氣質因素（遺傳因素或發展因素）

社交恐懼癥的發病多多少少和與生俱來的氣質有關。雖然有易焦慮的敏感氣質，或有強烈行為抑制、不合群的內向氣質的人較常人更易患上社交恐懼癥，但原因不僅限于此。

非常積極主動的人有時也會患上社交恐懼癥，而平常話少的人在人前卻陽光自信、落落大方。嚴重社交焦慮的人也能變得敢于當眾演講，或者成為領導者管理一個集團。

這些多少也與天生的氣質有關系，但更主要的是生活方式和生活經歷的影響。

人一多就發抖、臉紅、結巴的社交恐懼癥患者，有的能成為銷售能手或經營能手，有的能成為政壇領袖活躍于公眾視野中。其中還不乏一國首相之才，如代表性人物英國前首相斯坦利·鮑德溫及印度民族解放運動之父圣雄甘地等。

遺傳因素方面可以找找自己身邊的親人中是否有嚴重焦慮者或不善于社交者，如此就能清楚自己是否攜帶此類遺傳負因。

發展因素方面要重視社交恐懼癥與孤獨癥譜系障礙(Autism Spectrum Disorder, ASD)之間的關聯性。孤獨癥譜系障礙患者往往會敏感、過度緊張，常常過于專注乃至無視身邊的一切，他們的社會生存技能或溝通能力有些欠缺。這些因素導致他們在社交場合容易失敗，大大增加了社交恐懼癥的患病概率。