二、科技文化領域背景

明末清初的浙江，各類科技人才層出不窮，農業水利學、數學、機器制造等則走在全國前列。明代浙江杰出自然科學專家學者達36人，居全國之首；清代有53人，為全國第二。科技文化的發達必然帶動醫學技術的發展，促進醫學隊伍科技文化素質的提高。明清時期浙江許多醫家醫文并茂、多才多藝，如“錢塘醫派”代表人物盧復、張遂辰、仲學輅等都是文史方面的行家。許多文化藝術杰出人物又精于醫道，如“西泠十子”之一的詩人陸圻就是杏林高手。這種現象有利于醫學與其他學科的交流、吸納，為“錢塘醫派”的形成和壯大提供了豐富的營養與濃厚的文化氛圍。浙江在當時屬于面積最小的省份，但明清兩季考取進士的人數，卻在全國均居首位。科舉制度使大批知識分子聚集在不易通過的羊腸小道上，無意之中把一批名落孫山者推入了醫學領域，客觀上卻提高了醫學隊伍的文化素質。據雍正年間《浙江通志》記載，清初浙江共有社學399所、縣學75所、府學11所，其盛況可傲視全國。尤其是書院，全省有120所之多，遍及鄉野。最著名者則為杭州的敷文書院、紫陽書院和詁經精舍。其中敷文書院的前身是明代的萬松書院，設在杭州鳳凰山萬松嶺，為1498年浙江右參政周本在報恩寺內創建，先后曾有王陽明、齊召南等名師前來講學。上述三個書院是清初杭州傳播學術文化的重要基地，他們繼承和發揚了宋元時期的講學傳統，大興學術爭論之風，培育了大批人才，其中不乏后來成為醫學家者。“錢塘醫派”創辦的“侶山堂”即在杭城的吳山山腳，與鳳凰山僅里半之距，可謂“雞犬之聲相聞”。這樣的地域環境和人文氛圍，對于“錢塘醫派”講授岐黃之道，培養醫學人才，顯然是十分有利的。

在清初，前明的不少遺老遺少為了“氣節”，不甘為清廷效力，于是懸壺坐堂，致力于醫術。他們大多有著較高的社會地位與文化素養，具備一定的研究能力，又喜好著書立說，因而在醫學經驗的總結、理論的研究及醫籍的考據整理方面，自然又比一般醫家更得心應手，這種現象在江浙一帶，尤為凸顯。明末清初，錢塘區域聚集了一大批這樣的醫學人才。他們的加盟不僅提高了醫學隊伍的文化素質，而且促進了醫學理論與方法的論爭，促進了“錢塘醫派”的形成與發展。