第32章 扎在動脈和神經中間的玻璃碎片
- 重返1976從赤腳醫生做起
- 幽州大麓
- 2057字
- 2024-06-09 18:46:05
唐丹直接從排著隊的人群中招呼了一些傷員過來,羅雄和張維名這邊也已經做好了準備。
沒有多余的東西,帳篷里面就是一些桌子、椅子、常用的儀器設備等等,帳篷這些物資是中心醫院長期儲備的應急物資,現在也算是派上用場了。
在這寒風蕭瑟的環境下,一頂帳篷,讓這充滿寒意的空間中,留出來一塊適宜的環境。
“張醫生,羅醫生,現在可以讓患者進來了吧?”唐丹那圓圓的腦袋從帳篷外面伸了進來。
果然,微胖的身材還是抗凍一些,唐丹在外面跑來跑去,也沒見有什么不適的感覺。
“維民,咱們得抓緊一些,看這個外面這狀況,要是等待的時間長了,怕是那些傷員也扛不住啊。”羅雄一語中的,現在比拼的就是速度,在保證基本治療結果的前提下,總歸是越快越好。
時間不等人,想著外面那排著長隊的傷員隊伍,張維民捏著鑷子的手指都有些緊了。
“來了!來了!一個腿部受傷,一個手部受傷。”唐丹掀開帳篷一角,讓人抬著擔架進來了。
“維民,你先開始吧。”羅雄對張維民的手法已經是打心底里認可了,也知道在清創縫合這方面,張維民的速度也是杠杠的。
腿部受傷的患者被來人放到了臨時布置的病床上,張維民快速評估,判斷清楚后,三下五除二地把患者的褲子剪出了一個大洞,緊接著就開始了清創。
清洗去污,清除皮膚外表的殘留物,切除失去生機的組織,開始縫合。
這個腿部受傷的患者,送過來的時間不長不短,但是肌肉組織內插了許多玻璃碎片,這也極大地影響了一個常規的清創縫合速度。
一般來說,如果傷口處有異物殘留,如果這個異物的位置比較淺,肉眼可見,而且有一部分異物是暴露在外面,容易取出來的話,那就可以直接摘取。
要是異物陷入體內較深,沒有暴露在外面或者不能通過用手觸摸到的話,取出的難度就會增大很多,而這個時候就需要實施手術了。
張維民面前的患者,腿部傷口有著玻璃碎片,而這玻璃碎片又不同于一般的異物,玻璃碎片因為有著不同的材質,強弱程度不同,取出的過程極易碎裂。
加上玻璃碎片又是透明的,很容易遺漏,甚至是造成二次傷害。
在張維民前世的醫院處理的這一類患者,經過統計,10個里面可能會有1個患者容易出現漏診,這極大地考驗著醫生的眼力和經驗。
張維民仔細地清理著傷口上的玻璃碎片,手上的速度也不可避免地慢了下來,而這突兀的減速也引起了唐丹的注意。
在唐丹的意識里,張維民的速度應該是遠遠不止這樣的,便悄然地站在了張維民背后看著。
這一看可讓唐丹心中一驚,只見患者腿上的傷口處密密麻麻插了好多的玻璃碎片,本來一片兩片的玻璃,就足以讓操作的醫生煩心了,但是現在粗略一數,估計不下一二十片。
唐丹捂住嘴,沒有讓自己的聲音喊出去,以免影響著張維民。
從張維民的神色看來,比上一個患者認真多了。
這種處置的過程瞬息萬變,要是不處理可能還好,一旦處理了,然后又沒處理好,那些玻璃碎片可能會經不住鑷子夾住的力量碎裂開來,殘留在傷口組織的更深處,從而引發感染。
如果經驗不夠豐富,水平低一點的醫生,甚至都不是很敢接這樣的患者。
有句話說得好,沒有金剛鉆別攬瓷器活,但是看著張維民一臉認真的樣子,那可不像是搞不定的那一類人。
外行人總覺得,不就取個玻璃碎片嗎?夾子一夾,那不就出來了,能有多復雜?
但凡是個內行人,或者是經歷過玻璃碎片取出的患者,多多少少都會心有余悸。
如果玻璃碎片扎到肉里面去了,又大量出血,血跟肉混合在一起,玻璃就更加難找了,如果玻璃扎得夠深,甚至會深入到肌腱或者神經的周邊。
所以醫生對處置玻璃碎片都比較慎重,萬一一個不小心,把肌腱或者神經傷到了,如果是肌腱還好一點,畢竟肌腱的強度稍微大一些,神經可就不跟你含糊的。
傷到神經,輕則損傷,只是影響牽拉感,重則神經功能喪失,沒有知覺,隨著時間的延長,受損的神經處甚至可能會出現神經瘤。
張維民感受到唐丹站在自己身后了,不過現在他也沒有多余的空閑去管其他事情了,眼前的玻璃碎片經過拖拉機一路的顛簸,部分已經陷入深處了。
羅雄此時已經將手部受傷的患者處理完了,好不容易松一口氣,看著張維民依然還沒有處理完當前的患者,心中不禁滿是疑問,便也靜靜地走過去看著。
經過一段時間的處理,張維民已經將暴露在外、還在淺處的玻璃碎片已經清理完畢,放置在身旁的鐵盒子中。
看著鐵盒子中的碎片,再細看患者傷口處,羅雄的眼睛瞪得大大的,他無法相信這是在這么簡易的帳篷里面處置的患者,這已經超出他的思維想象了。
如果這是一個上級的醫生團隊,那羅雄也是服氣的,但是這可是一個人做的,而且就在自己身旁做的。
怪不得唐丹這平日里不喜熱鬧的女人,都已經駐足觀看了這么久了。
后悔,真是后悔,這么精彩的過程,怎么自己就錯過了,羅雄恨不得給自己兩巴掌,不過好在還沒有結束,最難做的部分還沒有開始。
處理完畢淺處的玻璃碎片,張維民也開始打起十二分精神來了,肉眼可見的五片玻璃,正深深地,毫無規律地陷入在傷口處。
其中一塊大的玻璃碎片,正好插在血管和神經的中間位置,這個位置極其危險,非常考驗術者的穩定性和果斷性。
一旦扎破動脈,后果不堪設想。
一旦損傷神經,將會面臨失覺。
在這溫度還很低的環境中,張維民的額頭卻有了一絲汗意,旁邊的羅雄和唐丹更是大氣都不敢喘一下。