16.臨床上有許多類型的樁，各有什么優(yōu)缺點？

目前臨床上常使用的樁主要有鑄造金屬樁、預(yù)成金屬樁和纖維增強樹脂樁（纖維樁）三種（圖2-21）。鑄造金屬樁是根據(jù)根管的解剖形態(tài)制作蠟型，再根據(jù)蠟型用金屬鑄造出的根管樁。預(yù)成金屬樁是由廠商生產(chǎn)的金屬的、不同型號的根管樁。目前臨床使用的預(yù)成金屬樁表面多帶有螺紋以輔助固位。纖維樁主要是由各種微纖維包埋于樹脂基質(zhì)之中制成，目前臨床使用較多的主要是玻璃、石英纖維樁。鑄造金屬樁修復(fù)需就診2次，優(yōu)點是對于牙缺損較多的患牙修復(fù)效果好，強度高，也可以修復(fù)一定程度扭轉(zhuǎn)、傾斜的患牙，但是容易導(dǎo)致根折，顏色不美觀，而且如果患牙修復(fù)后又出現(xiàn)問題，不能拆除。預(yù)成金屬樁一次就診即可完成，但是剛性大，容易造成根折，自身顏色不美觀，修復(fù)時間長了也會因為金屬腐蝕導(dǎo)致患牙變黑。纖維樁現(xiàn)在用得最多，操作簡便，與牙齒顏色一致，不容易導(dǎo)致根折，但是一些扭轉(zhuǎn)和傾斜牙齒不能修復(fù)。

圖2-21　不同類型的樁

A.鑄造金屬樁　B.預(yù)成金屬樁　C.纖維增強樹脂樁