張維民帶著平常心看著方世豪的診斷過(guò)程。

手法嫻熟，經(jīng)驗(yàn)豐富，治療對(duì)癥。

這是方世豪給張維民的第一印象，因?yàn)樵谥埃](méi)有看到方世豪親自實(shí)施診療。

哪怕是在測(cè)試的時(shí)候，也是聽(tīng)說(shuō)的，但是口說(shuō)無(wú)憑，眼見(jiàn)為實(shí)。

從其他人處聽(tīng)到的，總歸只能過(guò)過(guò)耳罷了。

現(xiàn)在自己看到，才知道，方世豪遠(yuǎn)不是眾人所傳的那種二流醫(yī)生。

相反，方世豪的整體思路很通暢。

就這個(gè)患者而言，病機(jī)、患者表現(xiàn)、初診結(jié)論、治療手法都貫穿整個(gè)治療過(guò)程的始終。

而中醫(yī)對(duì)骨折方面的傳統(tǒng)整治觀念，也是基于整體而言的。

就單單從活血止痛來(lái)看，就能看出，方世豪是“調(diào)整氣血”為先，從另一方面來(lái)說(shuō)，就是活血化瘀。

血不活，則淤不能去。

只不過(guò)令張維民百思不得其解的是，為何當(dāng)初在測(cè)試的時(shí)候，那個(gè)“鉤蟲(chóng)病”的患者，方世豪卻沒(méi)看出來(lái)。

按道理來(lái)說(shuō)，只要仔細(xì)地去辯證，應(yīng)該不難診斷出來(lái)才對(duì)。

以方世豪今天展現(xiàn)出來(lái)的水準(zhǔn)，更是稀疏平常的一件事。

不解，難解。

“算了，不想了，總有一天會(huì)知道事情到底是怎么一回事的。”張維民心中不由地想道。

拋開(kāi)心中的雜念，張維民也開(kāi)始仔細(xì)地對(duì)面前的患者檢查了。

除開(kāi)方世豪所說(shuō)的那些癥狀之外，張維民掀開(kāi)了患者的衣服后，上上下下，前前后后，都過(guò)目了一遍。

對(duì)患者進(jìn)行初步查體之后，張維民便閉目思考著。

患者是因?yàn)檐囕v發(fā)生事故，摔倒碰撞導(dǎo)致腰部骨折，現(xiàn)在疼痛難忍，活動(dòng)困難，睡眠也差。

“方主任給出的方案，其實(shí)已經(jīng)很好了，基本可以對(duì)癥治療，我開(kāi)始思來(lái)想去，都覺(jué)得沒(méi)有什么可以補(bǔ)充的。”

張維民輕飄飄地把心中的話說(shuō)了出來(lái)。

此話一出，周圍的患者都恍若已經(jīng)預(yù)見(jiàn)了這個(gè)結(jié)果一樣。

“我就說(shuō)吧，方主任那是中醫(yī)科的老招牌了，這么個(gè)年輕的后生，能說(shuō)出什么東西來(lái)。”

“讓我上，我也能開(kāi)口說(shuō)個(gè)場(chǎng)面話。”

“誰(shuí)上誰(shuí)不行啊，沒(méi)意思。”

“說(shuō)不出來(lái)，就下去吧，別在這里礙眼了。”

患者們七嘴八舌都在討論著，墻頭草都是這樣的，風(fēng)往哪邊吹，就會(huì)往哪邊倒。

而張維民手上的患者，此時(shí)也帶著質(zhì)疑的眼光看著張維民，似乎是在思考，還要不要讓這個(gè)小年輕給自己弄了。

這小醫(yī)生，胡子都沒(méi)有幾根，按道理來(lái)說(shuō)，年齡的大小基本上就代表著中醫(yī)的水平嗎？

患者的擔(dān)憂，可以理解。

在當(dāng)前，雖然大部分地區(qū)都有中醫(yī)科，但是現(xiàn)實(shí)情況卻是很多醫(yī)院，甚至是中醫(yī)院的中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)，都不怎么明顯。

想讓患者放心，那就要拿出真才實(shí)學(xué)出來(lái)，拿出中醫(yī)人的底氣出來(lái)。

那什么才是底氣呢？

那就是診療效果，患者只認(rèn)結(jié)果，只在乎身體的變化。

關(guān)鍵的關(guān)鍵，還是缺少好的中醫(yī)。

要知道，一個(gè)合格的中醫(yī)人，要經(jīng)歷多少階段才能成才。

別的不說(shuō)，就拿需要掌握的技能來(lái)看。

患者主訴、四診摘要、診斷辯證分型、鑒別診斷、方藥分析，這些還只是最基本的一些技能。

而對(duì)于現(xiàn)實(shí)情況而言，中醫(yī)人還需要跟緊現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腳步。

基本的心肺復(fù)蘇操作要會(huì)吧？如果不會(huì)，你好意思說(shuō)你是一個(gè)醫(yī)生嗎？總不能連最基本的急救操作都不會(huì)吧？

還有，很多時(shí)候的急救操作，需要用到氣管插管或者氣管切開(kāi)，這在日常生活中碰到這種問(wèn)題的也是很多。

還有電擊除顫、各種部位的穿刺技術(shù)，一雙手，估計(jì)應(yīng)該數(shù)不過(guò)來(lái)。

這還沒(méi)有提及到那些繁雜難懂的醫(yī)古文。

除了上面需要的急救操作以外，西醫(yī)的臨床思維要不要學(xué)習(xí)？

如果你不學(xué)習(xí)，那患者如果一開(kāi)始是用西醫(yī)的思維和治療方式去診療的，而你是一個(gè)純中醫(yī)人，會(huì)發(fā)生什么事？

結(jié)果也很容易猜出來(lái)，很多時(shí)候可能會(huì)全盤否定前面的治療，又或者是不懂裝懂。

除非已然是在中醫(yī)學(xué)有所得了，能夠獨(dú)立地診斷和治療了，且小有成效。

但是能達(dá)到這樣境界的，要么你不知道去哪里找這樣的中醫(yī)，要么很難排隊(duì)，要么就是......

總之，很多時(shí)候可能會(huì)碰運(yùn)氣。

不過(guò)一些比較簡(jiǎn)單又基礎(chǔ)的疾病，倒是無(wú)傷大雅，有基本的醫(yī)療思維，也不會(huì)出什么差錯(cuò)。

“等等，我還沒(méi)說(shuō)完呢，既然方主任把基本的方案說(shuō)了，那我就在方主任的基礎(chǔ)上，再細(xì)化一下吧。”

張維民也沒(méi)有表現(xiàn)出什么不高興的神情。

倒是王濟(jì)仁，這小子雖然也替張維民緊張，但是這些天相處下來(lái)，他也對(duì)張維民的一些行為有了預(yù)判。

在王濟(jì)仁看來(lái)，自己指定是瞎操心了，因?yàn)閺埦S民這穩(wěn)如老狗的樣子，不是第一次見(jiàn)到了。

張維民不說(shuō)話，默默地聽(tīng)著這些患者在討論。

討論著方世豪的經(jīng)驗(yàn)豐富，診斷一針見(jiàn)血。

也討論著張維民太年輕了，沒(méi)有見(jiàn)識(shí)，吃過(guò)的飯還沒(méi)有自己走過(guò)的路多。

看著張維民沉默的樣子，讓這些患者更以為猜中了他的心思，估計(jì)就等著灰溜溜地走了。

不過(guò)還有一個(gè)人意識(shí)到了張維民的不凡之處，并且對(duì)張維民的下一步也有著初步的判斷。

這人就是劉光華，多年院長(zhǎng)的經(jīng)驗(yàn)，練就了他看人的本領(lǐng)。

張維民收拾了一下檢查用的手套，調(diào)整好一個(gè)還算舒服的站姿，這才開(kāi)口說(shuō)道：

“經(jīng)過(guò)檢查，發(fā)現(xiàn)患者的腰背肌緊張，手之所及，普遍都有壓痛的感覺(jué)，從解剖學(xué)的層面去看，L2棘突處壓痛，叩擊痛感明顯。”

“再進(jìn)一步觀察，發(fā)現(xiàn)患者翻身困難，但是雙下肢的感覺(jué)又活動(dòng)正常。”

“從四診來(lái)看，舌診方面，患者的舌質(zhì)黯，有瘀點(diǎn)，苔薄白。”

“而脈診看，初步判斷為脈弦。”

“觸診發(fā)現(xiàn)L2椎體有呈楔形改變的趨勢(shì)，生理曲度還在正常范圍。”

“所以，我的診斷是，患者的L2椎體壓縮性骨折。”

“治療方法跟方主任一致，不過(guò)后續(xù)可再加一些方子，按照骨傷三期去治療。”

“同時(shí)還可以加一些特殊的運(yùn)動(dòng)，可以讓骨折盡快地愈合。”

診斷結(jié)束，方案也補(bǔ)充完了。

但是小小的帳篷里，一時(shí)間有些安靜。