前言

據(jù)2017年精神疾病調(diào)查顯示，我國(guó)精神心理疾病患病率達(dá)17.5%，其中抑郁障礙患病率3.59%，焦慮障礙患病率4.98%，各病種患病率均呈上升趨勢(shì)。而我國(guó)精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師僅有27 733人，心理治療師5000余人，總計(jì)只有3萬(wàn)多人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了我國(guó)人民的心理健康需求。心理健康需求的爆發(fā)式增長(zhǎng)，專業(yè)醫(yī)師的數(shù)量不足、質(zhì)量的參差不齊，已經(jīng)成為我國(guó)精神衛(wèi)生、心理健康工作面臨的一大難題。

為了響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）》的工作安排，山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)于2018年組建了山西省精神科專科聯(lián)盟，精神科專科聯(lián)盟的工作就是針對(duì)全省精神衛(wèi)生資源不足、分布不均等狀況，為適應(yīng)全省精神衛(wèi)生工作的發(fā)展需要，在《嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范（2018版）》等文件的支持下開(kāi)展的。在精神疾病專科聯(lián)盟建立之初，為大力推進(jìn)發(fā)展精神衛(wèi)生事業(yè)，本書編者立足山西省，編寫了本書。

眾所周知，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式已被大眾所認(rèn)可，人們對(duì)心理社會(huì)層級(jí)的健康重視程度逐漸加深，雖然我國(guó)精神心理疾病患病率高達(dá)17.5%，但其中重型精神障礙只約占1%，更多的人是情緒障礙、睡眠障礙、壓力無(wú)法疏解等原因就診。如何識(shí)別、判斷、診治精神疾病患者的各種情況，需要臨床醫(yī)師、心理治療師、社會(huì)工作者和專科護(hù)士等的多方合作。所以，進(jìn)行精神衛(wèi)生的觀念更新、基礎(chǔ)鞏固、技能提高就顯得尤為重要。

本書旨在為進(jìn)入精神心理領(lǐng)域的相關(guān)人員提供基本的精神醫(yī)學(xué)觀念，奠定專業(yè)基礎(chǔ)，希望幫助他們提高自身的專業(yè)能力；同時(shí)也為其他專業(yè)的學(xué)生乃至民眾提供一個(gè)窺探神秘繁雜的精神醫(yī)學(xué)的窗口，改變他們對(duì)精神心理的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)。

全書共有17個(gè)章節(jié)，第1、2、6章從精神學(xué)基本知識(shí)開(kāi)始，匯總了精神檢查及精神癥狀、醫(yī)患溝通、精神衛(wèi)生社會(huì)工作者的職責(zé)等內(nèi)容，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。第3、4、7章分別介紹了常用心理測(cè)評(píng)量表、常見(jiàn)心理治療方法、常見(jiàn)精神藥物，實(shí)用性很強(qiáng)，使讀者對(duì)心理測(cè)評(píng)的常用量表有所認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)用其進(jìn)行輔助診斷。值得一提的是在第5章中，介紹了精神衛(wèi)生與多學(xué)科協(xié)作診療，既體現(xiàn)了精神衛(wèi)生科的重要性，也體現(xiàn)了時(shí)代性，在新的醫(yī)學(xué)背景下，精神衛(wèi)生科已不單單是一個(gè)獨(dú)立的科室，它與眾多科室都有所聯(lián)系，身心醫(yī)學(xué)、系統(tǒng)方法、整體觀念已成為研究的新熱點(diǎn)。第8~17章每章圍繞各類精神障礙進(jìn)行編寫，每一章以相關(guān)主題概述的形式開(kāi)篇，病因緊跟其后。本書的特色，是將問(wèn)診策略、診斷要點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則與方案、中醫(yī)處理方案歸納總結(jié)，緊湊組織、明確編排，有利于讀者對(duì)繁雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)的記憶和掌握。每一節(jié)附有至少一個(gè)病例分析，將理論知識(shí)和實(shí)際運(yùn)用相結(jié)合，以期幫助讀者達(dá)到真正理解和掌握的層次。其中中醫(yī)處理方案的編寫，正是編者貫徹落實(shí)“十九大”精神、堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的體現(xiàn)。故本書亦可供普通醫(yī)科院校本科生、研究生及從事臨床和科研的醫(yī)學(xué)工作者等參考。

當(dāng)然，隨著我們對(duì)臨床大醫(yī)學(xué)，精神醫(yī)學(xué)的不斷認(rèn)識(shí)，本書會(huì)有不斷地完善，當(dāng)前難免會(huì)有仁者見(jiàn)仁、智者見(jiàn)智之處。在此，我們懇請(qǐng)各位專家學(xué)者、老師和同仁、同學(xué)提出寶貴意見(jiàn)，以便編者及時(shí)修正。

李保　劉虎子　田峰

2018年10月