3　骨組織有哪幾類細胞成分？

成年骨組織中相關細胞主要包含4種：骨祖細胞（osteoprogenitor cell）、成骨細胞（osteoblast）、骨細胞（osteocyte）、破骨細胞（osteoclast）。其中骨祖細胞、成骨細胞和破骨細胞位于骨表面，骨細胞位于骨組織內。

（1）骨祖細胞：

是骨組織的干細胞，位于骨組織和骨膜的交界面，其形態與骨膜中的成纖維細胞類似。當骨骼生長、改建或骨折修復時，骨祖細胞功能活躍，不斷增殖分化為成骨細胞。

（2）成骨細胞：

起源于間充質干細胞，是形成骨組織的關鍵細胞。成骨細胞分布在骨組織表面，常單層排列，錐形或立方形，表面伸出許多細小突起，并與鄰近的成骨細胞或骨細胞的突起形成縫隙連接。細胞核成圓形，位于細胞質內遠離骨表面的一段。成骨細胞是合成和分泌骨基質的有機成分，如Ⅰ型膠原和骨鈣素，形成類骨質。此外，成骨細胞還釋放基質小泡，小泡內含細小鈣鹽結晶，參與基質礦化。當成骨細胞處于非活躍狀態時，其細胞變扁平，貼在骨組織表面，稱為骨襯細胞（bone lining cell）。骨襯細胞也是骨內膜的主要組成細胞。在一定條件下，骨襯細胞也可以重新活躍參與成骨。

（3）骨細胞：

是骨骼中數量最多的細胞，在所有骨組織細胞中比重高達90%～95%。骨細胞來源于成骨細胞，當成骨細胞被自身分泌的類骨質包埋后，隨著分泌能力的逐漸減弱，其胞體不斷變小，突起逐漸延長，最終形成骨細胞。骨細胞胞體所在的間隙為骨陷窩，突起所在的腔隙為骨小管。骨陷窩和骨小管相通，構成骨組織內的物質傳送通道。骨細胞的突起通過骨小管與其他骨細胞、成骨細胞和破骨細胞相連，負責細胞之間的信號傳遞，調節成骨和破骨細胞活性。骨細胞可感知機械應力，可通過分泌相關細胞因子如硬骨抑素（sclerotin），核因子κ B受體活化因子配體（receptor activator of nuclear factor-κ B ligand，RANKL）作用于成骨細胞和破骨細胞來影響骨骼。此外，骨細胞自身在一定條件下也具有骨吸收的作用，如在女性妊娠和哺乳期，骨細胞會發揮骨吸收作用，參與調節機體鈣磷平衡。

（4）破骨細胞：

是體內關鍵的發揮骨吸收作用的細胞。破骨細胞起源于造血系統的單核-巨噬細胞系，由多個單核細胞融合而成，數量少，散在分布在骨組織表面。破骨細胞胞體大，形態不規則，細胞核3～60個不等，多數情況下有10～20個核，多核是破骨細胞的重要特征，細胞核數目多少與其骨吸收能力有關。破骨細胞內細胞器豐富，含有大量的溶酶體和線粒體。處于吸收狀態的破骨細胞緊貼骨組織的一側，有許多毛刷樣突起，稱為皺褶緣，是發揮骨吸收的關鍵結構。環繞皺褶緣的胞質區呈均質狀，缺乏細胞器，但含有大量肌動蛋白，稱為封閉帶。封閉帶的細胞膜緊密地貼在骨表面，將內部所包圍的區域（皺褶緣及其對應的骨組織）封閉起來，形成一個密閉的腔隙，成為吸收陷窩。在這個特殊的封閉環境中，破骨細胞釋放多種水解酶（如抗酒石酸酸性磷酸酶、基質金屬蛋白酶等）和酸性離子（如H⁺），降解骨基質，溶解無機質。這些降解物被破骨細胞吸收，在皺褶緣的胞質內形成吞飲泡或吞噬泡，被進一步降解。

（陳　林）