01 這6點讓你更懂乳腺癌

乳腺癌是女性健康的“頭號殺手”。形勢如此嚴峻，公眾對乳腺癌的認知卻不樂觀，對于乳腺癌治療方法的了解更是匱乏。

在現實生活中，乳腺癌是一個我們無法避免卻又很難直視的話題。

世界衛生組織2021年統計數據顯示，2020年，全球確診癌癥患者高達1930萬人，死于癌癥的人高達1000萬。其中，約七成的死亡發生在中低收入國家，乳腺癌更是首度超越肺癌，成為世界上最常見的癌癥。乳腺癌是女性健康的“頭號殺手”。形勢如此嚴峻，公眾對乳腺癌的認知卻不樂觀，對于乳腺癌治療方法的了解更是匱乏。

乳腺位于皮下淺筋膜的淺層與深層之間，是一種人體器官，主要由輸乳管、乳腺小葉和腺泡組成。乳腺癌是源于乳腺組織的惡性腫瘤。如果按照組織學分類，乳腺癌分為原位癌和浸潤癌，后者又包括浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌、髓樣癌等。我們平時最常見的是浸潤性導管癌，它在全部乳腺惡性腫瘤中的占比為70%以上。

在從事乳腺癌臨床工作的20多年里，我見過的最年輕的乳腺癌患者只有18歲。得知自己患上乳腺癌時，她看上去并不害怕，十分懵懂，她的家人反而比她更害怕、焦慮、無助。

多數乳腺癌患者為40～60歲，正值壯年，在家庭、職場中扮演著重要角色，一旦病倒，會對家庭、社會造成很大的損失。

我的一個患者李女士，50歲出頭，是某知名公司的部門經理，也是一個三口之家的母親。當她得知自己患有乳腺癌時，她的第一反應是震驚和不相信：“我經常做體檢，也很關注自己的飲食。”冷靜下來后，她只能面對現實。然而，還有一個更加讓她傷心的現實——她根本“沒時間”生病。

換句話說，生病對她來說，成本太大了。在家庭中，她是那個組織家庭活動、活躍家庭氣氛、確保每位家庭成員的需求得到滿足的關鍵角色。在工作中，她是一名出色的領導，有超過30名員工每天向她匯報工作，并且每天都有大大小小的會議等她主持。在社區，她是一個活躍的志愿者，小區里的人都叫她“熱心腸的李大姐”。而突然襲來的乳腺癌，或許會將這一切統統打碎。

精神病學家伊麗莎白·庫伯勒·羅斯提出，人在面臨悲傷時會經歷否認、憤怒、討價還價、絕望和接受五個階段，這也是大部分乳腺癌患者得知自己患病以后的情緒反應過程。

李女士也是這樣，開始時覺得自己注重養生、不可能得癌癥（否認），然后備感憤怒、絕望，最后只能無奈地接受現實。

每次面對患者這樣的心路歷程，作為一名腫瘤放療科的醫生，我都很想做些什么，以讓剛確診惡性腫瘤的病人更早、更快地與自己和解，然后理智面對治療，早日回歸健康和美麗。

以下6個關鍵點是我最想提醒大家的。也許，很多人都知曉乳腺癌的一些基本常識，但這6點很少有人知道。

一、早期篩查十分重要

很多人認為，除非有乳腺癌家族史，否則不需要定期進行乳腺檢查。實際上，早期乳腺癌的臨床治愈率可達90%甚至以上，通過早篩查、早發現、早診斷、早治療，可以大大提高乳腺癌的治愈率。

二、男性也會得乳腺癌

女性乳腺癌的發病率高于男性，這是事實。但男性也有乳腺，也可能患乳腺癌。然而，男性乳腺疾病常常被忽視，導致男性乳腺癌往往在較晚階段才被發現。如此，男性乳腺癌在治療上困難重重。本書重點講解女性乳腺癌治療的相關知識。

三、生活方式與乳腺癌的發生息息相關

縱然一些乳腺癌的發生與易感基因的突變有關，然而飲食、運動、體重管理等在乳腺癌的預防中仍扮演著重要的角色，但這一點經常被大眾忽視。好的生活方式是預防乳腺癌安全、廉價、可行的策略，戒煙戒酒、堅持鍛煉、健康飲食或許才能真正讓我們遠離疾病。

四、治療后可能存在長期影響和后遺癥

乳腺癌的治療可能會導致一系列的長期影響，比如淋巴水腫、神經痛、骨密度降低等。很多患者或親屬以為切除病灶就萬事大吉，往往會忽視后遺癥。現實生活中，這些后續疾病因人而異，其發生程度與表現不同，對患者的生活質量的影響也不同。

五、年輕女性患乳腺癌的概率增加

隨著生活節奏的加快和工作壓力的增強，乳腺癌的發病率逐年遞增。甚至有研究表明，乳腺癌的發病人群正在逐步年輕化”。許多人或許認為，乳腺癌是中老年女性才可能得的疾病，事實上，年輕女性也可能患乳腺癌。

六、乳腺癌常伴“心理劫”

作為女性群體中最多發的惡性腫瘤之一，乳腺癌給患者的身體、心理、家庭和日常生活帶來的影響是深遠且多維的。乳腺癌是一種身心疾病，在其發生、發展、治療及轉歸過程中，患者有可能遭遇心理上的“劫難”。在乳腺癌診療期間，手術、化療、放療等會導致患者身體疼痛、疲勞，或體形發生變化，以致引發焦慮、抑郁、自尊心受損等問題。治療也可能導致工作中斷、家庭關系緊張和日常活動受限。除了需要生理層面的治療，乳腺癌患者還需要一定程度的心理治療和情感支持，以應對與癌癥相關的心理壓力。

人人知曉疾病很可怕，殊不知，不了解如何應對疾病更可怕。希望更多的人了解這6點。對抗乳腺癌不應該是醫生或患者單打獨斗，醫患互助才是戰勝疾病的最大動力。