病。你就不算中醫(yī)。”
額,吳兵同學(xué)好像是位經(jīng)方派的粉絲?羅方仿佛從他身上看到了從前的自己,一想到自己的黑歷史和被現(xiàn)實教做人的經(jīng)歷,羅方就覺得尷尬的摳腳。
看來課是暫時上不下去了,雖然聽復(fù)讀課本本身也是浪費時間。現(xiàn)在兩個人都脾氣上來了,兩個人之間開始唇槍舌劍。
“我不懂難道你懂?我開的方子用藥都是經(jīng)過藥理學(xué)實驗的,你那些兩千年前的方子經(jīng)過科學(xué)驗證了嗎?”
哦,羅方這才知道這老師開方是完全按藥理學(xué)堆藥的,那你咋不直接開西藥?浪費藥材好玩嗎?你那西藥藥理學(xué)不比中藥明確?你又罵中醫(yī)又開中藥收提升是吧?
“就是你們不懂古人的厲害,傷寒論和醫(yī)圣才是中醫(yī)的巔峰,后世的中醫(yī)都無法超越醫(yī)圣。黃黃教授講了,經(jīng)方是效果最明確的,現(xiàn)在中國都沒多少嚴(yán)格遵守醫(yī)圣思維開藥的真中醫(yī)了,連現(xiàn)在日本人的水平都比你們高。真中醫(yī)都跑到對岸和海外了,你看過倪還嚇老尸的課嗎……”
哦草,臥龍之處必有鳳雛啊,真是場酣暢淋漓的赤石啊。
這不是一般的經(jīng)方派,這是魔怔的經(jīng)方派,是吹小日本方證對應(yīng)和某位倪大師的經(jīng)方派,看來確實是和中診老師旗鼓相當(dāng)?shù)膶κ帧?
天橋底下蓋小被,你說啥我都對對對。
還能說啥呢,羅方曾經(jīng)假想過把網(wǎng)上的低能中醫(yī)黑,科學(xué)大v啊,無腦中醫(yī)粉和中醫(yī)大濕扔到一起養(yǎng)蠱,看群魔亂舞是什么場景。
可是現(xiàn)在他后悔了,有些話但凡聽幾句都是在強(qiáng)堿自己的大腦。
羅方低頭對喊自己看熱鬧的同學(xué)說:“下次這種熱鬧別喊我,至尊的戰(zhàn)斗容易殃及我這種弱小的存在。”
“我們同學(xué)里邊就有好幾個醫(yī)學(xué)世家的,還有長輩是中醫(yī)的,他們哪個怕是都比你強(qiáng)!”
“黃毛小子,還比我強(qiáng)?你把他們叫起來!”
“我們班的盧杉杉是盧火神的侄女,還有隔壁班的羅方,上周用附子理中丸治好了他們宿舍舍友的夾陰傷寒。”
底下同學(xué)把目光對準(zhǔn)盧杉杉和羅方,當(dāng)然盧杉杉才是大頭,人家不但長得好看,是一幫人的女神,而且居然還是川中名醫(yī)盧火神的侄女!
盧杉杉被教室里的人盯得有些麻了,局促又有些氣惱的說:“盧教授是我遠(yuǎn)房大伯,我覺得這沒什么聲張的必要。”
她雖然想受到更多的關(guān)注,但也沒想要在這種場合成為焦點。
說完她把目光投向羅方,頓時教室里所有看好戲的人都把目光轉(zhuǎn)到羅方身上。
關(guān)我啥事?羅方有些郁悶煩躁。
中診老師目光不善:“羅方,你課本呢?不用聽課是吧?”
“老師你說的對,咱們接著上課吧,你只要低頭念課本就沒那么多事了。”羅方想了想,決定小事化了。
?這學(xué)生是不是倒反天罡?
中診老師又犯驢脾氣了,“來,你給我起來說,你不聽課還有理了是吧?來講講你怎么給人治病的?”
羅方無奈站起來:“上個星期我們宿舍舍友感冒了,剛好有位比較嚴(yán)重,當(dāng)時他除了發(fā)熱怕冷鼻流清涕以外,還有躁擾不安,面赤顴紅,四肢冷特別是下肢冷,手腳汗出,晨起腹痛腹瀉,精神萎靡,身蜷嗜睡,右尺浮而無力。
“我就認(rèn)為他是戴陽證和夾陰傷寒,夾陰傷寒并不是一個公認(rèn)的中醫(yī)術(shù)語,大家可以理解為傷寒病少陰寒證。正好我手上有附子理中丸,就給他吃了。
“好的也不是特別快,雖然下午就沒有腹瀉,體溫也降下來了,但是到第三天精神才恢復(fù)。
總共只吃了兩次附子理中丸,就是普通的大蜜丸。當(dāng)時我還想給他艾灸關(guān)元,不過他拒絕了。
另外理中丸和四逆湯是經(jīng)方,附子理中丸可不是經(jīng)方。
我不覺得只靠藥理學(xué)研究成果把各種對癥的藥堆砌到一起效果會很好,但我會學(xué)習(xí)和參考;我也不覺得仲景就是中醫(yī)的最高峰,不覺得后世對傷寒論的拓展和在傷寒、金匱、內(nèi)經(jīng)基礎(chǔ)上發(fā)展出的寒涼、補(bǔ)土、溫補(bǔ)、溫病學(xué)說是走下坡路。
一味的尊古和一味的依賴藥理學(xué)都是不可取的。我覺得不管什么方,能治好病,沒有給患者增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),沒有浪費藥材就是好方,‘有是病用是藥’嘛。”
經(jīng)方派同學(xué)皺著眉頭面帶慍怒。
怎么回事兒,你跟誰一伙的?擱著給我拆臺,還什么醫(yī)圣不是最高水平,居然還認(rèn)同寒涼派、溫病派這些歪理邪說,你以后上限恐怕也就那樣了。
中診老師臉色也不好看。哼,誰知道你舍友是不是又吃了西藥吃好的,還是自己自愈的?他心想敢讓他下不來臺,你就別怪我期末考試不撈你了,走著瞧吧。
羅方講完,中診老師和那個經(jīng)方派粉絲的同學(xué)對他顯擺完再各打五十大板的行為臉色難看,覺得他真是把自己當(dāng)什么人物、大師了。
羅方對此只能表示無奈和抱歉,畢竟他也不愿意為了迎合某一方而改變自己的學(xué)術(shù)審美和堅持,僅僅只是含蓄的表示自己不偏不倚的學(xué)術(shù)態(tài)度沒想到也會得罪兩邊的極端派,也許在不理解自己的人看來自己就和那些所謂“自我清醒理中派”無疑吧。
羅方說完在一片沉默中,默默坐下,沒想到他的幾個舍友和朋友紛紛鼓掌。
“好!老羅牛逼!”
“好!雖然沒聽懂,但羅哥就是牛逼。我吃布洛芬可沒吃好,是老羅給我治好的。”
“老羅還給我用大青龍湯的方義用西藥治好了我的感冒。”