“什么?這小醫生居然說對了?”
“神醫啊,這簡直就是神醫啊”
小鎮里的老人不懂什么是醫學,只知道葉然這一招未卜先知的確讓他們驚為天人。
“拉不下來?”
針灸科的住院醫有些不可置信的看著葉然,難道真的讓這實習生說對了?
那句話怎么說,乞丐不會羨慕馬爸爸開豪車住別墅,他只會嫉妒那些乞討比他錢多的人。
住院醫師比實習生和規培生大不了多少,但是他們是有編制的人啊,自然看不慣葉然人前顯圣。
讓別人以為,一個實習生都比住院醫師厲害多了。
“那現在怎么辦呢,大夫”
小男孩的母親著急的看向了葉然。
“沒事,先別著急,你看看附近的飯館里有咸菜條嗎?”
小男孩的母親疑慮不解的望著葉然:“我家里就有啊,但你要咸菜條干什么?”
“麻煩幫我切幾根五公分長短的蘿卜條,之后抹上香油,給我拿過來。”
葉然沒有解釋,但是周圍的幾個住院醫師不由得眼前一亮。
等到小男孩的母親把幾根沾了香油的咸菜條端出來,葉然接過來后,遞給孩子的爸爸。
“把這幾根咸菜條,塞到你兒子的屁股里,塞一半留一半。”
“不超過十分鐘,他就可以排便了。”
孩子的爸爸一臉懵逼,這算怎么回事?
不過出于對自己兒子的擔心,他什么都沒說,也沒懷疑,轉身端著咸菜碗就往外走。
幾個住院醫看向葉然的眼神都變了,尤其是身邊的護士長在告訴他們葉然被兩個主任爭奪之后,除了針灸科的住院醫眼神明顯不服之外,其他人的眼神里滿滿的差詫異。
大概過了八分鐘,只聽到外面廁所里傳來驚喜的喊聲。
“拉了啊,真拉了,真神啊。”
眾人一陣的吃驚,沒想到咸菜條竟然有如此奇效?
其實不僅僅是蘿卜條,肥皂條也是一樣可以見效的。
小男孩的父母一個勁的感謝葉然。
“叮:檢測到患者的感激,功德+3,現有功德50”
葉然心里一喜,這其中有三十多個都是上午義診的時候給那些大爺大媽們量血壓獲得的。
“神醫啊,真的是神醫啊”
周圍的大爺大媽紛紛稱奇。
身后的護士小姐姐也是一臉的花癡。
“葉醫生太厲害了,以后必定是要騰飛的人呀”
“那是,陳主任這么看重,肯定前途不可限量啊,要是能嫁給他就好了”
.....
“小葉,可以啊”
資深住院醫拍了拍葉然的肩膀,臉上微微笑著。
“年輕人不要太驕傲,小心無證行醫被舉報了”
葉然看向了說話的人,那人正是針灸科的住院醫師。
葉然淡淡回了一句,“我對我的診斷很有自信”
看到那個住院醫表情極其不自然,葉然有補了一句,“再說了,這不是有老師把關嗎,有你們在我怕什么”
伸手不打笑臉人,好話誰不愛聽,這話一出,所有醫師的臉上都變得充滿善意。
“好,我們一起去簡單吃點東西吧,下午還有呢”
中午餐自然是醫院報銷,幾人草草吃了點,又開始坐下義診。
......
午飯過后,天氣十分的悶熱,空氣中帶著溫熱的潮氣,典型的南方氣候。
不多時來了一個大媽帶著一個高中生模樣的女孩。
大媽穿著普通的衣服,女孩扎著高馬尾,身上穿著校服,臉上沒有任何化妝的痕跡,卻依然難以掩蓋清純的美。
“這要是在我們高中,妥妥的校花啊”
葉然心里嘀咕道,事實上眼前這個女孩還真的是校花。
“你好大夫,我女兒有點不舒服”
大媽拉著有些害羞的女孩走到一個醫師面前說道。
“去那邊看”
他指了指婦科的住院醫師,是一個姓王的女性醫生。
雖然現在不少醫院婦科都有男醫生,但是很多人心里覺得婦科遇到男醫生心里很不舒服,索性現在學中醫的女生也不少,正好彌補了這一點。
“哪里不舒服啊?”
“快說啊”
大媽輕輕推了推坐著的女孩,女孩臉上紅暈更重了,支支吾吾的顯然是害羞。
“我....”
“小姑娘,沒事,我們都是醫生沒關系的”
葉然見狀就知道眼前這個高中生顯然有難以啟齒的疾病,他便開口勸道。
葉然有點小帥,加上年紀相差不大,女孩羞澀的看了一眼葉然后,開口說道:
“我這個月大姨媽還沒來,這都快一周了”
女孩有些不好意思的說道。
“有過性生活嗎?”
“什么?大夫你這是什么意思,我女兒可還上高中呢”
大媽的臉色有些不好看,狠狠的看向了婦科的王醫師。
“大媽,你別誤會,我就是簡單的問診”
王醫師趕緊解釋道。
婦科葉然也是學過的,婦科病的問診更其他的有些不同,首先就是要詢問年齡。
因為青春期的女孩常常因為腎氣初盛而患月經病,中年婦女則是多因肝血不足而引起,老年婦女則是多因為脾氣虛弱而引起婦科病。
其次,除了主述和現病史外,月經周期,初潮年齡都需要問清楚,婚育史更是重要。
因為月經遲遲不來,即便是普通人也會想到,會不會是懷孕了,所以王醫師才有這么一問。
“初潮是幾歲啊?”
王醫師一邊記錄一邊詢問道。
“10...15的時候”
女孩有些害羞,說話的聲音很小。
葉然也在這個時候觀察著她,婦科望診是個很嚴肅的事情,尤其是望面色和舌象外還需要望月經的量和色,甚至有些診斷還需要望乳房和玉門。
葉然見她面色萎黃,的確是屬于脾虛血少,這種面色多見于月經后期和月經過少。
王醫師一邊記錄一邊說道:
“看看舌頭”
葉然也伸著脖子看了過去。
女孩的余光不小心撇到這一幕,臉色更紅了。
葉然可沒有管這些,他完全是以一個醫生的目光去診斷疾病的。
再說了,這只是個基礎病癥,如果是需要其他隱私的檢查,如果患者不悅的話,葉然當然會選擇避開。
“舌淡胎薄白啊”
葉然看后心里嘀咕道,典型的血虛癥狀啊。
“還有其他癥狀嗎?”
王醫師繼續問道。
“晚上睡覺總是睡不著,而且還總是小腹疼。”
“失眠嗎?有沒有腰膝酸軟?”
高中生想了想后搖了搖頭。
月經后期是指月經周期錯后七天以上的,西醫也稱之為“月經稀發”
“好,手給我,我摸摸脈”
高中生將手乖巧的放上去。
王醫師的脈診水平只能說一般,前文說過,現在的中醫師們會脈診的很少了,即便是主治醫師有的地方同樣是一個儀器幾個傳感器去查脈。
現代中醫診斷學看的都是瀕湖脈學,瀕湖脈學基本上是整理的脈經,切脈五個要素是脈力,脈率,脈律,脈位,脈形。脈形可能要考究一些個人體感,不同的醫生會診出不同的脈象。
所以脈診有多難?葉然一個中級脈診,陳東都得自嘆不如。
“應該是虛寒,你應該四肢冰冷吧”
王醫師自信的笑了笑。
女孩愣愣的看了她一眼,漠然的搖了搖頭。
葉然這時走上前去一把按住了女孩的手。
入指有些溫熱,這怎么可能是寒。
脈象如線,應指明顯,這是細脈啊。
再次用力一按,極軟而沉細,必須沉取才能感知到。
細弱脈,這應該是月經后期的血虛證候。
葉然低下頭在王醫師的耳邊說道:
“這是細弱脈”
王醫師面露不悅,“我在看病,你一個實習生用你說話嗎?”
王醫師聲音很大,這讓周圍的護士都側目而視。
“你說是細弱脈?我還說是沉遲脈呢!”
眼見兩人就要吵起來了,護士長連忙耳語。
王醫師聽到護士長說就連陳東也對他的脈診贊不絕口后,她的臉上有些掛不住了。
“咳咳咳”
她咳嗽一聲,繼續問道:
“上個月的時候是量少,色淡嗎?”
她問的完全是血虛的癥狀,他這樣問也是為了證明葉然是錯的。
因為按照葉然的說法,四診合參的話這就是她的癥狀。
女孩想了想,最終點了點頭。
啥?
怎么可能,還真讓這個實習生蒙對了?
其實這也不怪她,即便是在醫院,現在中醫院也是要借助不少儀器的。
中醫式微啊,一個三甲醫院的住院醫居然不會脈診,甚至連主治醫師能拿的出手的也屈指可數。
君不見那些門診的老中醫,上來摸脈的都是老爺子一輩的人物?
這就是中醫的現狀,任重而道遠啊。
眼前這個女孩經過葉然的診斷,的的確確是血虛癥狀,因為營血虧虛,所以沖任虛弱,血海不滿自然經期不能如約,加上血虛不能上榮頭面,所以面色萎黃,血虛不能養心,所以心悸失眠。
四診合參,望聞問切,如此才能診斷疾病。
難啊,葉然嘆了口氣,看向了自己的系統,中醫傳承系統。
他一定會努力改變這個現狀的!
“沒事,我給你開個藥方你回去吃幾天就好了”
治療血虛用的是大補元煎。
景岳全書里記載過,人參,灸甘草,山藥,枸杞,杜仲,山茱萸,熟地,當歸。
只要知道證候,就能對癥下藥,采用益氣養血的方子一定可以痊愈。
“謝謝大夫”
女孩輕聲道了聲謝,臨走的時候還不忘朝著葉然說了聲謝謝。
“檢測到患者的感激,功德+2,現有功德52.”
“小葉啊,你這脈診跟誰學的?”
冷靜下來的王醫師看向葉然的眼神充滿了不解。
不是說王醫師不行,他也是住院醫在中醫院帶了幾年,看過的病人也不少沒有一例醫患糾紛,這自然能說明她的實力。
只是現在中醫傳承沒落,就算是中醫藥大學中醫學,學的也是人體解剖,西醫外科,西醫內科。
王醫師在醫院診斷,平常也是借助了很多的儀器,如今義診讓她純粹的依靠四診來判斷,一時間難免出現失誤。
葉然笑了笑開口道。
“以前,祖父就是祖輩行醫,小時候就接觸了不少”
葉然可沒有騙人,老一輩的時候儀器沒有現在這么發達,那四診可不是虛的。
看到葉然人前顯圣,實實在在的拿出了實力,幾個住院醫自然也不會看不起他。
就在幾人聊天的時候。
突然一聲尖叫引起了眾人的注意。
“啊!...”