溫毒

溫毒者，由于冬令過暖，人感乖戾之氣，至春夏之交，更感溫熱，伏毒自內而出，表里皆熱。又有風溫、溫病、冬溫，誤用辛溫之劑，以火濟火，亦能成是病也。其脈浮沉俱盛，其證心煩熱渴，咳嗽喉痛，舌絳苔黃，宜用清熱解毒法，加甘草、桔梗治之。然有因溫毒而發斑、發疹、發頤、喉腫等證，不可不知。蓋溫熱之毒，抵于陽明，發于肌肉而成斑，其色紅為胃熱者輕也，紫為熱甚者重也，黑為熱極者危也，鮮紅為邪透者吉也。當其欲發未發之際，宜用清涼透斑法治之；如斑發出，神氣昏蒙，加犀角、玄參治之。《心法》云：疹發營分，營主血，故色紅。《棒喝》云：邪郁不解，熱入血絡而成疹。疹亦紅輕、紫重、黑危也。雖然邪郁未解，熱在營分，但其溫毒已發皮毛，與斑在肌肉為大異。蓋肺主皮毛，胃主肌肉，所以古人謂斑屬足陽明胃病，疹屬手太陰肺病，疆界攸分，不容混論。鞠通混而未別，虛谷已駁其非，洵非謬也。當其欲發未發之時，速用辛涼解表法，加細生地、菉豆[2]衣治之，甚者加青黛、連翹治之。又有溫熱之毒，協少陽相火上攻，耳下硬腫而痛，此為發頤之病。頤雖屬于陽明，然耳前耳后，皆少陽經脈所過之地，速當消散，緩則成膿為害。宜內服清熱解毒法，去洋參、麥冬，加馬勃、青黛、荷葉治之；連面皆腫，加白芷、漏蘆；腫硬不消，加山甲、皂刺。外用水仙花根，剝去赤皮與根須，入臼搗爛，敷于腫處，干則易之，俟膚生黍米黃瘡為度。又有溫熱之毒，發越于上，盤結于喉，而成腫痹。《內經》云：一陰一陽結，謂之喉痹。一陰者，手少陰君火也；一陽者，手少陽相火也。二經之脈，并絡于喉，今溫毒聚于此間，則君相之火并起。蓋火動則生痰，痰壅則腫，腫甚則痹，痹甚則不通而死矣。急用玉鑰匙以開其喉，繼以清熱解毒法，去洋參、麥冬，加僵蠶、桔梗、牛蒡、射干治之。溫毒之病，變證極多，至于斑、疹、頤、喉，時恒所有，故特表而出之。