過去的暴行

千百年來人們一直被充滿恐懼、害怕、無助感、憤怒、仇恨、復仇、無法挽回的喪失感的記憶折磨。在過去的文獻和書中，例如希臘、蘇美爾、埃及的悲劇史詩，以及成百上千的當代描寫創(chuàng)傷的書、夜間廣播和名人懺悔錄中，創(chuàng)傷曾是，也一直是人類體驗的核心。

盡管人類似乎偏愛將痛苦和創(chuàng)傷施加于他人，但是我們依然能夠幸存、適應并最終轉化創(chuàng)傷體驗。成熟的心理治療師運用人類天生的復原能力治愈和支持那些遭受生命威脅的災難和重大事件的人們。這些災難包括（但不僅限于此）戰(zhàn)爭、襲擊、性騷擾、虐待、意外事故、侵入性的醫(yī)療手段（如手術）、自然災難、目擊摯愛遭受嚴重受傷或死亡。所有這些對有機體產生“震撼”的事件能夠改變個體的生理、心理和社會的平衡性，使得對于這個特別事件的記憶占據(jù)統(tǒng)治地位，破壞對所有其他經歷的記憶，也破壞了對當下時刻的感知與欣賞。過去的暴行產生的結果是干擾了人們對新的或熟悉情景的注意力。當人們有選擇地注意過去創(chuàng)傷的提示線索時，睡眠成為敵人，生活變得毫無生機。

在創(chuàng)傷領域中，無論是在病理學上還是治療上，或許沒有什么比創(chuàng)傷記憶的作用更令人困惑的了。不同實驗團隊進行的研究常常互相矛盾。而且臨床工作者和學術研究團隊很少互相交流，這是件非常不幸的事情。最為重要的是，創(chuàng)傷記憶完全不同于其他普通的記憶，這讓許多治療技術出現(xiàn)了潛在的混亂和誤用。

盡管本書面向針對創(chuàng)傷記憶進行工作的心理治療師，但它同樣是寫給所有努力從自己過往的揮之不去的記憶中擺脫出來的人們，以及那些渴望獲得長久內心平和的人們。它也是寫給僅僅對記憶如何掌控我們的生活、記憶的巨大模糊性、記憶令人費解的不確定性以及記憶的一切是如何運轉進行的科學與臨床研究感興趣的讀者們。

我們開始這次探索前，需要明白記憶以多種形式存在，也就是說，不同形式的記憶之間功能和結構均不相同。同時，這些不同的記憶系統(tǒng)（涉及大腦不同的部分）必須共同合作才能產生有效的功能運轉。本書講述的是我們如何學會應對那些揮之不去的記憶，將它們從痛苦和暴行中釋放。

大多數(shù)當代的心理治療都籠罩在弗洛伊德和他的跟隨者的陰影下，或是由各種各樣認知行為治療方法所指導。然而，這些緩解人類心靈痛苦的方法在與創(chuàng)傷及其潛在的記憶痕跡進行工作時都遇到限制。盡管上述治療模式確實能夠指出與創(chuàng)傷相關的功能不良表現(xiàn)，但是它們不能到達創(chuàng)傷本質上的核心。它們無法充分意識到受創(chuàng)傷沖擊的基本的軀體與大腦機制。唉！這使得治療中最基本的人類需求和動機未能滿足。

創(chuàng)傷會沖擊大腦，震懾心靈，使身體僵住。它會壓垮創(chuàng)傷受害者，把他們拋棄在無助、絕望、折磨的飄搖大海中。對于一名治療師而言，看到來訪者身上的這種絕望，會讓他感覺到強烈的召喚，這推動著治療師去有效地緩解這種痛苦。越來越多的治療師被這份工作所吸引，他們嘗試運用各種治療流派（及其分支）對創(chuàng)傷記憶進行治療，這推動了這些流派和技術的廣泛傳播和運用。各種各樣方法的形成有這樣一個年代順序：梅茲梅爾氏催眠術、催眠、分析、暴露、體感療愈、眼動脫敏與再加工（EMDR）和各種“能量心理學”（“energy psychologies”，例如point tapping）。

許多心理動力學治療師必須探究患者的過去是如何在當下上演的。通過這樣的方式，他們可以幫助患者獲得一個更好、更健康、更專注、更實際和充滿生氣的未來。但是如果沒有理解創(chuàng)傷是如何變成一種記憶的痕跡印刻在軀體、大腦、心靈和精神上的，治療師肯定會在錯綜復雜的原因和效果中迷失方向。對于有效的治療來說，很重要的是要重視創(chuàng)傷如何變成人們感知到威脅時軀體的直覺反應；某種情緒狀態(tài)是如何固著在那里的，特別是像害怕、恐懼、憤怒和一些習慣性的情感狀態(tài)，如抑郁、雙相情感障礙、失去活力；最后要重視創(chuàng)傷如何以各種各樣的自我毀滅和重復性的行為表現(xiàn)出來。

如果沒有很好地掌握創(chuàng)傷記憶的多維結構，就像它儲存在大腦中也發(fā)生在軀體內，治療師就會經常陷入模糊和不確定的沼澤中無謂掙扎。的確，關于所謂的找回記憶的誤解引發(fā)了來訪者及其家庭很多不必要的痛苦，同時也帶給治療師困惑和自我懷疑。

或許我們很不樂意承認這一點，許多治療師正受到關于記憶本質的普遍誤解的影響。過去，學術界和臨床中的心理學家們傾向于研究“語言通達的記憶”。這是記憶的“陳述”模式，它在小學、中學和高中，以及大學都受到鼓勵。毫無疑問，作為學術界的產物，心理學家和心理治療師們條件反射地認同這種有意識的特殊記憶。然而，有意識的、外顯的記憶僅僅是已知的浩瀚冰山的一角。原始的內隱體驗推動和激發(fā)了我們的行為，但它處于冰山的水下層幾乎沒有痕跡，而這種行為方式在我們意識層面只能去想象。但是如果我們要進行有效的創(chuàng)傷治療，就必須去想象、去理解，因為創(chuàng)傷的記憶痕跡會同時留在心靈和軀體上。