二、旋覆代赭本降胃，異病同治腎虛痰

診治經過

60歲的劉女士有腸癌肺轉移病史，曾在北京尋求治療，喝過湯藥，但是效果并不好。劉女士來就診前正處于靶向藥物治療期，可癥狀控制并不理想，并且咳喘逐漸加重。在得知治療腫瘤方面很權威的徐書老師來到遼寧中醫藥大學附屬醫院出診后，便急忙前來就診。

患者主訴反復咳喘1年余，加重3個月。

刻診時癥見：喘咳重，咳嗽不止，平素躺下時加重，伴痰多，口干，無口苦，大便尚調。舌苔白，脈象為沖脈，但沉取無力。

徐師辨為痰熱上沖，處方如下：

旋覆花10g，代赭石30g，姜半夏12g，魚腥草20g，地龍10g，牛蒡子10g，紅參10g，龍葵20g，杏仁10g，桃仁10g，平地木15g，丹參20g，紫蘇子10g，白芥子10g，葶藶子10g，沉香5g，靈磁石30g，白英20g，枇杷葉20g，白前10g，前胡10g，天漿殼10g。

5劑，水煎服。

徐師開出處方后，還跟患者強調了飲食禁忌：忌水果、牛奶、豬肉、雞肉、雞蛋、海鮮等。同時本病可采用針刺療法，選用肺、腎二經穴。

二診：藥進5劑，咳喘明顯好轉，痰涎變少，藥盡后咳喘消失，脈象由沖變滑。予以調方如下：

半夏12g，茯苓30g，陳皮10g，青皮10g，合歡皮15g，海浮石15g，珠兒參10g，玄參10g，貝母10g，牡蠣30g，三棱10g，莪術10g，雞內金10g，穿山甲（因此藥系國家保護動物，可以豬腳爪代，下同）5g，烏梢蛇10g，土鱉蟲10g，水蛭5g，甘草6g。

7劑，水煎服。