36.外中風(fēng)

方一　牽正散

出處：南宋楊倓《楊氏家藏方》。

組成：白附子、僵蠶、全蝎（去毒）各等分。

用法：共為細(xì)末，每服3g，溫酒為引送服；也可作湯劑，各按常規(guī)劑量，水煎服，日1劑，分2次服。

治法：祛風(fēng)解痙，活絡(luò)化痰。

證象：營(yíng)衛(wèi)不固，風(fēng)邪入侵，風(fēng)痹面癱，邪阻經(jīng)絡(luò)的外中風(fēng)，顏面一側(cè)口眼歪斜，單側(cè)眼瞼不能閉合，不能皺眉，說話漏風(fēng)，飲水淌漏，咀嚼不便，患側(cè)麻木，脈沉弦。

忌宜：氣虛或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)者不宜。

評(píng)介：本方為古代傳統(tǒng)經(jīng)典方劑，主要用于營(yíng)衛(wèi)不固，風(fēng)邪乘虛入中，顏面等部位受風(fēng)邪刺激所致的外中風(fēng)又稱真中風(fēng)。傳統(tǒng)上中醫(yī)將中風(fēng)分為外中風(fēng)和內(nèi)中風(fēng)，內(nèi)中風(fēng)又稱類中風(fēng)，是由肝風(fēng)內(nèi)盛、肝陽暴動(dòng)、臟腑功能失調(diào)所致。本方一方多用，也用于神經(jīng)系統(tǒng)病證面神經(jīng)癱瘓。

方二　大秦艽湯

出處：金代劉完素《河間六書》。

組成：秦艽15g，獨(dú)活12g，羌活10g，防風(fēng)10g，白術(shù)12g，茯苓15g，白芷10g，細(xì)辛5g，熟地黃12g，生地黃12g，當(dāng)歸10g，川芎8g，白芍15g，石膏15g，黃芩10g，甘草6g。

用法：水煎服，日1劑，分3次服。宜飯后服。

治法：調(diào)血理氣，祛風(fēng)通絡(luò)。

證象：衛(wèi)外不固，風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，手足麻木，肌膚不仁，或突發(fā)口眼歪斜，語音不利，甚則半身不遂，苔薄白，脈弦細(xì)。

評(píng)介：本方為經(jīng)典古方，臨床常用，療效明顯。既可用于風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，手足麻木，半身不遂，外中風(fēng)；又可用于感冒，惡寒發(fā)熱，拘急身痛，內(nèi)有郁熱者。

方三　黃芪秦艽湯

出處：劉耀三《臟腑證治新編》。

組成：黃芪30g，秦艽20g，當(dāng)歸15g，川芎10g，白芍20g，漢防己20g，木瓜15g，全蝎6g，蜈蚣2條，大棗10g，甘草5g。

用法：水煎服，日1劑，分3次服。

治法：益氣和榮，祛風(fēng)通絡(luò)。肌膚不仁，肢體拘急，手足酸重，甚則半身不遂，苔白膩，脈弦緊。

評(píng)介：本方是成都中醫(yī)學(xué)院名老中醫(yī)劉耀三著作中的經(jīng)驗(yàn)方，為治療外中風(fēng)方劑，表現(xiàn)為風(fēng)痹偏癱、肌膚麻木、半身不遂等癥，臨床遇有上述證象患者可選用之。