4.4 “一帶一路”沿線國家老齡服務市場開發與布局策略

4.4.1 老齡服務業未來的發展趨勢

（1）優先發展老齡服務業是重要的戰略選擇

隨著全球老齡化社會的深入發展，老齡市場發展空間和潛力將會越來越大，老齡服務業必將迎來發展的繁榮階段，并且成為經濟發展新的引擎，帶動其他一系列行業的發展。因此，目前各國最重要的戰略方案選擇就是盡可能地優先推動其老齡服務事業的發展壯大。

（2）老齡服務業中“養老”和“健康”服務是重要行業

老年人的基本服務需求便是養老服務和健康服務。因此，政府要大力鼓勵和支持各界資本投資以養老和健康為依托的服務行業，促進其發展壯大。我國政府早在2013年就陸續發布了一系列的促進養老行業發展的政策文件，如《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》（國發〔2013〕35號）《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》（國發〔2013〕40號）等。其中明確指出應該盡可能吸入更多的社會資本來促進基于養老和健康兩方面相關服務行業的發展；強調要加強改革，通過充分調動一切可用社會力量來盡快促進該行業的內容和層次的多樣化發展，以便更好地滿足和保障人民群眾的基本醫療衛生服務需求。這些政策指出了老年人養老健康服務行業領域的發展方向，同時針對該行業的邊界進行了進一步的界定。此外，也可以幫助老齡健康服務行業吸收更多的社會資本，促進其產業迅速發展。

（3）老齡服務業將迎來大眾消費需求市場的大發展

目前，中國的老齡化普遍被認為具有“未富先老，未備先老”的復雜特點，而老齡服務業發展卻是從高端市場開始的，大眾消費服務市場還未形成。造成這一現象的原因是多方面的，有人認為是“老年人收入有限，消費意識弱，需求乏力”導致的，還有人認為是“老齡服務市場的制度界定不清晰，社會資金進入有障礙”導致的。然而，以上原因都只是暫時的，在受到社會經濟發展、消費觀轉變以及市場制度改革等多方面影響的基礎上，老齡服務業的大眾化發展將會逐漸走向繁榮，社會新的技術與市場運營創新模式將會使社會資本在老齡服務業的投入上進一步加大，老齡服務業將迎來大眾消費需求市場的大發展。

（4）老齡服務業將形成品牌化發展趨勢

與其他服務行業一樣，老齡服務業具有一些共同的特點，隨著行業內部競爭的激烈化，相關企業若想持續發展，只有朝著集團化、品牌化以及連鎖化的方向進行，才能勝出。因此，受到激烈的市場競爭環境的影響，企業只有獲取更多的經營規模、服務質量以及品牌信譽等方面的優勢，方可穩立市場競爭中，取得長足發展。

（5）智能化、信息化等新技術領域將成為老齡服務業未來發展的方向

隨著科學技術的發展，基于網絡技術的智能化產品將在老齡服務業中大行其道，如遠程醫療、健康管理、居家養老服務等，將會改變老齡服務業的經營領域和服務方式，以更為便捷的手段、低廉的成本服務于最廣大的消費市場。

4.4.2 中國老齡服務業“走出去”的國內市場準備

“一帶一路”倡議為中國老齡服務行業的發展帶來了更多走向國際化的機遇，但是機遇與挑戰并存，國內老齡服務行業必須要做足夠、充分的準備來迎接全新的發展機遇。然而，從目前的形勢來看，國內該行業在迅速發展過程中面臨著不少問題。因此，中國老齡服務業必須及時進行轉型升級，盡快做好跨步進入國際舞臺、參與國際競爭的充分準備。

（1）建立更加健康發展的老齡服務業供給體系

近年來，中國老齡服務業發展迅猛，但運營狀況不容樂觀，較多企業的盈利水平并不高，有的甚至面臨長期虧損的困境。老齡服務業在一個擁有2億多老年人的巨大需求市場上虧損，表明中國當前的老齡服務業供給方面存在較大的問題。

首先，中國存在嚴重的老齡服務業潛在需求大和有效需求不足的明顯矛盾。當前，該領域市場無論是老齡人口總數量還是需要護理人口數量都是非常多的，有著很大的隱形消費群體。但是受到該部分群體平均收入過低、養老保障機制不健全等方面的限制，現階段有支付能力的老齡群體極少。相關機構給出的對應調查數據顯示，以天津為例，2018年僅有10%的老人可以享受到目前中國民營養老機構大約2500元／月的收費標準。

其次，老齡服務業高端市場供給過剩。隨著中國政府連續下發一系列鼓勵民間資本進入老齡服務市場、推動老齡產業發展的政策，社會和市場層面對老齡服務業的發展過于樂觀，吹出了老齡服務業發展的“泡沫”。

另外，中國老齡服務市場供給主體仍然需要進一步豐富，通過市場主導來建立多元主體供給的服務體系，加強大眾消費市場的供給產業體系建設，完善老齡服務供給體系。

（2）完善養老保障體系

中國養老保障體系自2015年破除雙軌制以來，如何提升老齡群體的收入水平是面臨的另一個難題，因此養老保障體系的建設和改革依舊在路上。而在老齡服務市場上，民營老齡服務機構長期受到不平等的競爭擠壓，發展受限。隨著中國經濟進入新的發展階段，如何提高普通老齡群體的收入水平，提高老齡群體整體的生活質量，使其潛在需求更好地轉化為實際需求，可以從打破制度障礙和構建良好養老服務市場環境兩方面著手努力實現。

近年來，老齡群體對養老服務項目的需求，也從原來單一性的物質需求轉變為基于醫療、護理、文化及精神等多方面的需求，這主要是中國經濟的持續性發展、人均可支配收入提高的緣故。這一變化為中國老齡服務業建立更加多元的產業服務體系和市場體系帶來了廣闊的發展空間。

（3）完善老齡服務業的國內市場供需體系

中國家庭結構發生的小型化轉變，表現出了多層次、立體化的國內老齡服務市場體系建設的迫切性和必然性。然而目前中國老齡服務市場對應的供需體系仍需持續改革完善。有學者認為，對于老齡服務業的持續性發展，有必要謹遵供給側結構性改革的指導性方針，更加完善科學的老齡服務市場體系，該體系的構建應堅持以服務到位、結構優化以及內容豐富為主要特色。如此一來，中國老齡服務業才能在“一帶一路”倡議的背景下更好地走出國門，參與國際市場的建設。

4.4.3 “一帶一路”沿線國家老齡服務市場開發的主要內容

盡管40多年來，中國的經濟社會得到了迅速發展，然而整體經濟水平依然屬于發展中國家之列，在經濟“未富”的情況下，長期以來中國在積極應對人口老齡化挑戰方面積累了豐富的實戰經驗(16)。此外，由于中國政府大力引導社會資本進駐老齡服務領域相關政策的實施，本土內的老齡服務產業迅速發展起來，并積累了一定的經驗。故而，在“一帶一路”合作背景下，中國有必要加強針對沿線各國相關老齡服務領域方面的各種交流合作，以此來幫助那些較晚步入老齡化國家積極面對該項世界性問題，為其提供一定的服務輸出和技術借鑒。

（1）經驗借鑒——老齡事業和老齡產業協同發展

中國面對人口老齡化問題積累的最重要的積極性經驗就是促進老齡事業與老齡產業實現共同發展。國際上已達成的共識是，老齡事業是政府為老年人的基本生活所提供的各種保障，屬于公共物品；而老齡產業則是為了滿足老年人更加豐富的生活需求而進行的各類營利性活動。前者以滿足老年人基本養老需求為目標，具有普惠性特點；后者以提供多樣性老齡服務為發展方向，目的是繁榮老年人的養老生活。兩者發展重點不同，相互支撐和依賴。

近年來，中國政府非常注重老齡事業和老齡產業的協同發展，相繼出臺了一系列政策大力促進落后的老齡服務業發展。例如，國家發展改革委2015年發布了《關于規范養老機構服務收費管理促進養老服務業健康發展的指導意見》（發改價格〔2015〕129號）；民政部協調其他十部門聯合發布《關于鼓勵民間資本參與養老服務業發展的實施意見》（民發〔2015〕33號）；民政部、國家開發銀行發布的《國家開發銀行關于開發性金融支持社會化養老服務體系建設的實施意見》（民發〔2015〕78號）；等等。經過多年的努力，中國逐步形成了以政府養老金為基礎、以社會化養老金為支撐、以市場化養老金為導向的養老保障體系，為中國的養老金保障構建了基本框架。因此，中國在協調養老事業和養老產業發展方面的經驗，可為“一帶一路”沿線國家提供一定的應對人口老齡化基本途徑實現方面的輔助工作。

（2）老齡服務“智能化”是老齡服務市場開發的主要方向

自李克強總理于2015年在政府工作報告中第一次提出針對“互聯網+”相關行動規劃開始，中國以信息技術、智能化工業技術等現代高新技術為突破口，站在了世界科技發展的前列，構成了以互聯網、物聯網以及智能技術為依托的全新型產業發展浪潮。

中國老齡服務行業也積極順應此發展背景，充分利用最新科技成果，構建出一系列處于世界先進領域范圍內可彰顯中國特色的現代化智能養老產業模式，如依托智慧居家、智慧社區、智慧機構、虛擬化養老社區及養老院等的多種養老模式。此類智慧養老模式現已逐步發展，并探究出相對較為成熟化的市場運營模式，同時為養老市場輸出了更多具有互聯網技術背景的專業性管理運營人才，不僅有利于中國養老服務水平的提高，更是奠定了服務行業邁向世界發展的堅實基礎。

從目前國內市場來看，中國智能養老產業已初步形成了以京津冀、長江三角洲和珠江三角洲為第一梯隊，成渝和膠東半島為第二梯隊，其他中部和西部城市為第三梯隊的產業結構模式劃分格局。盡管第三梯隊由于經濟發展水平的限制，其輸出能力遠低于前兩個梯隊，然而，其依托中原和呼包鄂榆等關鍵的發展領域，可以充分借助“一帶一路”相關政策，在產業全國性發展和國際輸出機遇方面，具有先發制人、搶占先機的條件優勢，可借助不斷探索國際發展經驗來實現可持續性的工業產值輸出目標。

（3）以老齡旅居產業為主的前沿探索是老齡服務市場開發的重點(17)

中國老年群體的消費觀念也隨著社會經濟的發展及其生活水平的提高而逐漸發生了較大改變，近年來旅居式養老模式順勢而出，并逐漸發展壯大。首屆論壇主題旅游度假養老產業于2015年11月13日在國家游泳中心水立方拉開帷幕，自此開啟了旅居養老產業的發展。由于該種養老模式可以彌補現有養老服務方面的缺失，更能突出“以人為本”的養老理念，得以迅速發展成為引領未來該行業發展的新導向。由表4-4可知，目前在中國，旅居養老行業共形成了候鳥式旅居、療養式旅居、文藝鑒賞式旅居、田園式旅居以及社區式旅居五種不同類型的養老模式，可以很好地滿足老年群體的文化娛樂等方面的多樣性需求，對推進老年服務行業的發展有很大的積極作用。

受經濟發展水平的限制，中國老齡旅居產業仍處于發展的早期階段，尚未成為老齡產業的主要發展點。但隨著中國老年人口的增加、人均收入水平的提高，旅游業的不斷發展必將迎來更大的機遇（見表4-4）。

從國家的角度來看，“一帶一路”沿線東南亞國家歷史悠久的佛教、中歐和東歐國家古典的建筑和文化遺產、埃及古老的歷史和文化等，都奠定了基礎旅居和養老產業的發展根基。雖然受經濟發展水平、人口老齡化水平和養老市場化水平的限制，“一帶一路”沿線國家在老齡旅居行業發展中尚未形成較大的市場空間；然而中國在老齡產業市場化和前沿的探索與實踐，必將為“一帶一路”沿線國家應對當前和未來的人口老齡化問題提供基本思路(18)。

總之，“一帶一路”已經展現出美好的發展前景和宏大的時空格局，搭乘中國發展“快車”“順風車”的國家越來越多，養老行業必將搭載經濟發展的“順風車”，探索更多老齡新“絲路”，走出“一帶一路”新路線，利益相融、命運與共。加快發展老齡產業是響應國家號召、應對人口老齡化、培育健康養老意識的重要舉措。

隨著中國人口老齡化程度的不斷加深，老年人群體對多層次、多樣化服務的需求不斷增長，這對擴大老年人服務的有效供給提出了更高的要求。目前，國家加快推進老齡產業發展，密集出臺了多項扶持措施和優惠政策，老齡產業也迎來了前所未有的發展機遇。

老齡化是世界各國共同面臨的問題。此時，中國探索出的老齡服務市場發展的經驗可以為“一帶一路”沿線國家提供借鑒。中國已經形成了特色老齡服務業，老齡服務業市場化水平已經居于世界前列，并且探索出了更適合發展中國家的較為成熟的市場化運營模式，這為中國老齡服務業走向世界帶來了機遇。機遇與挑戰并存，“一帶一路”沿線國家的深度、文化、政策和投融資環境與中國有很大的不同。因此，培育一批具有老齡化服務業國際出口能力的成熟企業至關重要。相信在不久的將來，隨著“一帶一路”沿線國家的深度合作，最終能夠實現老齡服務業走向“大融合、大合作、大共享”。

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(1)汪連杰．“一帶一路”供需雙側改革與養老產業“走出去”戰略研究[J]．當代經濟管理，2018（7）.

(2)劉昌平，汪連杰．老年服務業供給側改革：研究緣起、理論邏輯與實踐路徑[J]．河北學刊，2016，36（5）：120-124.

(3)Fang cai，John Giles，Philip O'keefe，Dewen Wang.The Elderly and Old Age Support in Rural China Challenges and Prospects[R]．THE WORLD BANK，2012：07-18.

(4)聯全國人口與發展委員會第四十二屆會議秘書長報告．世界人口趨勢[R]．2009：17-18.

(5)聯全國人口與發展委員會第四十二屆會議秘書長報告．世界人口趨勢[R]．2009：17-18.

(6)汪連杰．“一帶一路”、供需雙側改革與養老產業“走出去”戰略研究[J]．當代經濟管理，2018，40（7）：54-61.

(7)聯全國人口與發展委員會第四十二屆會議秘書長報告．世界人口趨勢[R]．2009：17-18.

(8)汪連杰．“一帶一路”、供需雙側改革與養老產業“走出去”戰略研究[J]．當代經濟管理，2018，40（7）：54-61.

(9)汪連杰．“一帶一路”、供需雙側改革與養老產業“走出去”戰略研究[J]．當代經濟管理，2018，40（7）：54-61.

(10)賀莎莎，孫建娥．積極老齡化政策研究綜述[J]．社會福利（理論版），2017（11）：7-14.

(11)賀莎莎，孫建娥．積極老齡化政策研究綜述[J]．社會福利（理論版），2017（11）：7-14.

(12)吳玉韶，王莉莉．中國養老機構發展研究報告[M]．北京：華齡出版社，2015：90-120.

(13)王利群，劉瓊玲．社區護理學[M]．北京：科學出版社，2017：185-220.

(14)王莉莉，楊曉奇．我國老齡服務業發展現狀、問題及趨勢分析[J]．老齡科學研究，2015，3（7）：6-17.

(15)梁麗．“十三五”時期北京市智慧社區建設創新發展研究[J]．電子政務，2017（12）：54-63.

(16)汪連杰．“一帶一路”、供需雙側改革與養老產業“走出去”戰略研究[J]．當代經濟管理，2018，40（7）：54-61.

(17)汪連杰．“一帶一路”、供需雙側改革與養老產業“走出去”戰略研究[J]．當代經濟管理，2018，40（7）：54-61.

(18)汪連杰．“一帶一路”、供需雙側改革與養老產業“走出去”戰略研究[J]．當代經濟管理，2018，40（7）：54-61.