02 乳腺癌，一個超復雜話題

乳腺癌，是一個龐大的語境，也是一個復雜的話題?？茖W應對乳腺癌，需要我們在個人、家庭、社會層面加以多重考慮，因為乳腺癌會在這些方面造成重大負面影響。

手術之后，照鏡子成為小怡最害怕的事，因為在熟悉的鏡子里，她看到的是一個只有一側乳房的陌生女人。自從接受了乳腺癌切除手術，小怡對自己的認知變了。

這種變化是空蕩蕩。她每次穿上連衣裙，胸前空蕩蕩的一側讓她感覺自己好像被扔進了一個巨大的空間里，無所依托。平時，她會選擇寬松的T恤，盡量掩蓋自己的身體變化。

這種變化是害怕。每當孩子沖過來抱她的時候，她都怕孩子突然意識到她的不同，怕孩子對她產生懷疑。

這種變化是敏感。她總能感覺到丈夫的目光中有些許閃躲、嫌棄等意味。自從手術后，她十分抗拒夫妻生活，她不愿讓丈夫看到她的身體，不愿承受那失落、同情的目光。實際上，她丈夫的閃躲是怕傷害她，怕她產生自卑。

她經常這樣思考：之前那個有魅力、充滿自信的女人哪里去了？她是否還能像以前那樣，無所顧忌地與家人分享生活？雖然她已從乳腺癌這個病魔的手中逃了出來，但疾病給她的身體、她的心理、她的家庭生活留下了不可逆的傷害。

從醫這些年，我見證了不少悲歡離合。有些久病的患者逐漸被家人放棄，有些病人則得到了家人堅定的支持、無私的幫助。

乳腺癌，是一個龐大的語境，也是一個復雜的話題。科學應對乳腺癌，需要我們在個人、家庭、社會層面加以多重考慮，因為乳腺癌會在這些方面造成重大負面影響。

一、對患者身體的影響

乳腺癌的治療可能包括手術、放療、化療、激素治療等，每種治療都有其特定的副作用。比如：手術可能導致乳房部分或全部切除，這對女性的身體形象和自尊心將產生重大負面影響；化療和放療常常導致患者感到持續疲勞，還可能導致皮膚問題、頭發脫落、消化不良；等等。

二、對患者心理的影響

乳腺癌的診斷、治療和復發都會引發患者擔憂，進一步導致患者持續性焦慮?；颊哧P于未來的不確定性、身體形象的改變和潛在的死亡風險的想象，有可能導致抑郁。乳腺癌還可能徹底改變一個女性在家庭、工作和社會中的角色認知。

三、對患者家庭的影響

乳腺癌手術、放療、化療等均會給家庭帶來不小的經濟壓力；患者的情緒和身體狀況可能會影響其與伴侶、子女和其他家庭成員的關系；護理和照顧患者可能影響家庭成員的生活、學習、工作和心理狀態；等等。

四、對患者生活的影響

由于持續疲勞、治療過程漫長、心理狀態不佳等因素，患者可能無法繼續工作或需要調整工作計劃?；颊邿o法進行高體力社交活動，同時會害怕別人異樣的目光。病情比較嚴重的患者受身體和心理狀況影響，可能無法進行正常的日?；顒?。

以上這些是我接觸到的大部分女性患者都遭遇過的，這些甚至引發了她們的“身份認同危機”。

乳腺癌手術，尤其是乳房切除術，可能導致乳房形態發生顯著變化。有些女性因此可能會覺得自己在性方面不再具有吸引力甚至失去性欲，這對她們的親密關系將造成巨大影響。有些治療可能會影響患者的生育能力，這對于還未生育或仍有生育需求的女性將是一個沉重的打擊。有的女性由于治療和恢復暫時或長期不能工作，可能導致她們感到失落，產生自卑感。面對癌癥，有很多女性可能會經歷一系列持續的情緒波動和巨大的心理壓力，出現抑郁、焦慮等心理問題。

當親友被診斷患有乳腺癌時，身為普通人，我們需要面對的議題也是復雜的。所幸，我們能提供的支持往往是寶貴且有效的。下面是一些建議，我希望幫助你為生病的親友提供最有意義的支援。也即，有親友生病時，你可以給她這些支持。

一、傾聽

你需要讓她知道，任何時候，你都愿意傾聽她的想法和感受。

二、提供信息

要幫助她尋找關于乳腺癌的可靠信息。有時，過多的信息可能會讓人感到困惑，但正確的、專業的信息可以幫助她更好地理解疾病。

三、陪同就醫

如果可能的話，盡可能陪她去醫院，這樣不僅可以及時為她提供情感支持，還可以在醫生解釋病情時幫忙記錄重要信息。

四、提供生活幫助

治療期間，她可能會感到身體不適或者十分疲勞，要盡可能幫她做飯、洗衣、購物等。

五、提供心理支持

乳腺癌的診斷和治療對患者及其家庭都是一個巨大的打擊，建議帶她尋找專業的心理咨詢師或經驗豐富的心理醫生，尋求專業心理幫助。

六、尋找團體支持

讓她知道社會上有很多乳腺癌患者互助團體，在那里可以找到許多同病相憐的朋友，可以互通信息、彼此支持，這是十分重要的。

七、讓她養成良好的生活習慣

有研究表明，適當運動和健康飲食有助于緩解癌癥治療的副作用，提高生活質量，所以一定要引導、鼓勵、監督患者適當運動、健康飲食。

八、保持樂觀

你的態度會影響患者，要盡量在她面前保持積極、樂觀的生活態度，但也要真實地面對和表達自己的感受。

九、尊重她的決策

每個人的治療方案都是基于個人的情況確定的，一定要支持并尊重她的選擇，即使你不完全同意。

十、記住，你也需要支持

看到親人或朋友受苦，你可能會感到無助或沮喪。在為對方輸出情緒價值的同時，你要為自己尋找一個傾訴或獲得支持的途徑。

面對乳腺癌，患者要走出對自己疾病不能接納的誤區；醫生要負責向大眾科普乳腺癌知識，鼓勵大眾定期檢查，確保早期發現和有效治療；患者親友要給患者提供持續穩定的幫助與支持。這樣，我們才能同心協力對抗乳腺癌。