前言

為加強檢驗與臨床的融合，規范臨床實驗室質量管理，推進臨床生化檢驗標準化，提高臨床生化檢測能力，解決目前生化檢測存在的問題，由廣東省醫學會檢驗醫學分會主辦，廣東省醫療安全協會檢驗醫學分會和深圳邁瑞生物醫療電子股份有限公司協辦，深圳市羅湖醫院集團醫學檢驗中心承辦的“生化實驗室檢測與臨床”案例大賽暨生化在線學術論壇，從2020年3月9日開始征集案例，于2020年4月11日圓滿結束。

參加本次大賽的126個生化案例匯集了全國23個省市單位參賽老師日常工作中的工作經驗、思考和靈感。因此，南方醫科大學珠江醫院院長王前教授、南方醫科大學南方醫院檢驗科主任鄭磊教授，以及本次大賽的評審專家南方醫科大學第五附屬醫院副院長曾方銀教授、深圳市羅湖醫院集團副院長張秀明教授、廣東省中醫院檢驗科醫學部主任黃憲章教授、北京大學深圳醫院檢驗科主任紀玲教授、深圳市第二人民醫院檢驗科主任顧大勇教授、清遠市人民醫院檢驗科主任李林海教授和深圳邁瑞醫療體外診斷事業部副總經理解傳芬高級工程師均提出將這次大賽的相關案例加工成冊，以供全國檢驗相關人員學習和參考。大家一致認為，通過對這些案例的學習，可以使臨床生化檢驗人員能從以下幾個方得到提高：第一，實驗室生化檢測系統的自動化不斷提升，但是生化檢驗人員更要熟悉生化檢測系統的原理、結構、方法、特點和特殊參數的應用等，積極對分析前、分析中以及分析后的問題進行思考，努力成為一個生化檢驗技術專家。第二，臨床生化專業與免疫專業、血液專業和分子生物學專業等是密不可分的，檢驗科內部可以建立專業的多學科診療模式，而不僅只在自己的專業崗位發報告，應該把每個樣本當作一個鮮活的生命去看待，為臨床提供全面又準確的結果。第三，生化檢驗人員更要與臨床醫生保持密切溝通，在審核報告時要結合患者的綜合信息，尤其對異常標本的處理，對異常檢驗結果進行積極思考和探究，努力成為一個臨床生化的病理專家。第四，我們生化檢驗人員要保持持續學習的熱情和能力，趕上時代的高速發展步伐，對檢驗學科最新發展和很多亞學科或交叉學科的知識進行深度學習，這樣才能更好將新興的生化檢測技術和項目推廣應用到臨床診療中，更好地為臨床和患者服務。

為了匯集大家的寶貴經驗，凝聚共識，啟迪未來，我們組織相關專家對參賽案例進行整理加工成《臨床生化檢驗案例分析》一書，以供臨床檢驗人員、高等醫藥院校檢驗專業師生、相關臨床醫生學習和參考。

全書共分10章。分別介紹了血糖檢驗與糖尿病，血脂檢驗與脂代謝紊亂，電解質檢驗與電解質代謝紊亂，肝功能檢查與肝膽疾病，腎功能檢查與腎臟疾病，激素檢驗與內分泌疾病，血液學檢查和血液系統疾病，免疫化學檢驗與免疫系統疾病，其他生化檢驗與相關疾病，生化檢驗質量管理等方面的臨床案例126個。案例全部來源于工作實踐，內容豐富，資料翔實，邏輯層次清晰，診斷思路明確，對臨床檢驗人員和臨床醫生有較大的指導意義和實用價值。

在本書付梓之際，感謝全體編寫人員的辛勤勞動和傾情奉獻！感謝深圳邁瑞生物醫療電子股份有限公司的精心組織和大力支持，也感謝深圳市羅湖醫院集團醫學檢驗實驗室同事精心細致的校稿工作。由于編者水平有限，對案例的認識和分析不一定到位，許多地方也值得深入討論和交流，誠懇各位專家、讀者雅正。

2023年1月