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第3章 實習第一天

陳東觀察患者的同時,葉然也在打量著他。

望,聞,問,切。

望診是第一位。

望診最難再于望氣,上學時他就聽老師講過,那些古時候的名醫望人精、氣、神,那可是真正的是看誰誰生病。

所謂望氣,望一身正邪二氣,正氣內存,邪不可干。

慢慢的演變到現在,許多數不清的古籍消失,保存到現在的也只有普通的面診跟舌診了。

能掌握望神的很少。

“患者眼神明亮有神,面部紅潤,看不出來有啥問題啊”

葉然心里自己嘀咕道。

陳東也在納悶,不過他繼續問道,一邊說著,一邊把脈診的小枕頭往前推了推:

“哪里不舒服嗎?”

“不是我,是我兒子”

那個患者愣了一下趕緊說道。

隨后招了招手。

門后面探出一個小小的腦袋來。

看起來是個一年級左右的小朋友,臉上喜笑顏開,看不出什么問題來。

那位小男孩面色不善的狠狠的剜了陳東一眼,小嘴一歪,面露不屑。

哎呀,這小孩居然還面露不屑,看這早熟的樣子,不知道的還以為是歪嘴龍王重生十年前了。

葉然心中嘀咕了一聲,不過很快他就恢復了嚴肅,對于醫生,患者為大。

玩笑歸玩笑,對患者的尊重是一個醫生必須具備的醫德。

“嗯,這是你家小孩子嗎?他身體哪里不舒服?”

說實話陳東也很納悶,初步的望診并沒有得到什么有用的信息只能進一步詢問了。

“醫生你不知道啊”

葉然正想著,那位父親開口了。

“這個孩子一直說自己不舒服什么飯也不想吃,我帶著他也去醫院檢查了,可是醫院結果出來了,什么毛病沒用,這不給我開了一堆維生素,花了我幾百塊錢呢”

他一邊說著一邊將袋子里的一堆診斷報告遞給了陳東。

陳東接過小孩的診斷報告一看,還真的什么毛病都沒有。

原本他還想的是小孩食欲不良,會不會與消化不良有關?

可是看他面色脾胃應該正常啊。

隨后他又懷疑會不會是低鉀血癥引起的,有時候低鉀血證也會引起沒胃口。

可是一看結果都一切正常。

“小朋友,叔叔問你幾個問題,你好好回答好不好”

陳東說話的同時,從旁邊抽屜里拿出幾顆糖果來。

作為內科的權威,他也經常看兒科,所以他在抽屜里備一些糖果,遇見小朋友也能拉近距離。

“呵,拿糖果就想收買我?真拿我是小孩啊?”

“啪——”

“好好說話”

那位父親在孩子頭上輕輕拍了一下,隨后滿懷歉意的看了陳東一樣,連忙道歉陳東不以為意的擺了擺手。

“小朋友,你有沒有感到寒或者熱的情況啊?”

“沒有”

“有沒有全身出汗的情況?”

“沒有”

“頭痛嗎?”

……

聽到這里葉然明白了,這是陳東老師在教自己呢。

這是十問歌。

中醫臨床最基礎的東西。

葉然心中笑了笑,他的基礎很強的啊,從小祖父這些就教了他不少。

“一問寒熱二問汗,三問頭身四問便”

“五問飲食六胸腹,七聾八渴俱當辨”

后來中醫司將最后幾句改為“再將診療經過參,個人家族當問遍,婦女經帶病胎產,小兒傳染接種史,痧痘驚疳嗜食偏。”

這也是現代中醫必問的幾個要點。

問完這些后,陳東還是沒有得出結論。

他的眉頭微皺,一臉嚴肅,他心中已經在想要不要組織各科會診。

這個疾病還奇怪,明明一點毛病都沒有檢查出來,可是為什么孩子會突然不舒服呢?

難道是自己有什么遺忘的地方嗎?

醫者無小事,病患容不得一點馬虎。

葉然在旁邊看的蠢蠢欲動。

陳東看到了葉然的小動作,心里想著讓實習生多上上手也可以多學習學習。

“來,你試試”

陳東收回了脈診的手,讓葉然試試。

葉然自然是欣喜,中級脈診啊,終于有了用武之地。

寸關尺。

三指準確無誤的放在了小朋友的手腕上。

陳東在一旁暗自點頭,這架勢看起來是像樣子。

感受到指腹傳來的跳動感,葉然只感覺到一股務必的熟悉感如同天賦,如同與生俱來,脈搏的每一次跳動他都能精準的感知道。

或沉,或浮,脈象的跳動,在他手指下如同一只蝴蝶飛舞,而他能隨意的抓住那只蝴蝶。

對于醫生來說,脈診時脈搏的聲音是如此的清脆悅耳。

一分鐘后葉然心中有了答案。

他的中級脈診,比起陳東只強不弱!

脈診最忌三心二意,所以必須脈診一分鐘以上,這也是側面規定醫生脈診的時候不能心不在焉。

“脈象和緩有力,來去從容啊”

葉然開口說道。

此話一出,陳東暗自點頭,臉上也露出了笑容。

很快他的臉又耷拉了下來。

脈象也正常,可是為什么查不出病因呢?

葉然看了看那個椅子上不安分的小孩,他在陳東耳邊耳語道。

“不行”

聽到葉然的話,陳東當即拒絕道。

葉然居然跟他說這個病人讓他去說,這怎么可能。

先不說你一個實習生學的好不好,一個病患怎么能如此輕易的教給一個實習生?

要不是先前對葉然還有點好感,陳東早就發火了。

對病人最起碼的尊重在哪?

你一個實習生哪來的自信。

葉然見狀也知道陳東是誤會了。

他趕緊繼續耳語道。

“你確定?”

陳東的臉色漸漸緩和下來,狐疑的看了葉然一樣。

葉然肯定的點了點頭。

隨后陳東給了他一個眼神。

葉然開口了。

“你家小孩是不是雖然食欲不好,但是精神很好,尤其是一到晚上總是活潑。

反之一到白天七點多的時候,就總說自己身體不舒服,具體問他到底哪里不舒服,他也說不出來”

“對對對,醫生,就是這樣,你真是神了”

父親顯然有些激動。

大醫院查了兩次都沒查出來任何毛病,他們居然可以說的一絲不差。

能不激動嗎?

他連忙開口道。

“醫生,你看他這病嚴重不?需要吃啥藥啊”

葉然神秘兮兮的示意他跟著自己來到一邊,在他耳邊地聲說了幾句話。

這為位父親臉色有激動變得平淡,繼而晴轉多云,最后陰沉著一張臉看了自己的孩子一眼。

一只手在腰間的七匹狼上來回摸索著。

看的出,他的大狼已經饑渴難耐了。

“那醫生,需要給他買一些藥嗎?”

那位父親臨走時開口問道。

“不用,小孩子愛玩消化的也快,肉類和蔬菜搭配起來,維生素也就跟上了”

最后那位父親道謝一聲,陰沉著臉,一言不發的帶著孩子朝外面走去。

隨后將他的孩子拉倒了一個僻靜的角落。

“叮:系統提示,獲得患者的感激,功德+1”

這叫什么事。

那孩子根本沒病,就是不想上學故意裝的,所以葉然對著那位父親耳語了一句。

“孩子沒病,出去打一頓問他到底上不上學就好了”

真是慈父手中劍,逆子身上劈。父看他未涼,掏出七匹狼。

逆子見到七匹狼,瞬間感到透心涼。

……

時間不到五分鐘,那位父親去而復返。

身后跟著捂著屁股的小朋友,顯然這次下手沒有留情。

“謝謝兩位醫生,孩子的病好了,太感謝你們了”

陳東沉著的心放下來了,他笑著看了葉然一眼,心中很滿意。

“沒事,沒事去吧”

等兩人走遠后,陳東發問道。

“葉然?你是怎么知道這個小孩是裝的?”

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