前言

隨著社會老齡化的進展以及城市化帶來的不健康生活方式，我國居民心血管疾病發病率迅速增長，慢性心肺疾病成為主要死亡原因。國家高度重視全民健康、幸福，提出推進健康中國建設，制定了《“健康中國2030”規劃綱要》《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015—2020年）》《“十三五”衛生與健康規劃》《中國防治慢性病中長期規劃（2017—2025年）》等多項策略，重點強調疾病預防與康復的重要性。尤其是在2019年7月15日，國務院成立健康中國行動推進委員會，并制定印發《健康中國行動（2019—2030年）》，提出15項健康促進重大行動，其中第11項是要大力推進心腦血管疾病防治行動，第13項是重視開展慢性呼吸系統疾病防治行動。開展心肺康復是國家政策導向和健康大勢所趨。心肺康復的廣泛開展將大大降低我國慢性心肺疾病的發病率和死亡率，提高國民生活質量和健康水平，降低醫療資源消耗。

過去談到康復認為是四肢的康復，隨著人類社會的進步、醫學模式的轉換，我們進入了臟器康復時代。心肺聯合康復可以提高心肺耐力，延長壽命，提高人民健康水平。

與發達國家相比，我國的臟器康復工作起步較晚，2012年在著名心血管病專家胡大一教授的帶領下發展起來的。在這之前，中國的心肺康復中心不足10家，之后，中國的心臟康復事業蓬勃發展，到目前我國的心臟康復中心已經接近500家。而且，胡大一教授最早提出心肺聯合康復概念，重視心肺康復一體化。

黑龍江省冬季天氣寒冷，慢性支氣管炎及肺部疾病患者較多。心血管疾病多合并肺部疾病，尤其像慢性心力衰竭患者，多因肺部疾病導致病情反復和加重。我們在給心血管疾病患者進行康復治療過程中發現，心、肺康復是密不可分的，心臟與肺相連，構成心肺單元，它是氧氣運輸途徑的中心組成部分。肺功能的改變可導致心功能的改變，反之亦然。

2016年8月，在哈爾濱醫科大學附屬第一醫院群力院區成立了心臟預防康復中心，同時在黑龍江省康復醫學會和院領導的支持下，在胡大一教授的指導下，組織成立了黑龍江省康復醫學會心肺預防與康復專業委員會，并同時召開了首屆龍江心肺預防與康復論壇。之后，分別于2017年7月、2018年7月、2019年7月，在心臟預防康復中心成功舉辦了3屆龍江心肺預防與康復論壇，與會者眾多，反響熱烈。2018年7月，我作為首屆主任委員，組織成立了黑龍江省醫促會心肺預防與康復專業委員會，吸納會員260余人，號召大家重視心肺康復一體化。

在這樣的經歷和背景下，我們中心的多位老師都非常重視心肺康復一體化理念，并應用于臨床實踐，以改善患者病情，減輕患者痛苦，取得了滿意的效果。我們經過商議、探討，并向該領域專家請教，決定把我們多年實踐總結的理念和經驗分享給大家，請各位專家同道批評指正，交流實踐，共同促進心肺康復一體化發展。

最后，我代表科室全體成員，衷心感謝胡大一教授的指引，感謝胡大一教授在本書撰寫過程中給予的幫助和指導！衷心感謝所有參編的專家、同道以及研究生，大家辛苦了！衷心感謝孟曉萍教授和丁榮晶教授一直以來的關懷和幫助！

陳桂英

2020年4月20日