社會文化和生活方式因素

社交恐懼癥當然也受社會文化的影響。像日本那種重視回避，提倡謙遜，輕視個性主張的民族，社交焦慮與其說是一種病癥，倒不如說是一種“美德”。

但是，隨著現代化的發展，日本人的生活習慣和日本社會存在樣式越來越歐美化，人們價值觀念急劇轉變，個性主張開始備受青睞。

在過去，人們通常更傾向于善意接納，而不善于主張自我；但現在，人們卻視其為缺點，甚至視其為疾病。

判斷是否患病的依據，在于它是否嚴重影響正常生活。也就是說，社交焦慮的影響會隨著生活方式的變化而增強或減弱。有些患者本來生活一切正常，但是因為結婚或工作，突然病癥加重，妨礙了日常生活。

社交恐懼癥加重大多數是由于當眾講話的場合增多，負擔和壓力排山倒海般襲來。