第二節 寄生蟲因素

一、瘧原蟲

瘧原蟲主要引起瘧疾，俗稱“打擺子”（圖1-14）。

1.傳染源

患者或無癥狀帶蟲者是主要傳染源。

2.傳播途徑

按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲的血液是主要傳播途徑；亦可通過母嬰傳播。

3.職業易感人群

人對瘧疾普遍易感。種植園工人和伐木工人等戶外工作人員是主要職業易感人群。

4.臨床癥狀

典型的瘧疾臨床過程主要有以下四個期：

（1）潛伏期：

無明顯癥狀。

（2）發冷期：

患者出現畏寒、發熱、身體發抖、牙齒打顫等癥狀，同時伴有口唇和指甲變青紫色、面容蒼白、全身酸痛等體征。

（3）發熱期：

患者體溫上升，可達40℃以上。出現煩躁、身體抽搐、神志不清等癥狀。

（4）出汗期：

患者全身大汗淋漓，體溫降至正常體溫，各種癥狀消失。

5.預防方法

對居住環境進行防蚊、滅蚊，清除垃圾、雜草，消除積水；進入疫區人員可進行預防性服藥，提倡使用蚊帳；增強體質，提高自身的免疫力。