前言

為加強檢驗與臨床的融合，規(guī)范臨床實驗室質(zhì)量管理，推進臨床生化檢驗標(biāo)準(zhǔn)化，提高臨床生化檢測能力，解決目前生化檢測存在的問題，由廣東省醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)分會主辦，廣東省醫(yī)療安全協(xié)會檢驗醫(yī)學(xué)分會和深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司協(xié)辦，深圳市羅湖醫(yī)院集團醫(yī)學(xué)檢驗中心承辦的“生化實驗室檢測與臨床”案例大賽暨生化在線學(xué)術(shù)論壇，從2020年3月9日開始征集案例，于2020年4月11日圓滿結(jié)束。

參加本次大賽的126個生化案例匯集了全國23個省市單位參賽老師日常工作中的工作經(jīng)驗、思考和靈感。因此，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院院長王前教授、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院檢驗科主任鄭磊教授，以及本次大賽的評審專家南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院副院長曾方銀教授、深圳市羅湖醫(yī)院集團副院長張秀明教授、廣東省中醫(yī)院檢驗科醫(yī)學(xué)部主任黃憲章教授、北京大學(xué)深圳醫(yī)院檢驗科主任紀(jì)玲教授、深圳市第二人民醫(yī)院檢驗科主任顧大勇教授、清遠市人民醫(yī)院檢驗科主任李林海教授和深圳邁瑞醫(yī)療體外診斷事業(yè)部副總經(jīng)理解傳芬高級工程師均提出將這次大賽的相關(guān)案例加工成冊，以供全國檢驗相關(guān)人員學(xué)習(xí)和參考。大家一致認(rèn)為，通過對這些案例的學(xué)習(xí)，可以使臨床生化檢驗人員能從以下幾個方得到提高：第一，實驗室生化檢測系統(tǒng)的自動化不斷提升，但是生化檢驗人員更要熟悉生化檢測系統(tǒng)的原理、結(jié)構(gòu)、方法、特點和特殊參數(shù)的應(yīng)用等，積極對分析前、分析中以及分析后的問題進行思考，努力成為一個生化檢驗技術(shù)專家。第二，臨床生化專業(yè)與免疫專業(yè)、血液專業(yè)和分子生物學(xué)專業(yè)等是密不可分的，檢驗科內(nèi)部可以建立專業(yè)的多學(xué)科診療模式，而不僅只在自己的專業(yè)崗位發(fā)報告，應(yīng)該把每個樣本當(dāng)作一個鮮活的生命去看待，為臨床提供全面又準(zhǔn)確的結(jié)果。第三，生化檢驗人員更要與臨床醫(yī)生保持密切溝通，在審核報告時要結(jié)合患者的綜合信息，尤其對異常標(biāo)本的處理，對異常檢驗結(jié)果進行積極思考和探究，努力成為一個臨床生化的病理專家。第四，我們生化檢驗人員要保持持續(xù)學(xué)習(xí)的熱情和能力，趕上時代的高速發(fā)展步伐，對檢驗學(xué)科最新發(fā)展和很多亞學(xué)科或交叉學(xué)科的知識進行深度學(xué)習(xí)，這樣才能更好將新興的生化檢測技術(shù)和項目推廣應(yīng)用到臨床診療中，更好地為臨床和患者服務(wù)。

為了匯集大家的寶貴經(jīng)驗，凝聚共識，啟迪未來，我們組織相關(guān)專家對參賽案例進行整理加工成《臨床生化檢驗案例分析》一書，以供臨床檢驗人員、高等醫(yī)藥院校檢驗專業(yè)師生、相關(guān)臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)和參考。

全書共分10章。分別介紹了血糖檢驗與糖尿病，血脂檢驗與脂代謝紊亂，電解質(zhì)檢驗與電解質(zhì)代謝紊亂，肝功能檢查與肝膽疾病，腎功能檢查與腎臟疾病，激素檢驗與內(nèi)分泌疾病，血液學(xué)檢查和血液系統(tǒng)疾病，免疫化學(xué)檢驗與免疫系統(tǒng)疾病，其他生化檢驗與相關(guān)疾病，生化檢驗質(zhì)量管理等方面的臨床案例126個。案例全部來源于工作實踐，內(nèi)容豐富，資料翔實，邏輯層次清晰，診斷思路明確，對臨床檢驗人員和臨床醫(yī)生有較大的指導(dǎo)意義和實用價值。

在本書付梓之際，感謝全體編寫人員的辛勤勞動和傾情奉獻！感謝深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司的精心組織和大力支持，也感謝深圳市羅湖醫(yī)院集團醫(yī)學(xué)檢驗實驗室同事精心細(xì)致的校稿工作。由于編者水平有限，對案例的認(rèn)識和分析不一定到位，許多地方也值得深入討論和交流，誠懇各位專家、讀者雅正。

2023年1月