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第3章 血糖的中醫(yī)特色治療與保健

按摩導(dǎo)引,防治糖尿病的古方

按摩療法已有2000多年的悠久歷史,《靈樞·九針》:“形勢(shì)驚恐,經(jīng)絡(luò)不通,病生于不仁,治之以按摩醪藥……”唐釋慧琳《一切經(jīng)音義》卷十八《十輪經(jīng)·按摩》:“凡人自摩自捏,申縮手足,除勞去煩,名為導(dǎo)引。若使別人握搦身體,或摩或捏,即名按摩也。”

按摩是一種適應(yīng)證十分廣泛的民間物理療法,糖尿病按摩療法的機(jī)理是:通過(guò)用手按摩、刺激體表一定的腧穴,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)可以調(diào)節(jié)胰島素和腎上腺素的分泌功能,提高葡萄糖的利用率,從而降低血糖值,以達(dá)到防治糖尿病的目的。糖尿病是一種涉及多系統(tǒng)、多臟器的全身性疾病,通過(guò)按摩,可以通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),增加血流量,促進(jìn)血氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,改善大腦皮質(zhì)的興奮和抑制過(guò)程,解除大腦的緊張和疲勞,改善肺活量,提高人體的自身免疫功能,從而防止或減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

按摩療法簡(jiǎn)便易行,容易掌握,只要學(xué)會(huì)常用的各種手法,不需任何特殊設(shè)備,只用一雙手,隨時(shí)隨地都可以進(jìn)行治療。同藥物治療相比較,安全有效,無(wú)任何副作用。由于不受器具、場(chǎng)地、時(shí)間的限制,十分適合糖尿病人進(jìn)行自我按摩或患者之間進(jìn)行互相按摩。對(duì)于不同性別、年齡的糖尿病患者皆適宜。

按摩常用手法

按摩是中醫(yī)傳統(tǒng)療法的精粹之一,是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ),并結(jié)合西醫(yī)的解剖和病理診斷,而用手法作用于人體體表的特定部位以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀況,達(dá)到理療目的的方法,是一種典型的物理治療方法。其具體手法有以下幾種:

推法

用手指或手掌著力于患者的某一部位,進(jìn)行單方向的直線推動(dòng)。該手法適用于頭面、四肢、胸腹部,具有疏風(fēng)散寒、活血化淤、理氣止痛、舒筋通絡(luò)的功能。

拿法

以大拇指與其他四指中的任意一指或幾指相對(duì),提拿起身體的某一部位或穴位,一拿一放地交替進(jìn)行。適用于頸項(xiàng)、肩背和四肢。其功能為開(kāi)竅醒神、祛風(fēng)散寒、舒筋通絡(luò)等。

按法

用指腹或手掌著力于身體的某一部位或穴位,向下壓之,并在該處保持一定的壓力停留片刻,隨之稍加揉動(dòng)。本法常與揉法配合使用。指按法適用于全身各處的穴位;掌按法適用于背腰和四肢。具有通經(jīng)活絡(luò)、緩解痙攣、理氣止痛、調(diào)理關(guān)節(jié)的功能。

摩法

以手掌附著于人體的某一部位,在其上做環(huán)形移動(dòng)撫摩。多用于腹部,也可用于身體各部位的跌打腫痛較劇者,具有緩解疼痛、調(diào)和氣血、和中理氣、消積導(dǎo)滯的功效。

揉法

以手指、魚(yú)際、掌根及手掌,在病人的某一部位或穴位做輕柔和緩的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)。適用于頭面、胸腹、四肢,具有疏通經(jīng)絡(luò)、消腫散結(jié)、化淤止痛、調(diào)中和胃的功效。

擦法

以掌根大魚(yú)際或小魚(yú)際著力,在病人較長(zhǎng)的一段體表上作做速的來(lái)回摩擦。多配以推拿介質(zhì),如紅花油、蔥姜水等。該法具有振奮陽(yáng)氣,溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、化淤散結(jié)、祛風(fēng)散寒、理筋止疼、健脾和胃的功效。

搓法

以兩手掌夾住病人的肢體,相對(duì)用力作快速的搓揉,在搓動(dòng)的過(guò)程中,作上下的往返移動(dòng)。該法具有調(diào)和氣血、舒筋通絡(luò)的作用。多用于四肢,常作為推拿的結(jié)束手法。

搖法

醫(yī)者一手抓住患者肢體的遠(yuǎn)端,另一手扶住被搖的關(guān)節(jié)(肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)),以該關(guān)節(jié)為支點(diǎn),作肢體最大范圍的環(huán)形往復(fù)搖動(dòng)。具有滑利關(guān)節(jié)、松解粘連、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的作用。多用于半身不遂、肢體麻木以及肩周炎等。

捻法

以拇指與食指、中指或食中指相對(duì),捏住患者的手指或腳趾,作搓揉的動(dòng)作。具有理筋通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)的功效,多用于半身不遂、頸椎病,以及指端麻木疼痛等癥。

點(diǎn)法

以指端、指間關(guān)節(jié)或肘部按壓在患者的某一部位或穴位上,逐漸用力下壓。常用于脘腹部、背腰部和四肢。具有溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理臟腑、活血消炎止痛的功效。適用于肚腹疼痛、四肢疼痛等癥。

抖法

以雙手握住病人肢體的遠(yuǎn)端,用力作快速、連續(xù)、小幅度的上下顫動(dòng)。具有通經(jīng)絡(luò)、理筋骨、利關(guān)節(jié)的作用。常作為推拿的結(jié)束手法使用。

拍法

以手五指微曲,形成空心虛掌,稍用力在病人的患處做拍打動(dòng)作。常用于頸肩、腰背、四肢。具有疏理氣機(jī)、活血通絡(luò)的功能。

糖尿病的按摩療法與穴位

中醫(yī)認(rèn)為糖尿病病人在氣陰兩虛的基礎(chǔ)上,多有血脈的淤阻,按摩治療可以疏通經(jīng)絡(luò),使氣血流通、陰陽(yáng)調(diào)和,從而達(dá)到治療糖尿病的目的。

糖尿病的按摩方法主要按分以下三種方式,即:全身按摩療法、耳部按摩療法和足部按摩療法。

對(duì)于糖尿病無(wú)并發(fā)癥的病人,兼見(jiàn)肥胖、食量大、便干尿黃等表現(xiàn)者,可選用胰俞、脾俞、腎俞、足三里、太溪、中極、水泉等穴施以按摩。手法選用點(diǎn)法、按法、揉法。

有并發(fā)癥狀的病人,則可隨癥取穴。頭暈者可選用中沖、少商、風(fēng)池、太陽(yáng);失眠者宜選安眠、太溪、肝俞、關(guān)元;汗多者選足三里、關(guān)元、腎俞;食欲缺乏選中脘、豐隆、天樞、氣海;腹瀉選足三里、神闕、大腸俞、脾俞;心絞痛選肺俞、心俞、至陽(yáng)、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、合谷、太陽(yáng);月經(jīng)不調(diào)選關(guān)元、三陰交、血海、足三里、公孫、太沖;視物不清者選肝俞、腎愈、太溪、光明、睛明;上肢麻痛者選合谷、曲池、內(nèi)關(guān)、外關(guān);下肢麻痛者選風(fēng)市、陰市、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、解溪等穴位。

糖尿病外力按摩療法

本按摩法主要是由他人來(lái)為糖尿病患者進(jìn)行按摩,我們可以請(qǐng)熟悉此按摩方法的家人來(lái)做。

穴位:

印堂、太陽(yáng)、承漿、風(fēng)池、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交、太沖、中脘、氣海、關(guān)元等。

操作步驟:

(1)病人仰臥位

①點(diǎn)按法:點(diǎn)按印堂、太陽(yáng)、承漿、風(fēng)池、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里、三陰交、太沖,每穴約半分鐘。

②抹法:醫(yī)者兩手拇指螺紋面著力,分別在眉方和前額部,做縱橫抹運(yùn)5~7遍。然后兩手掌小魚(yú)際著力,分別抹額、眼周、頰部、鼻唇溝,一般以右手在前,左手在后相互配合,反復(fù)施術(shù)5~7遍。

③摩法:醫(yī)者兩手全學(xué)著力,以臍為中心,做順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较颦h(huán)轉(zhuǎn)摩動(dòng)3分鐘。然后重點(diǎn)按中脘、建里、章門(mén)、氣海、關(guān)元、中極,每穴約半分鐘。

(2)病人俯臥位

①按揉法:按揉胰俞、胃俞、膀胱俞、肝俞、脾俞、膈俞,每穴約半分鐘。

②捏脊法:醫(yī)者兩手食、中指著力,橫抵長(zhǎng)強(qiáng)穴上,兩手交替沿督脈循行線向前推進(jìn)至大椎穴,隨捏隨推,每捏捻三下,上提一下,反復(fù)施術(shù)3~5遍。

③滾法:醫(yī)者兩手交替著力,用側(cè)滾法沿背部脊柱兩側(cè)的膀胱經(jīng)上,從肺俞穴開(kāi)始至小腸俞止,反復(fù)施術(shù)5~7次。

④擦法:醫(yī)者兩手全掌著力,置于骶髂關(guān)節(jié)八髂穴上,反復(fù)擦摩至皮膚微紅有熱感為宜。

注:此法對(duì)輕、中度糖尿病有一定效果。對(duì)重度糖尿病可作輔助療法。

糖尿病者自我按摩療法

糖尿病患者的自我按摩以胸腹部、腰背部、上下肢等部位的經(jīng)絡(luò)、穴位為主。一般采用先順時(shí)針按摩30~40次,再逆時(shí)針按摩30~40次的方法進(jìn)行。左右手交換進(jìn)行或同時(shí)按摩。通過(guò)自我按摩可達(dá)到調(diào)整陰陽(yáng),調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡(luò),益腎補(bǔ)虛,清泄三焦躁熱,滋陰健脾等功效。

頭部按摩

推拿頭部的作用既可以引起神經(jīng)興奮,又可以抑制神經(jīng),從而達(dá)到調(diào)節(jié)平衡的作用,通過(guò)神經(jīng)反射來(lái)調(diào)節(jié)大腦皮層高級(jí)神經(jīng)中樞和自主神經(jīng)的相對(duì)平衡。

(1)迎香按摩,拇指或中指尖部壓在迎香穴上,雙手微微顫動(dòng),徐徐用力。每次連續(xù)300~500次左右,頻率每分鐘3次以上。

(2)風(fēng)池按摩,大拇指尖部壓在風(fēng)池穴上,其他四指自由擺動(dòng),微微用力。此法可舒筋活絡(luò),使氣血通暢。每次連續(xù)200~300次,頻率每分鐘100次。

(3)頭部按摩,用手指緊緊按著頭的頂部,微微顫動(dòng)用力。它的主要作用可松弛大腦皮層,改善大腦血液循環(huán)。每次連續(xù)做300~500次,頻率每分鐘100次,速度要快而有力。

(4)其他,在攢竹、太陽(yáng)、睛明、承漿、太陽(yáng)、百會(huì)、胰點(diǎn)(耳)、神門(mén)(耳)、內(nèi)分泌(耳)處用按、點(diǎn)、推、叩、振、顫等手法按摩。

腹部按摩

按摩腹部可以促進(jìn)腹部血液循環(huán)和胃腸蠕動(dòng),加速消化與吸收,進(jìn)而改善胰腺的營(yíng)養(yǎng),使胰腺血液供應(yīng)不足得到糾正,利于胰島素功能的恢復(fù)。清晨起床后及臨睡前,取臥位或坐位,雙手疊掌,將掌心置于下腹部,以臍為中心,手掌繞臍順時(shí)針按摩40圈,再逆時(shí)針按摩40圈。按摩的范圍由小到大,由內(nèi)向外可上至肋弓,下至恥骨聯(lián)合。按摩的力量,由輕到重,以患者能耐受、自我感覺(jué)舒適為宜。

四肢按摩

手法以向心按摩為主,運(yùn)用推、按、點(diǎn)、揉等手法,改善四肢微循環(huán),促進(jìn)組織代謝,加速細(xì)胞對(duì)糖的吸收利用,臨床觀察證明有降低血糖、減少尿糖、改善癥狀的作用。

(1)按摩上肢。按摩部位以大腸經(jīng)、心經(jīng)為主,手法以直線做上下或來(lái)回擦法為主,可在手三里(肘部橫紋中點(diǎn)下2寸處)、外關(guān)(腕背橫紋上2寸,橈骨與尺骨之間)、內(nèi)關(guān)(腕橫紋上2寸,掌長(zhǎng)肌腔與橈側(cè)腕屈肌腹之間)、合谷(手背,第一、二掌骨之間,約平第二掌骨中點(diǎn)處)等穴位上各按壓、揉動(dòng)3分鐘。

(2)按摩下肢。按摩部位以脾經(jīng)、腎經(jīng)為主,手法以直線做上下或來(lái)回擦法為主,可在足三里(外膝眼下3寸,脛骨前嵴外1橫指處)、陽(yáng)陵泉(胖骨小頭前下方凹陷中)、陰陵泉(脛骨內(nèi)側(cè)踝下緣凹陷中)、三陰交(內(nèi)踝高點(diǎn)上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣)等穴位上各按壓、揉動(dòng)3分鐘。

(3)按摩勞宮穴。該穴定位于第二、三掌骨之間,握拳,中指尖下。按摩手法采用按壓、揉擦等方法,左右手交叉進(jìn)行,每穴各操作10分鐘,每天2~3次,不受時(shí)間、地點(diǎn)限制。也可借助小木棒、筆套等鈍性的物體進(jìn)行按摩。

(4)按摩足三里。用雙手的拇指尖部,按在足三里穴處,徐徐用力,每次約1~3分鐘。本法具有促進(jìn)胃腸消化和吸收、增強(qiáng)體質(zhì)等作用。

(5)按摩涌泉穴。該穴定位于足底(去趾)前1/3處,足趾跖屈時(shí)呈凹陷處。按摩手法采用按壓、揉擦等方法,左右手交叉進(jìn)行,每穴各操作10分鐘,每天早晚各1次。也可借助足按摩器或鈍性的物體進(jìn)行自我按摩。

腰背部按摩

按摩腎區(qū)。清晨起床后及臨睡前,取坐位,兩足下垂,寬衣松帶,腰部挺直,以兩手掌。已置于腰部腎俞穴(第二腰椎棘突下套開(kāi)1寸半),上下加壓摩擦腎區(qū)各40次,再采用順旋轉(zhuǎn)、逆旋轉(zhuǎn)摩擦各40次。以局部感到有溫?zé)岣袨榧选?

自我按摩療法的注意事項(xiàng):

1.自我按摩可采取由少至多,由輕至重,由慢至快,量力而行,循序漸進(jìn)的方法進(jìn)行。

2.自我按摩須注意保暖,防止受涼,避免感冒。

3.腹部按摩、腎區(qū)按摩之前需排空小便。

4.糖尿病患者采用自我按摩療法須持之以恒,每日?qǐng)?jiān)持,方可收效。

糖尿病經(jīng)穴叩擊療法

治法:

患者俯臥位,操作者坐或站立其身旁。先用四指叩法輕叩背部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)第一側(cè)線上,自膈俞至腎俞,往返操作3遍,再以中指夾持叩法輕叩胰俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、命門(mén),每穴30次;再用大魚(yú)際揉法輕揉上述穴位,每穴半分鐘;隨之用拳叩法輕叩大椎10次;最后以一指禪式進(jìn)行氣功叩胰俞、腎俞穴,每穴2分鐘。

患者仰臥位,操作者坐或站立其身旁。先用中指單叩法輕叩中脘、氣海、關(guān)元,每穴60次;用按揉法按揉雙側(cè)曲池各1分鐘;繼之用中指夾持叩法輕叩三陰交、涌泉,每穴30次;再用勞宮叩穴式氣功叩穴叩氣海、關(guān)元穴,每穴3分鐘;繼用中指單叩法輕叩手部反射區(qū)穴位胰、腦、垂體,每處30次;再用中指夾持叩法輕叩足部反射區(qū)穴位腎上腺、膀胱、胰腺,每處30次。

取穴:

口渴甚者,加中指單扣法輕叩膻中、中府、云門(mén)、氣戶,每穴30次;中指夾持叩法輕叩手三里30次,拿肩井5次;饑餓甚者,加中指單叩法輕叩天樞、期門(mén)、章門(mén),每穴30次;多尿甚者,加中指夾持叩法輕叩志室、八骨,每穴30次;以一指禪式氣功叩太溪、復(fù)溜、交信穴處,每穴1分鐘。患者平時(shí)可用中指單叩法輕叩中脘、氣海、關(guān)元穴,每穴60次;用中指夾持叩法輕叩足三里、三陰交、手部反射區(qū)穴位胰和足部反射區(qū)穴位胰腺,每穴30分鐘,每天1~2次。

拔罐活血,治糖尿病也防病變

拔罐療法,是祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)之一,在我國(guó)民間使用極為廣泛。晉代醫(yī)學(xué)家葛洪著的《肘后備急方》里,就有運(yùn)用拔罐治療的記載。唐代王燾著的《外臺(tái)秘要》也曾介紹使用竹筒火罐來(lái)治病。此外,清代趙學(xué)敏寫(xiě)的《本草綱目拾遺》、吳尚先的《理淪驕文》以及《醫(yī)宗金鑒外科心法要訣》,對(duì)于拔罐用的器具的產(chǎn)地、使用方法和適應(yīng)證等,介紹的就更為清楚了。

拔罐療法是以罐具吸拔病變部位或穴位,以通暢氣血,疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò),拔除病氣,調(diào)整人體陰陽(yáng)平衡,增強(qiáng)人體抗病能力,最后達(dá)到扶正祛邪,治愈疾病的目的。因此,中醫(yī)認(rèn)為,拔罐療法具有行氣活血,溫經(jīng)通絡(luò),消腫止痛,祛濕逐寒,泄熱除毒等作用。而糖尿病正是以血液循環(huán)做載體影響身體器官產(chǎn)生病變的。由于拔罐療法具有機(jī)械刺激和溫?zé)嵝?yīng)等作用,在運(yùn)用拔罐治療時(shí),罐內(nèi)形成負(fù)壓使局部毛細(xì)血管充血、擴(kuò)張,甚至破裂。由于紅細(xì)胞破裂,出現(xiàn)自體溶血現(xiàn)象,使表皮紫黑,隨即產(chǎn)生一種類組膠物質(zhì),隨體液周流全身,刺激各個(gè)器官,增強(qiáng)其功能活力,提高機(jī)體的抵抗力。同時(shí),機(jī)械刺激可通過(guò)皮膚感受器和血管感受器的反射途徑傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng),調(diào)節(jié)其興奮與抑制過(guò)程,使之趨于平衡,加強(qiáng)對(duì)身體各部分的調(diào)節(jié)和控制力,使患者皮膚相應(yīng)的組織代謝旺盛,白細(xì)胞吞噬作用增強(qiáng),促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)功能,使疾病達(dá)到逐漸痊愈的目的。

拔罐器具的種類

竹罐

竹罐系選用堅(jiān)實(shí)成熟的老竹子,按竹節(jié)截?cái)啵欢肆艄?jié)做底,一端去節(jié)做口,削去外面老皮,做成中間略粗、兩端稍細(xì)、形如腰鼓的圓形竹筒。口底要平,四周要光。長(zhǎng)8~10厘米,罐口直徑分3厘米、4厘米、5厘米三種。日久不用可致竹罐過(guò)于干燥,甚至破裂,以致容易漏氣。在使用前,先用溫水浸泡幾分鐘,可使竹罐質(zhì)地緊密,不漏空氣。竹罐的優(yōu)點(diǎn)是輕便、廉價(jià)、不易跌碎;缺點(diǎn)是易燥裂漏氣,吸附力不強(qiáng),不易觀察皮膚的變化。

角制罐

用牛角或羊角加工制成。用鋸在角頂尖端實(shí)心處鋸去尖頂,實(shí)心部分仍需留1~2厘米,不可鋸?fù)福鳛楣薜住?诙擞娩忎忼R平,打磨光滑。長(zhǎng)約10厘米,罐口直徑分為6厘米、5厘米、4厘米三種。其優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)久耐用。

玻璃罐

玻璃罐由玻璃加工制成,一般分大、中、小三個(gè)型號(hào)。其形如球狀,下端開(kāi)口,口小肚大。優(yōu)點(diǎn)是罐口光滑(走罐最為適宜),質(zhì)地透明,使用時(shí)可觀察到拔罐部位皮膚充血、淤血程度,以便掌握時(shí)間和刺激量;缺點(diǎn)是易摔碎損壞。

抽氣罐

抽氣罐由有機(jī)玻璃或透明工程塑料制成。其優(yōu)點(diǎn)是不用點(diǎn)火、不會(huì)燙傷使用安全、方法簡(jiǎn)單、罐口光滑,適宜走罐運(yùn)用,可控制抽氣量和吸拔力度,便于觀察,不易摔碎等。此外由于改用輕拉罐頂活塞,自動(dòng)放氣起罐的方法,因此起罐時(shí)無(wú)疼痛。

擠氣罐

擠氣拔罐常見(jiàn)的有組合式和組裝式兩種。組合式是由玻璃喇叭筒的細(xì)頭端套一橡皮球囊構(gòu)成;組裝式是裝有開(kāi)關(guān)的橡皮囊和橡皮管與玻璃或透明工程塑料罐連接而成。其優(yōu)點(diǎn)是不用點(diǎn)火,不會(huì)燙傷,使用安全,方法簡(jiǎn)便,罐口光滑,便于觀察。

常用拔罐療法

火罐法

火罐法從廣義講泛指各種拔罐法,狹義則專指用火力排氣的拔罐方法。此處是指狹義的火罐法,它是利用燃燒時(shí)火焰的熱力,排去空氣,使罐內(nèi)形成負(fù)壓,將罐吸附在皮膚上。常用的有以下幾種方法。

(1)閃火法:用鑷子或血管鉗夾住酒精棉球(亦可用鐵絲一端纏上棉球做成點(diǎn)火棒),點(diǎn)燃酒精棉球后,伸進(jìn)罐內(nèi),在底部或中部旋轉(zhuǎn)一圈迅速退出,再速將罐子扣在應(yīng)拔部位或穴位上。注意操作動(dòng)作要快,罐口與應(yīng)拔部位或穴位距離不宜太遠(yuǎn)。此法比較安全,節(jié)約棉球,臨床使用較多,不受體位限制,適合于任何部位拔罐。

(2)投火法:將酒精棉球或紙片點(diǎn)燃后,投入罐內(nèi),然后速將火罐罩在施術(shù)部位。此法適用于側(cè)面橫拔,否則,會(huì)因燃燒物落下而燒傷皮膚。

(3)貼棉法:將蘸有適量酒精的小塊棉片貼于罐內(nèi)上、中段,點(diǎn)燃后速扣在選定的部位上即可。此法較適用于側(cè)面橫拔。

(4)架火法:用一不易燃燒及傳熱的塊狀物,直徑2~3厘米,放在被拔部位上,上置小塊酒精棉球,點(diǎn)燃后將罐扣上,可產(chǎn)生較強(qiáng)吸力,使罐吸住。

以上四法拔罐后,留罐5~20分鐘,即強(qiáng)起罐。取罐時(shí)一手扶住罐身,一手手指按壓罐口的皮膚,使空氣進(jìn)入罐內(nèi),火罐即可脫落,不可硬拉或旋動(dòng)。

水罐法

利用煎煮水熱力排去空氣。一般應(yīng)用竹罐,先將罐放在鍋內(nèi)加水煮沸,用時(shí)將罐傾倒用鑷子夾出,甩去水液,或用折疊的毛巾緊捫罐口,趁熱扣在皮膚上,即能吸住。

抽氣法

新型的抽氣罐,是目前家庭應(yīng)用最為理想的拔罐器具。抽氣罐不用火力排氣,安全、簡(jiǎn)單,老少男女皆可使用,用與抽氣罐配套的真空槍抽拉排氣即可。先將抽氣罐頂端密封活塞向上輕輕提拉(使用過(guò)后一般不必提拉活塞即可抽氣),把真空槍嘴封在活塞上端,將抽氣罐放在選好的穴位或治療部位上,輕拉拉柄抽氣,罐即可吸附在穴位或治療部位上。可根據(jù)不同疾病、部位和治療需要控制吸拔力度,以皮膚略紅為度,然后將真空槍與抽氣罐分離,5~20分鐘后起罐。起罐時(shí)只要輕輕提拉抽氣罐頂端活塞即自動(dòng)放氣起罐。

拔罐的使用方法

留罐:吸拔后留置一定時(shí)間。即拔罐后,留置5~15分鐘。罐大吸拔力強(qiáng)的應(yīng)適當(dāng)減少留罐時(shí)間,夏季及肌膚瘠薄處,留罐時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免損傷皮膚。

走罐:又稱推罐,吸拔后在皮膚表面來(lái)回推拉。一般用于面積較大,肌肉豐厚處。如腰背、臀髖、腿股等部位。須選用口徑較大的罐,罐口要平滑,玻璃罐最好,先在罐口處涂一些滑潤(rùn)油脂,將罐吸上后,以手握住罐底,稍傾斜,即后半邊著力,向下按,前半邊不用力略向上提,慢慢向前推動(dòng),如此上下左右來(lái)回推拉移動(dòng)數(shù)十次,至皮膚潮紅或淤血為止。

閃罐:吸拔后即起去,反復(fù)多次。即將罐拔上迅即起下,再拔上,再起下,如此反復(fù)吸拔多次,至皮膚潮紅為上。多用于局部皮膚麻木或機(jī)能減退的虛證。

排罐法:用于病變范圍較廣泛的疾病。是以多個(gè)大罐排列或交錯(cuò)地吸拔于選定部位之上的一種增強(qiáng)手法,多用于走罐、閃罐之后,于腰背、胸腹、下肢上部等肌肉豐厚之處。

針罐:在留針的過(guò)程中,加拔罐。即先在一定的部位施行針刺,待有疫、脹、重、麻等得氣感后,留針原處,再以針刺點(diǎn)為中心拔罐。

撥罐TIPS:不宜拔罐人群

1.皮膚過(guò)敏,全身枯瘦或皮膚失去彈力者。

2.全身劇烈抽搐或煩躁不安者。

3.浮腫病,或水腫者。

4.重度失血、出血性疾患及出血傾向者。

5.婦女月經(jīng)期。

6.妊娠婦女的下腹及腰骶部。

拔罐療法的操作步驟

拔罐前的準(zhǔn)備工作

(1)仔細(xì)檢查病人,以確定是否適應(yīng)證,有無(wú)禁忌。根據(jù)病情,確定處方。

(2)檢查應(yīng)用的藥品、器材是否齊備,然后一一擦凈,按次序排置好。

(3)對(duì)患者說(shuō)明施術(shù)過(guò)程,解除其恐懼心理,增強(qiáng)其治療信心。

患者體位的選擇

病人的體位正確與否,直截關(guān)系著拔罐的效果。正確的體位使病人感到舒適,肌肉能夠放松,施術(shù)部位可以充分暴露。一般采用的體位有以下幾種:

(1)仰臥位:適于前額、胸、腹及上下肢前面。

(2)俯臥位:適于腰、背、臀部及上下肢后面。

(3)側(cè)臥位:適于側(cè)頭、面部、側(cè)胸、髖部及膝部。

(4)俯伏坐位及坐位:適于項(xiàng)部、背部、上肢及膝部。

罐器具的選擇

在器具的選擇上,應(yīng)根據(jù)部位的面積大小,患者體質(zhì)強(qiáng)弱以及病情而選用大小適宜的火罐或竹罐及其他罐具等。

擦洗消毒

在選好的治療部位上,先用毛巾浸開(kāi)水洗凈患部,再以干紗布擦干,為防止發(fā)生燙傷,一般不用酒精或碘酒消毒。如因治療需要,必須在有毛發(fā)的地方或毛發(fā)附近拔罐時(shí),為防止引火燒傷皮膚或造成感染,應(yīng)行剃毛。

溫罐

冬季或深秋、初春、天氣寒冷、拔罐前為避免患者有寒冷感,可預(yù)先將罐放在火上燎烤。溫罐時(shí)要注意只烤烘底部,不可烤其口部,以防過(guò)熱造成燙傷。溫罐時(shí)間,以罐子不涼和皮膚溫度相等,或稍高于體溫為宜。

具體施術(shù)

首先將選好的部位顯露出來(lái),術(shù)者靠近患者身邊,順手(或左或右手)執(zhí)罐按不同方法扣上。一般有兩種排序:

(1)密排法:罐與罐之間的距離不超過(guò)1寸。用于身體強(qiáng)壯且有疼痛癥狀者。有鎮(zhèn)靜,止痛消炎之功,又稱“刺激法”。

(2)疏排法:罐與罐之間的距離相隔1~2寸。用于身體衰弱、肢體麻木、酸軟無(wú)力者。又稱“弱刺激法”。

詢問(wèn)

火罐拔上后,應(yīng)不斷詢問(wèn)患者有何感覺(jué)。假如用玻璃罐,還要觀察罐內(nèi)皮膚反應(yīng)情況,如果罐吸力過(guò)大,產(chǎn)生疼痛即應(yīng)放入少量空氣。方法是用左手拿住罐體稍傾斜,以右手指按壓對(duì)側(cè)的皮膚,使之形成一微小的空隙,使空氣徐徐進(jìn)入,到一定程度時(shí)停止放氣,重新扣好。拔罐后病人如感到吸著無(wú)力,可起下來(lái)再拔1次。

拔罐時(shí)間

大罐吸力強(qiáng),1次可拔5~10分鐘,小罐吸力弱,1次可拔10~15分鐘。此外還應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情、病程以及拔罐的施術(shù)部位而靈活掌握。

拔罐次數(shù):每日或隔日1次,一般10次為1療程,中間休息3~5日。

療法操練場(chǎng)

方法一:

取穴:①膀胱經(jīng):三焦俞、腎俞。②任脈:石門(mén)。③經(jīng)外奇穴:華信夾脊。④脾經(jīng):三陰交。

治療方法:①留罐法:以上穴位于拔罐后各留罐10~20分鐘。②排罐法:于腰椎兩旁行密排罐法并留罐。③針罐法:先用毫針針刺上穴得氣后再行留罐。

方法二:

取穴:肺俞、脾俞、三焦俞、腎俞、足三里、三陰交、太溪穴。

治療方法:取上穴,采用單純火罐法吸拔穴位,留10分鐘,每日1次。或采用背部前穴走罐,先在肺俞至腎俞段涂抹潤(rùn)滑劑,然后走罐至皮膚潮紅或皮膚出現(xiàn)淤點(diǎn)為止,隔日1次。

特色療法TIPS

1.拔罐部位的皮膚要平坦,肌肉應(yīng)比較豐滿,最好先洗凈擦干。

2.如用棉棒或棉球蘸酒精或用液酒精法,所用酒精不要過(guò)多,燃燒時(shí)注意不要將罐口燒熱,以免燙傷局部皮膚。

3.骨性突出部位、血管豐富部位,以及心尖搏動(dòng)處、乳房等部位,一般不宜拔罐。

4.根據(jù)病情拔罐,一般為輪流取穴,一次不宜過(guò)多。局部淤血尚未消退時(shí),不應(yīng)再于原部位重復(fù)拔罐。

5.拔罐過(guò)程中,體位切勿移動(dòng),以免火罐脫落。

6.拔罐時(shí)注意保溫,防止受風(fēng)著涼。

7.防止灼傷或燙傷。局部如有燙傷時(shí),可涂龍膽紫等藥物。局部起水泡時(shí),小的不需處理,消毒包扎即可;大的則應(yīng)在消毒后用無(wú)菌空針吸出積液,保留皰膜,然后涂用清涼油,也可覆蓋凡士林紗布及敷料后包扎,或用大黃、地榆、寒水石各等份,共研細(xì)面,用麻油調(diào)膏外敷。

刮痧充血,恢復(fù)代謝活力

刮痧療法歷史悠久,是我國(guó)民間流傳的一種古老的自然療法。它是以中醫(yī)皮部理論為基礎(chǔ),用銅錢(qián)、硬幣、瓷湯匙等邊緣較鈍的工具,在患者的某處體表皮膚上反復(fù)刮動(dòng)摩擦,以治療疾病的一種方法。明代郭志邃著有《痧脹玉衡》一書(shū),完整地記錄了各類痧癥百余種。刮痧療法發(fā)展到今天已經(jīng)成為一種適應(yīng)病種非常廣泛的自然療法。是根據(jù)中醫(yī)十二經(jīng)脈及奇經(jīng)八脈、遵循“急則治其標(biāo)”的原則,運(yùn)用手法強(qiáng)刺激經(jīng)絡(luò),使局部皮膚發(fā)紅充血,從而起到醒神救厥、解毒祛邪、清熱解表、行氣止痛、健脾和胃的效用。

現(xiàn)代科學(xué)證明,刮痧可以擴(kuò)張毛細(xì)血管,增加汗腺分泌,促進(jìn)血液循環(huán),經(jīng)常刮痧,可起到調(diào)整經(jīng)氣,解除疲勞,增加免疫功能的作用。

刮痧作用于肌表,可使局部皮膚充血,毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液循環(huán)回快;另外刮痧的刺激可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)血管舒縮功能和血管壁的通透性,增強(qiáng)局部血液供應(yīng)而改善全身血液循環(huán),使體內(nèi)的血流暢通,恢復(fù)自然的代謝活力。此外刮痧有調(diào)整陰陽(yáng)平衡的作用,可以改善和調(diào)整臟腑功能,使其恢復(fù)平衡。刮痧之后,病人常感到局部或周身輕松、舒適,胸腹開(kāi)暢,癥狀消失。對(duì)頭痛、頸椎病、肩周炎、腰腿痛、心腦血管病、腸胃病、哮喘、糖尿病、乳腺增生等常見(jiàn)病療效顯著。

刮痧療法使用的工具

刮痧療法在我國(guó)民間廣為流傳,它可使用的工具很多,取材極其方便,現(xiàn)在一般多用專業(yè)刮痧板。它可使用的工具如下:

(1)苧麻、麻線、棉紗線團(tuán);

(2)銅錢(qián)、銀圓、有機(jī)玻璃紐扣;

(3)瓷碗、瓷調(diào)羹、木梳背;

(4)小蚌殼;

(5)檀香木、沉木香刮板、小水牛角板等等。

另外,還有水、油、潤(rùn)膚劑等輔助材料。

常用刮痧療法

刮痧療法的操作:

(1)病人取舒適體位,充分暴露其施治部位,并用溫水洗凈局部。

(2)用邊緣光滑的湯匙(或調(diào)羹、銅幣等)蘸上麻油(菜子油、花生油、豆油或清水均可),在需要刮痧的部位單向重復(fù)地刮。

(3)刮痧順序一般是由上而下,或由身體中間刮向兩側(cè),或每次都由內(nèi)向外,不得來(lái)回刮動(dòng)。每次每處大約需刮20下左右,直到皮膚出現(xiàn)深紅色斑條為止。

(4)刮痧部位通常只在病人背部或頸部?jī)蓚?cè)。根據(jù)病情需要,有時(shí)也可在頸前喉頭兩側(cè),胸部、脊柱兩側(cè)、臂彎兩側(cè)或膝彎內(nèi)側(cè)等處刮痧。也可按照病情需要選擇適合的部位刮痧。

(5)每一部位可刮2~4條或4~8條“血痕”。按部位不同,“血痕”可刮成直條或弧形。刮痧之后,應(yīng)用手蘸淡鹽水在所刮部位輕拍幾下。

(6)應(yīng)用較小的刮匙,可在穴位處施術(shù)。常用的穴位有足三里、天突、曲池及背部的一些腧穴。在穴位處刮痧,除了具有刮痧本身的治療效果外,還可疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血。

刮痧TIPS:不宜刮痧人群

1.病人身體瘦弱,皮膚失去彈力,或背部脊骨凸起者,最好不要刮痧,或不宜在背部刮痧。

2.患者有心臟病,如心肌梗死、心絞痛者不宜。

3.患有水腫病者不宜。

4.有出血傾向的疾病,如血小板減少癥、白血病等不宜用刮痧法。

5.新發(fā)生的骨折患部不宜刮痧。外科手術(shù)疤痕處亦應(yīng)在兩個(gè)月以后方可局部刮痧。惡性腫瘤患者手術(shù)后,疤痕局部處慎刮。

6.原因不明的腫塊及惡性腫瘤部位禁刮。

7.婦女月經(jīng)期下腹部慎刮,妊娠期下腹部禁刮。

8.皮膚高度過(guò)敏,或患皮膚病的人禁刮。

9.醉酒、過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)渴、過(guò)度疲勞者禁刮。

10.少兒患者、老年體弱多病者,不可用本法。

療法操練場(chǎng)

頭部:全息穴區(qū)——額旁3帶(雙側(cè))、額頂帶前三分之一、后三分之一。

背部:膀胱經(jīng)——雙側(cè)胰俞、脾俞至腎俞、陽(yáng)綱至意舍。

腹部:任脈——中脘至氣海。

上肢:三焦經(jīng)——雙側(cè)陽(yáng)池。

下肢:胃經(jīng)——雙側(cè)足三里。

脾經(jīng)——雙側(cè)三陰交。

多飲加膀胱經(jīng)——雙側(cè)肺俞至心俞。

多食加胃經(jīng)——雙側(cè)內(nèi)庭,脾經(jīng)——雙側(cè)漏谷。

多尿加腎經(jīng)——雙側(cè)太溪。

特色療法TIPS

1.刮痧治療時(shí)應(yīng)注意室內(nèi)保暖,尤其是在冬季應(yīng)避寒冷與風(fēng)口。夏季刮痧時(shí),應(yīng)回避風(fēng)扇直接吹刮試部位。

2.刮痧時(shí)手法要均勻一致,防止刮破皮膚,以引起感染。

3.刮痧過(guò)程中,邊行術(shù)邊詢問(wèn)病人的感覺(jué)情況,以便隨時(shí)調(diào)整病人體位和改進(jìn)施術(shù)的手法。

4.刮痧出痧后30分鐘以內(nèi)忌洗涼水澡。

5.前一次刮痧部位的痧斑未退之前,不宜在原處進(jìn)行再次刮試出痧。再次刮痧時(shí)間需間隔3~6天,以皮膚上痧退為標(biāo)準(zhǔn)。

6.刮痧出痧后最好飲一杯溫開(kāi)水(最好為淡糖鹽水),并休息15~20分鐘。

7.施刮痧術(shù)的用具必須清洗消毒,特別是給乙肝病人或乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性攜帶者刮痧時(shí),由于皮下滲血,肝炎病毒可能污染用具。施術(shù)后,用具一定要經(jīng)高壓消毒。以防止血源性傳播。

敷臍療法,廉價(jià)有效又安全

敷臍療法是從病人臍部給藥,保留一定時(shí)間,通過(guò)皮膚吸收使藥力作用于人體,產(chǎn)生治療效果。敷臍療法屬于中醫(yī)外治范圍,它具有療效可靠,方法簡(jiǎn)便,廉價(jià)安全等特點(diǎn),自古以來(lái)在民間廣為流傳。

臍位于腹部正中凹陷處,是新生兒臍帶脫落后遺留下來(lái)的一個(gè)生命根蒂組織,屬中醫(yī)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中任脈上的一個(gè)重要穴位,名為神闕。任脈總領(lǐng)一身的陰經(jīng),循行于胸腹正中,通過(guò)經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)五臟六腑。神闕位于大腹中央的臍部,臍為先天之命蒂,后天之氣舍,介于中下焦之間,所以神闕穴為經(jīng)氣的匯海,五臟六腑之本,有健脾溫腎、行氣活血、散結(jié)通滯、主百病的作用。

臍在胚胎發(fā)育過(guò)程中為腹壁最后閉合處,表皮角質(zhì)層最薄,屏障功能最弱,皮下無(wú)脂肪組織,皮膚和筋膜、腹膜直接相連,臍部皮膚除局部微循環(huán)外,臍下腹膜還布有豐富的靜脈網(wǎng),淺部和腹壁淺靜脈、胸腹壁靜脈相吻合,深部和腹壁上下靜脈相連,腹下動(dòng)脈分支也通過(guò)臍部,再者臍凹陷形成隱窩,中藥局部貼敷后形成自然閉合狀態(tài),利于藥物較長(zhǎng)時(shí)間存放,這些均利于藥物穿透彌散而被吸收入血,進(jìn)入體循環(huán),達(dá)病所,發(fā)揮藥物的直接作用。另外,中藥敷貼于臍部可刺激神闕穴周圍的神經(jīng),通過(guò)神經(jīng)體液的作用而調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng),從而改善各組織器官的功能活動(dòng),起到防病治病的作用。

常用敷臍療法

益壽降糖膏

黃芪、生牡蠣各60克,山藥、蒼術(shù)、薏苡仁、玄參、生地、熟地、黃精、肉蓯蓉、菟絲子、金櫻子、蠶砂、萆薢、菖蒲、丹參、生大黃、僵蠶、全蟲(chóng)、五倍子、丹皮、地骨皮、仙靈脾各30克,白芥子、水蛭、肉桂、小茴香、黃連各15克,共水煎成浸膏,再將冰片、蟾酥各2克,麝香0.5克,共研成極細(xì)粉,加入并混勻,取約1~2克涂于膠布上,貼于臍部以及涌泉、腎俞、三陰交穴,每次選用2~3穴,每次貼敷2~3天。

本方以益氣養(yǎng)陰、固澀分清、除濕消淤為基本法,方中黃芪、山藥、薏苡仁等健脾補(bǔ)氣;玄參、生地、熟地、牡蠣、丹皮等養(yǎng)陰清熱;五倍子、金櫻子、菟絲子、萆薢、菖蒲等固澀分清;蒼術(shù)、薏苡仁、白芥子、蠶砂等除濕消痰;丹參、生大黃、水蛭、僵蠶、全蟲(chóng)等活血化淤;小茴香、肉桂、冰片、蟾酥開(kāi)結(jié)行滯、通經(jīng)走絡(luò)并使全方藥力直達(dá)病所。主要用于Ⅱ型糖尿病,對(duì)重癥可配合使用降糖藥而明顯減少其用量。

金匱腎氣丸

金匱腎氣丸水調(diào)為膏貼敷于臍下。

金匱腎氣丸由肉桂、附子、熟地黃、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉組成,具有溫腎補(bǔ)陽(yáng)的功能,辨證用于腎陽(yáng)虛證糖尿病患者有一定的降糖效果。藥理實(shí)驗(yàn)表明金匱腎氣丸中的山茱萸具有降糖作用。

石知生黨粉

石膏5克,知母2克,生地、黨參各0.6克,炙甘草、元參各1克,黃連0.3克,粳米少許,按上述比例配好藥,烘干制成粉末,每取藥末250毫克,加入鹽酸二甲雙胍40毫克混勻,敷臍孔,覆以紗布,外以膠布固定,5~7天換藥1次,6次為1療程。適用于輕型糖尿病,病程短而無(wú)并發(fā)癥者。

氣功調(diào)息,靜悄悄降血糖

氣功是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分。在2000多年前成書(shū)的我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,對(duì)氣功鍛煉的方法、理論和治療效果等內(nèi)容,都有記載。我國(guó)歷代醫(yī)家對(duì)氣功的治療作用都很重視。漢代名醫(yī)張仲景在其名著《金匱要略》一書(shū)中說(shuō):“四肢才覺(jué)重滯,即導(dǎo)引吐納,針灸膏摩,勿令九竅閉塞”。晉代葛洪所著《抱樸子》、南北朝陶弘景所著《養(yǎng)性延命錄》、隋代巢元方所著的《諸病源候論》、唐代孫思邈所著《備急千金要方》、王燾所著《外臺(tái)秘要》、宋代《圣濟(jì)總錄》以及金元四大家的著作中都有氣功方面的論述。

氣功強(qiáng)調(diào)對(duì)意念的運(yùn)用,是對(duì)中醫(yī)調(diào)神理論和情志學(xué)說(shuō)的補(bǔ)充和發(fā)展。掌握了氣功心身同練的特點(diǎn),有助于深入理解中醫(yī)“形神合一”、“天人合一”的整體觀。氣功是通過(guò)有意識(shí)地自我調(diào)節(jié)身心活動(dòng),達(dá)到防病祛疾的鍛煉方法。具有調(diào)和氣血,平衡陰陽(yáng),疏通經(jīng)絡(luò),延年益壽的功效。對(duì)胃、十二指腸潰瘍,高血壓,糖尿病,神經(jīng)衰弱等慢性疾病都有較好的療效。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)講,氣功治療糖尿病的機(jī)理,就是采用調(diào)息法,刺激中樞神經(jīng),交感神經(jīng)副交感神經(jīng),產(chǎn)生條件反射促使各種激素起變化,當(dāng)血糖高于正常時(shí),刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素,使血糖降低。以此達(dá)到激發(fā)腎經(jīng)的精氣,疏通腎經(jīng)的經(jīng)絡(luò),調(diào)和腎經(jīng)的氣血,改善臟腑的功能,腎的功能增強(qiáng)了,各種激素的分泌也隨之得到改善,就會(huì)變失調(diào)為有序,胰島素的分泌正常了,糖尿病的癥狀也就隨之而消失了。尤其老年糖尿病患者,更適合采用氣功療法來(lái)達(dá)到平穩(wěn)血糖,強(qiáng)身健體的目的。

常用乏功療法

松靜功行功方法

松靜功又名放松功,是古代用于修身養(yǎng)性的一種靜坐功法。對(duì)老年糖尿病患者尤為適宜。共分為六個(gè)步驟。

第一步:準(zhǔn)備工作

練功的環(huán)境應(yīng)盡可能選擇在安靜、空氣新鮮之處,室內(nèi)練功,要通風(fēng)換氣,但不要迎著風(fēng)向,以防感冒;寬衣松帶,解除束縛,無(wú)論哪種姿勢(shì),都須將紐扣、衣帶、鞋帶或瘦小的衣服等,預(yù)先解開(kāi),使身體舒適,血液循環(huán)暢通;安定情緒,精神愉快。練功前需休息20分鐘左右,安定心神,若情緒不穩(wěn),心情急躁,則雜念紛紜,不易入靜,且呼吸不暢。若精神不振,練功則易昏沉入睡,影響療效。

第二步:擺姿勢(shì)

姿勢(shì)端正,易于入靜。不論采用哪種姿勢(shì),一定要端正,合乎自然。

坐勢(shì):應(yīng)用寬凳子或椅子,高度以使練功者的膝關(guān)節(jié)彎曲90度為宜,頭頸和上身坐直,胸部略向前稍俯,不挺胸,臀部向后微凸出,但背不彎不曲。若是盤(pán)膝坐,兩手相握或兩手重疊向上,貼于小腹前或小腿上,姿勢(shì)端正后,兩目微閉,注視鼻尖,口齒微閉。

臥式:仰躺床上,枕頭高低以舒適為度,兩手放在身兩側(cè),肘臂放松,手指微曲,放于大腿兩側(cè);或兩手交叉相握,輕放小腹上,兩腿自然平伸,兩腳自然分開(kāi),兩目微閉,口齒輕閉。

站式:身體自然站立,兩膝微屈,兩腳平行分開(kāi)同肩寬。臀稍向下坐,勁合于腰髖部。上身保持端正,腰脊放松,肩肘稍向下沉,但不用力。虛腋、曲肘、兩臂自然下垂,稍作外撐,掌心向下,五指分開(kāi),微作彎曲,意如輕按水上之浮球。

第三步:放松法

放松法是一切功的基本功,主要是消除一切緊張,達(dá)到全身肌肉、內(nèi)臟、血管、神經(jīng)放松,強(qiáng)調(diào)自然舒適,氣閉丹田。姿勢(shì)可采用坐勢(shì)、站勢(shì)、臥勢(shì)等,要求自頭上向腳下放松,頭部放松,虛靈頂頸(頭輕輕頂起之意);兩肩放松,垂肩墜肘;胸部放松內(nèi)含,腹部放松回收;腰部放松挺直,全身無(wú)緊張不適之處,精神放松。

第四步:呼吸法

松靜功的呼吸法,采用順呼吸法,吸氣時(shí)默念“靜”字,呼氣時(shí)默念“松”字,放松得越好,入靜就越快,做到呼吸自然柔和,使氣沉丹田(臍下1.5寸),即練功家所說(shuō)的“息息歸根”,呼吸是練氣功主要環(huán)節(jié)之一,沒(méi)有呼吸的鍛煉,便沒(méi)有療效。每次練功練呼吸20~30分鐘即可,否則練呼吸過(guò)多,時(shí)間過(guò)長(zhǎng),易引起偏差。

第五步:靜坐法

練完呼吸法之后,接著練靜坐法,開(kāi)始時(shí),雜念較多,思想難于集中,用意守丹田,讓雜念自來(lái)自消,如仍有雜念,可用聽(tīng)呼吸的方法排除。聽(tīng),不是聽(tīng)鼻子呼吸的聲音,而是將聽(tīng)覺(jué)的注意力集中于一呼一吸的下落,至于呼吸的快慢、粗細(xì),深淺都不要去管它,聽(tīng)至雜念完全消失,就是入靜了。至于入靜的程度因人因病而異,千萬(wàn)不要勉強(qiáng)追求,凡愈想快人靜,反而越靜不下來(lái),特別在練功初期,不要要求過(guò)高,有些人雖未達(dá)到理想的靜,但實(shí)際上也收到一定療效。

第六步:收功法

練完氣功后,不要急于起來(lái),要以肚臍為中心,用一只手掌心按在肚臍上,另一只手的掌心貼在這只手的手背上,兩手同時(shí)以肚臍為中心,由內(nèi)向外,由小圈到大圈緩緩劃圈,左轉(zhuǎn)30圈,稍停,再由外向內(nèi),由大圈到小圈,右轉(zhuǎn)30圈,到肚臍處停止收功,然后活動(dòng)活動(dòng)身體,也可配合太極拳、八段錦、慢跑等,則收效更大。

內(nèi)養(yǎng)功行功方法

內(nèi)養(yǎng)功是氣功中靜功法的一種。它的特點(diǎn)是通過(guò)特定的姿勢(shì),呼吸的意念的調(diào)練,以實(shí)現(xiàn)形體松適、呼吸調(diào)和、意念恬靜等要求,從而達(dá)到靜心寧神,平衡陰陽(yáng),調(diào)和氣血,疏經(jīng)活絡(luò),協(xié)調(diào)臟腑,防病祛病的作用。具體步驟如下:

第一步:準(zhǔn)備工作

練功的環(huán)境應(yīng)盡可能選擇在安靜、空氣新鮮之處,室內(nèi)練功,要通風(fēng)換氣,但不要迎著風(fēng)向,以防感冒;寬衣松帶,解除束縛,無(wú)論哪種姿勢(shì),都須將紐扣、衣帶、鞋帶或瘦小的衣服等,預(yù)先解開(kāi),使身體舒適,血液循環(huán)暢通;安定情緒,精神愉快。練功前需休息20分鐘左右,安定心神,若情緒不穩(wěn),心情急躁,則雜念紛紜,不易入靜,且呼吸不暢。若精神不振,練功則易昏沉入睡,影響療效。

第二步:姿勢(shì)

姿勢(shì)端正,易于入靜。不論采用哪種姿勢(shì),一定要端正,合乎自然。

坐勢(shì):應(yīng)用寬凳子或椅子,高度以使練功者的膝關(guān)節(jié)彎曲90度為宜,頭頸和上身坐直,胸部略向前稍俯,不挺胸,臀部向后微凸出,但背不彎不曲。若是盤(pán)膝坐,兩手相握或兩手重疊向上,貼于小腹前或小腿上,姿勢(shì)端正后,兩目微閉,注視鼻尖,口齒微閉。

臥式:仰躺床上,枕頭高低以舒適為度,兩手放在身兩側(cè),肘臂放松,手指微曲,放于大腿兩側(cè);或兩手交叉相握,輕放小腹上,兩腿自然平伸,兩腳自然分開(kāi),兩目微閉,口齒輕閉。

站式:身體自然站立,兩膝微屈,兩腳平行分開(kāi)同肩寬。臀稍向下坐,勁合于腰髖部。上身保持端正,腰脊放松,肩肘稍向下沉,但不用力。虛腋、曲肘、兩臂自然下垂,稍作外撐,掌心向下,五指分開(kāi),微作彎曲,意如輕按水上之浮球。

第三步:閉停式呼吸法

內(nèi)養(yǎng)功采用閉停式呼吸法,有兩種:第一種叫停閉呼吸法:吸→呼→呼→吸……第二種叫停閉式吸法:吸→呼→停→吸……如此循環(huán)不已,周而復(fù)始地進(jìn)行呼吸鍛煉。在呼吸鍛煉時(shí)要注意以下幾點(diǎn):

◎ 呼吸深長(zhǎng)、輕細(xì)、均勻是調(diào)整呼吸的前提。在整個(gè)呼吸中,只有細(xì)細(xì)地吸,才能深長(zhǎng)。呼吸要輕,沒(méi)有聲音;要細(xì)微,不能粗糙,不然呼吸將會(huì)短促、吃力、不能持久。均勻也很重要。檢查呼吸輕細(xì)情況,一般用耳朵聽(tīng),以聽(tīng)不到呼吸聲響為合適。

◎ 建立鼻呼鼻吸,氣沉丹田。在練呼吸時(shí),要有意識(shí)地誘導(dǎo)氣體下降地感覺(jué)到小腹,不能操之過(guò)急,如用勁鼓肚子憋氣等,氣往往貫不到丹田,膈肌不會(huì)下降或下降不深,反而形成胸式呼吸,使練功者易于疲勞,不能堅(jiān)持鍛煉。

◎ 停閉呼吸法氣貫丹田,小腹的膨大,是逐漸練成的,至于膨大的程度,腹肌收縮內(nèi)凹的深淺,各人不同,不可強(qiáng)求。應(yīng)逐漸鍛煉。

第四步:意守丹田

意守丹田是練好氣功的重要環(huán)節(jié)之一,目的是為了思想集中,排除雜念,使心神易于入靜,達(dá)到所謂穩(wěn)定安詳?shù)陌胨郀顟B(tài),以使身體各部的機(jī)能恢復(fù)正常的生理狀態(tài)。當(dāng)練呼吸時(shí)就意守呼吸,體會(huì)呼吸的柔和自然,舒適平穩(wěn),達(dá)到意氣合一,則易入靜。為達(dá)到入靜目的,常用調(diào)息中的數(shù)息、隨息、止息、觀息、還息、靜息等方法。數(shù)息就是默數(shù)呼吸的次數(shù);隨息是用意識(shí)跟隨呼吸;止息是把呼吸若有若無(wú)地止于丹田部位;觀息即內(nèi)視呼吸,從鼻孔中細(xì)微出入;還息是呼吸全不用意識(shí)的方法;靜息指呼吸清靜緩和,心如清水,清靜光明,全無(wú)雜念。以上方法中尤以靜息法為優(yōu)。

第五步:收功

練完氣功后,不要急于起來(lái),要以肚臍為中心,用一只手掌心按在肚臍上,另一只手的掌心貼在這只手的手背上,兩手同時(shí)以肚臍為中心,由內(nèi)向外,由小圈到大圈緩緩劃圈,左轉(zhuǎn)30圈,稍停,再由外向內(nèi),由大圈到小圈,右轉(zhuǎn)30圈,到肚臍處停止收功,然后活動(dòng)活動(dòng)身體,也可配合太極拳、八段錦、慢跑等,則收效更大。

特色療法TIPS:氣功調(diào)息四注意

1.松靜自然。做到心情穩(wěn)定、體位舒適、全身放松后再調(diào)整呼吸。

2.意氣相合。指練功時(shí)用意念活動(dòng)去影響呼吸,逐漸使意念的活動(dòng)與氣息的運(yùn)行相互配合,使呼吸隨著意念活動(dòng)緩慢進(jìn)行。在松靜自然的前提下,逐步地把呼吸鍛煉得柔細(xì)勻長(zhǎng),如“春蠶吐絲”,綿綿不斷。

3.動(dòng)靜結(jié)合。氣功偏靜,還應(yīng)配合其他體育療法如太極拳、健身操等。只有動(dòng)靜相結(jié)合,才能相得益彰,從而真正達(dá)到平衡陰陽(yáng)、調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)的作用。

4.循序漸進(jìn)。練功要靠自己努力,只有堅(jiān)持不懈,持之以恒,才能逐漸達(dá)到純熟的地步。開(kāi)始練功時(shí)間可短些,以后逐漸加長(zhǎng),一般可加到30~40分鐘,每日1~2次。

針灸經(jīng)絡(luò),通氣活血降血糖

針灸治療糖尿病具有取穴方便、操作簡(jiǎn)單和無(wú)副作用的優(yōu)點(diǎn)。《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》記載了世界上最早的糖尿病灸治病案。晉代《針灸甲乙經(jīng)》提出了6個(gè)治療穴位。到了唐代,我們從《備急千金要方》和《外臺(tái)秘要》看到了更詳細(xì)的記載,其穴位已增加到35個(gè)。《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)灸脾俞、腎俞。《普濟(jì)方》集明以前之大成,總結(jié)辨證取穴18種,總穴44個(gè)。清代《針灸集成》對(duì)病機(jī)進(jìn)一步認(rèn)識(shí),分型論治更加具體。這充分證明,針灸在我國(guó)歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng),是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。

針灸的主要作用是對(duì)神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行調(diào)節(jié),而糖尿病與神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān),運(yùn)用針灸進(jìn)行治療,有較明顯的作用。針灸可使胰島素水平升高,胰島素靶細(xì)胞受體功能增強(qiáng),加強(qiáng)胰島素對(duì)糖原的合成代謝及氧化酵解和組織利用的功能,從而起到降低血糖的作用。糖尿病人針灸后T3、T4含量下降,表明血液中甲狀腺素含量降低,從而減少了對(duì)糖代謝的影響,有利于降低血糖。針灸可使糖尿病人全血比黏度、血漿比黏度等血液流變異常指標(biāo)下降,這對(duì)改善微循環(huán)障礙,防止血栓形成,減少糖尿病慢性并發(fā)癥有重要意義。針灸能夠調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而影響胰島素、甲狀腺素、腎上腺素等分泌,有利于糖代謝紊亂的糾正。

針灸作為一種非藥物療法,在人們普遍崇尚自然的今天,更有非凡的作用與意義。

針灸經(jīng)絡(luò)TIPS:不宣針灸人群

1.糖尿病急性代謝紊亂時(shí)如糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病高滲昏迷時(shí)不宜針灸。

2.糖尿病合并有皮膚感染、潰瘍者不宜針灸。

3.饑餓、疲勞、精神緊張時(shí)不宜馬上針灸。

4.糖尿病孕婦不宜針刺。

5.暈針者不宜針刺。

另外,針刺前要認(rèn)真檢查針具,嚴(yán)格消毒,根據(jù)所取部位,讓病人盡量采取舒適的體位,針刺應(yīng)避開(kāi)血管。針刺的方向、角度、深度,都要適當(dāng)掌握,以免發(fā)生意外事故。

常用針灸療法

療法操練場(chǎng)

針刺療法

本病雖有上、中、下三消之分,肺燥,胃熱、腎虛之別,實(shí)際上三多癥狀,往往同時(shí)存在,僅表現(xiàn)程度上有輕重的不同,或有明顯的多飲,而其他二者不甚顯著;或以多食為主,而其他二者為次;或以多尿?yàn)橹兀渌咻^輕。由于三消癥狀各有偏重,故冠以上、中、下三消之名,作為辨證的標(biāo)志。通常把多飲癥狀較突出者稱為上消,多食癥狀較突出者稱為中消,多尿癥狀較突出者稱為下消。

上消:肺熱津傷

主證:煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù)。治則:清熱潤(rùn)肺,生津止渴。

處方:肺俞、脾俞、胰俞、尺澤、曲池、廉泉、承漿、足三里、三陰交。

取穴:煩渴、口干加金津、玉液。

方義:肺俞、脾俞、胰俞背陽(yáng)之穴,從陽(yáng)引陰,使陰生而陽(yáng)熱除;尺澤為肺經(jīng)合穴,清泄肺熱;曲池為大腸經(jīng)合穴,大腸經(jīng)氣血所入之處,有由表達(dá)里,走而不守、通達(dá)上下、調(diào)和胃腸氣機(jī)、和胃降逆之功;足三里為胃經(jīng)之合穴,胃氣之大會(huì),補(bǔ)之則能壯元陽(yáng),益脾胃、補(bǔ)臟腑之虛損,生陽(yáng)舉陷;瀉之則能生清陽(yáng)、降濁陰,引胃氣下行,助胃氣水谷之運(yùn)化;三陰交為足太陰、足厥陰、足少陰三經(jīng)交會(huì)穴,有健脾益氣、調(diào)補(bǔ)肝腎、調(diào)和氣血之功;廉泉、承漿、金津、玉液為治口干之驗(yàn)穴。

操作:除尺澤、曲池用瀉法外,余穴均用平補(bǔ)平瀉手法。隔日或每日一次,留針30分鐘,10次一療程。

中消:胃熱熾盛

主證:多食易饑,形體消瘦,大便干燥,舌紅苔黃燥,脈滑有力。治則:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液。

處方:脾俞、胃俞、胰俞、足三里、三陰交、內(nèi)庭、中脘、陰陵泉、曲池、合谷。

取穴:大便秘結(jié)加天樞、支溝。

方義:脾俞、胃俞、胰俞、足三里、三陰交、曲池同上;中脘為胃經(jīng)募穴,六腑之所會(huì),胃經(jīng)之氣所匯集之處,有健脾胃、助運(yùn)化、調(diào)生降之功;內(nèi)庭為胃經(jīng)滎穴,清熱養(yǎng)陰;陰陵泉為脾經(jīng)之合穴,能健脾生陽(yáng)、運(yùn)中焦、化濕滯、通調(diào)水道;合谷為大腸經(jīng)原穴,與曲池相配,通降腸胃。天樞、支溝為治療便秘經(jīng)原穴。

操作:除內(nèi)庭、曲池、合谷用瀉法外,余穴用平補(bǔ)平瀉法。隔日或每日一次,留針30分鐘,10次一療程。

下消:陰陽(yáng)兩虛

主證:小便頻數(shù),混濁如膏,甚至飲一溲一,面色黧黑,耳輪焦干,腰膝酸軟,惡寒,陽(yáng)痿,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力。

治則:溫陽(yáng)滋腎固攝。

處方:氣海、關(guān)元、腎俞、命門(mén)、三陰交、太溪、復(fù)溜。

方義:氣海、關(guān)元、腎俞、命門(mén)三陰交、太溪具有補(bǔ)腎氣、益腎陰之功,腎氣充足則膀胱氣化有力。

操作:用補(bǔ)法或灸法,隔日或每日一次,留針30分鐘,10次一療程。

耳針療法

耳針治療糖尿病常選用的穴位有:①胰、內(nèi)分泌、腎、三焦、耳迷根、神門(mén)、心、肝。針?lè)檩p刺激。每次取3~5穴,留針20分鐘,隔日一次,10次為一療程。②主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點(diǎn)、饑點(diǎn)。根據(jù)主證及辨證分型,每次選穴5~6個(gè)。針?lè)ǎ耗磙D(zhuǎn)法運(yùn)針1分鐘,留針1~2小時(shí),留針期間每30分鐘行針1次。隔日1次,兩耳交替,10次為1療程。

梅花針療法

療法1

取穴:脊柱兩側(cè)、下腹部、腹股溝區(qū),重點(diǎn)刺激腰骶部及其兩側(cè)與發(fā)現(xiàn)異常的部位,并根據(jù)患者的癥狀,適當(dāng)刺激局部。

治法:用輕刺法或正刺法。先叩刺脊柱兩側(cè)3行各3遍,再重點(diǎn)刺激腰骶部及其兩側(cè)5行各4—5遍,發(fā)現(xiàn)異常的部位來(lái)回叩刺5遍,再行下腹部、腹股溝區(qū)作局部叩刺。每日1次,10次為1療程。

療法2

取穴:1組:肺俞、肝俞、神門(mén);2組:腎俞、中脘、太淵;3組:脾俞、廉泉、三陰交、然谷;4組:關(guān)元、命門(mén)。

治法:用輕刺或正刺法。1~3組穴,每次取1組穴,各叩刺20~30下,并每日艾灸第4組穴。每日1次,10次為1療程。

療法3

取穴:脊柱兩側(cè)、腹股溝區(qū)、肺俞、腎俞、中脘、關(guān)元、小腸俞、臍周圍區(qū)、腰骶椎及其兩側(cè)、發(fā)現(xiàn)異常的部位。

治法:用輕刺或正刺法。先叩刺脊柱兩側(cè)3行2遍,再重點(diǎn)刺激腰骶椎及其兩側(cè)5行各來(lái)回3遍與發(fā)現(xiàn)異常的部位6遍,然后對(duì)腹股溝區(qū)、臍周圍區(qū)與上述穴位皮區(qū)作局部刺激。并根據(jù)癥狀作某些局部刺激。每日1次,10次為1療程,連續(xù)治療半年以上。

頭皮針療法

治法:上消為主者,取額頂帶前2/4(雙側(cè)),額旁1帶(雙側(cè)),用抽氣法以清瀉肺胃之火;以中消為主者,取額旁1帶(雙側(cè)),額頂帶前3/4(雙側(cè)),用抽氣法以瀉胃火、存陰液;以下消為主者,取額頂帶后棱1/4(居中),額旁2帶(雙側(cè)),用進(jìn)氣法以滋益腎氣、固攝下元。隔日1次,10次為1療程,堅(jiān)持?jǐn)?shù)個(gè)療程,方可見(jiàn)效。

芒針療法

取穴:上脘、中脘、關(guān)元、天突、秩邊。

取穴:足三里、內(nèi)關(guān)、五臟俞穴。

治法:上消以天突、上脘為主;中消以中脘為主;下消以秩邊、關(guān)元為主。芒針針刺。

蜂針療法

上消證蜂針療法

取穴:太溪、魚(yú)際、肺俞。

治法:輕至中度刺激,隔日1次。

中消證蜂針療法

取穴:三陰交、胃俞、腎俞。

治法:輕至中度刺激,隔日1次。

下消證蜂針療法

取穴:太溪、腎俞、命門(mén)。

取穴:三消皆可配胰點(diǎn)(第6~8胸椎棘突下旁開(kāi)1寸處,按壓敏感處是穴);口渴甚配合谷、三焦俞;易饑配足三里、脾俞;尿頻加關(guān)元、中極;慢性腹瀉加天樞、公孫;耳鳴配聽(tīng)會(huì)、聽(tīng)宮;并發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂配內(nèi)關(guān)、心俞;并發(fā)周圍神經(jīng)病變配曲池、足三里。

治法:輕刺激,隔日1次。

特色療法TIPS

1.針灸治療糖尿病,對(duì)早、中期患者及輕型患者效果較好。若病程長(zhǎng)而病重者應(yīng)積極配合藥物治療。

2.糖尿病患者的皮膚極易并發(fā)感染,在針刺過(guò)程中應(yīng)注意嚴(yán)格消毒。

3.嚴(yán)格控制飲食,限制碳水化合物的攝入,飲食增加蔬菜、蛋白質(zhì)和脂肪類食物。

4.保持身心健康,避免五志過(guò)極、憂思久慮,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。

5.患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸困難、嗜睡,甚至出現(xiàn)血壓下降、循環(huán)衰竭、昏迷、呼吸深大而快、呼氣中有酮味(如爛蘋(píng)果味)者,是糖尿病引起的酸中毒,病情兇險(xiǎn),應(yīng)采取綜合措施及時(shí)搶救。

6.本病多有病根,難以速愈,針灸治療療程要長(zhǎng),臨床療效明顯提高。

糖尿病艾灸療法

材料準(zhǔn)備與制作

艾絨的制作

艾灸療法的主要材料為艾絨,艾絨是由艾葉加工而成。選用野生向陽(yáng)處5月份長(zhǎng)成的艾葉,風(fēng)干后在室內(nèi)放置1年后使用,此稱為陳年熟艾。

取陳年熟艾去掉雜質(zhì)粗梗,碾軋碎后過(guò)篩,去掉尖屑,取白纖絲再行碾軋成絨。也可取當(dāng)年新艾葉充分曬干后,多碾軋幾次,至其揉爛如棉即成艾絨。

艾炷的制作

將適量艾絨置于平底磁盤(pán)內(nèi),用食、中、拇指捏成圓柱狀即為艾炷。艾絨捏壓越實(shí)越好,根據(jù)需要,艾炷可制成拇指大、蠶豆大、麥粒大3種,稱為大、中、小艾炷。

艾卷的制作

將適量艾絨用雙手捏壓成長(zhǎng)條狀,軟硬要適度,以利炭燃為宜,然后將其置于寬約5.5厘米、長(zhǎng)約25厘米的桑皮紙或純棉紙上,再搓卷成圓柱形,最后用糨糊將紙邊粘合,兩端紙頭壓實(shí),即制成長(zhǎng)約20厘米,直徑約1.5厘米的艾卷。

間隔物的制作

在間隔灸時(shí),需要選用不同的間隔物,如鮮姜片、蒜片、蒜泥、藥瓶等。在施灸前均應(yīng)事先備齊。鮮姜、蒜洗凈后切成約2~3毫米厚的薄片,并在姜片、蒜片中間用毫針或細(xì)針刺成篩孔狀,以利灸治時(shí)導(dǎo)熱通氣。蒜泥、蔥泥、蚯蚓泥等均應(yīng)將其洗凈后搗爛成泥。藥瓶則應(yīng)選出相應(yīng)藥物搗碎碾軋成粉末后,用黃酒、姜汁或蜂蜜等調(diào)和后塑成薄餅狀,也需在中間刺出篩孔后應(yīng)用。

常用灸法介紹

直接灸

將大小適宜的艾炷,直接放在皮膚上施灸。若施灸時(shí)需將皮膚燒傷化膿,愈后留有瘢痕者,稱為瘢痕灸。若不使皮膚燒傷化膿,不留瘢痕者,稱為無(wú)瘢痕灸。

(1)瘢痕灸。又名化膿灸:施灸時(shí)先將所灸腧穴部位,涂以少量的大蒜汁,以增加黏附和刺激作用,然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上,用火點(diǎn)燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡,除去灰燼后,方可繼續(xù)灸,待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時(shí)由于火燒灼皮膚,因此可產(chǎn)生劇痛,此時(shí)可用手在施灸腧穴周圍輕輕拍打,借以緩解疼痛。在正常情況下,灸后1周左右,施灸部位化膿形成灸瘡,5~6周左右,灸瘡自行痊愈,結(jié)痂脫落后而留下瘢痕。臨床上常用于治療哮喘、肺結(jié)核、瘰疬等慢性疾病。

(2)無(wú)瘢痕灸。施灸時(shí)先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于黏附,然后將大小適宜的艾炷,置于腧穴上點(diǎn)燃施灸,當(dāng)灸炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛時(shí),即可易炷再灸。若用麥粒大的艾炷施灸,當(dāng)患者感到有灼痛時(shí),醫(yī)者可用鑷子柄將艾炷熄滅,然后繼續(xù)易位再灸,按規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚紅暈而不起泡為度。因其皮膚無(wú)灼傷,故灸后不化膿,不留瘢痕。一般虛寒性疾患,均可此法。

間接灸

用藥物將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開(kāi),進(jìn)行施灸。如生姜間隔灸、隔鹽灸等。

(1)隔姜灸。是用鮮姜切成直徑大約2~3厘米、厚約0.2~0.3厘米的薄片,中間以針刺數(shù)孔,然后將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處,再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸。當(dāng)艾炷燃盡,再易炷施灸。灸完所規(guī)定的壯數(shù),以使皮膚紅潤(rùn)而不起泡為度。常用于因寒而致的嘔吐、腹痛、腹瀉及風(fēng)寒痹痛等。

(2)隔蒜灸。用鮮大蒜頭,切成厚0.2~0.3公分的薄片,中間以針刺數(shù)孔,然后置于應(yīng)灸俞腧或患處,然后將艾炷放在蒜片上,點(diǎn)燃施灸。待艾炷燃盡,易炷再灸,直至灸完規(guī)定的壯數(shù)。此法多用于治療瘰疬、肺結(jié)核及初起的腫瘍等癥。

(3)隔鹽灸。用純凈的食鹽填敷于臍部,或于鹽上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸。多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作,中風(fēng)脫證等。

(4)隔附子餅灸。將附子研成粉末,用酒調(diào)和做成直徑約3厘米、厚約0.8厘米的附子餅,中間以針刺數(shù)孔,放在應(yīng)灸腧穴或患處,上面再放艾炷施灸,直到灸完所規(guī)定壯數(shù)為止。多用治療命門(mén)火衰而致的陽(yáng)痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等癥。

艾卷灸

取純凈細(xì)軟的艾絨24克,平鋪在26厘米長(zhǎng)、20厘米寬的細(xì)草紙上,將其卷成直徑約1.5厘米圓柱形的艾卷,要求卷緊,外裹以質(zhì)地柔軟疏松而又堅(jiān)韌的桑皮紙,用膠水或糨糊封口而成。也有每條艾絨中滲入肉桂、干姜、丁香、獨(dú)活、細(xì)辛、白芷、雄黃各等分的細(xì)末6克,則成為藥條。施灸的方法分溫和灸和雀啄灸。

(1)溫和灸。施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處,約距皮膚2~3厘米左右,進(jìn)行熏烤。熏烤使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜,一般每處灸5~7分鐘,至皮膚紅暈為度。對(duì)于昏厥、局部知覺(jué)遲鈍的患者,醫(yī)者可將中、食二指分開(kāi),置于施灸部位的兩側(cè),這樣可以通過(guò)醫(yī)者手指的感覺(jué)來(lái)測(cè)知患者局部的受熱程度,以便隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸的距離和防止?fàn)C傷。

(2)雀啄灸。施灸時(shí),將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離,而是像鳥(niǎo)雀啄食一樣,一上一下活動(dòng)地施灸。另外也可均勻地上、下或向左右方向移動(dòng)或做反復(fù)地旋轉(zhuǎn)施灸。

溫針灸

針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法,適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病癥。操作時(shí),將針刺入腧穴得氣后,并給予適當(dāng)補(bǔ)瀉手法而留針,繼將純凈細(xì)軟的艾絨捏在針尾上,或用艾條一段長(zhǎng)約2厘米左右,插在針柄上,點(diǎn)燃施灸。待艾絨或艾條燒完后,除去灰燼,取出針。

溫灸器灸

用金屬特制的一種圓筒灸具,故又稱溫筒灸。其筒底有尖有平,筒內(nèi)套有小筒,小筒四周有孔。施灸時(shí),將艾絨或加攙藥物,裝入溫灸器的小筒,點(diǎn)燃后,將溫灸器之蓋扣好,即可置于腧穴或應(yīng)灸部位,進(jìn)行熨灸,直到所灸部位的皮膚紅潤(rùn)為度。有調(diào)和氣血,溫中散寒的作用。

糖尿病艾灸療法操作

療法1

取穴:氣海、關(guān)元、三陰交、陰陵泉、太溪、腎俞、命門(mén)、脾俞、中極、復(fù)溜、足三里。

治法:每次選6穴,艾柱灸,每穴5~10壯。每日1次,15次為1療程,穴位交替使用。主治Ⅱ型糖尿病。

療法2

取穴:腋門(mén),陽(yáng)池,第8胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。三焦俞。

治法:均取雙側(cè)穴位,俯伏坐位。取鮮橘皮剪成2厘米的片狀,再剪一個(gè)長(zhǎng)約1厘米的切口。穴位常規(guī)消毒,針刺后平補(bǔ)平瀉法,將1.5厘米艾段插在針柄頂端,艾段約同針柄頂端齊平,再用橘皮套在針身靠近皮膚處,橘皮內(nèi)側(cè)貼近皮膚,將硬紙片隔在艾段與橘皮之間,以防艾火灼傷皮膚,最后在艾段靠近皮膚一端點(diǎn)燃。需用瀉法時(shí),疾吹其火,選用助燃器,開(kāi)動(dòng)風(fēng)鈕對(duì)準(zhǔn)艾段頂端向下吹火,至艾段燃盡后起針;需用補(bǔ)法時(shí),不用助燃器,待其自然熄滅后起針。每日1次,10次為1療程。

療法3

取穴:1組:足三里、中脘;2組:命門(mén)、身柱、脾俞;3組:氣海、關(guān)門(mén);4組:脊中、腎俞;5組:華蓋、澀門(mén);6組:大椎、肝俞;7組:行間、中極、腹衰;8組:肺俞、膈俞、腎俞。

取穴:上消:口渴甚配金津、玉液(針刺)、內(nèi)關(guān)、魚(yú)際、少府;中消:胃熱甚配大都、脾俞;下消:腎虛者配然谷、涌泉。

治法:取厚3~4毫米,直徑2厘米鮮姜,上置1.5厘米×2厘米、0.5克艾柱。每穴艾灸10—30壯,每次用1組穴,輪換使用,隔日1次,50天為1療程。治療期間繼續(xù)控制飲食,停用降糖藥。治療2個(gè)療程。

療法4

取穴:關(guān)元。

治法:先將灸盒無(wú)底的一面罩住關(guān)元部位(如用溫針則先在穴位上刺入針,后蓋上灸盒),然后點(diǎn)燃1寸左右長(zhǎng)的艾條(一般為5~6根),對(duì)著罩在盒下的經(jīng)絡(luò)和穴位,橫放于盒子網(wǎng)上,最好蓋上盒蓋。

療法5

取穴:陰虛熱盛型選雙膈俞、脾俞、足三里、瀉法;氣陰兩虛型選尺澤、地機(jī)、三陰交、中脘、氣海,平補(bǔ)平瀉法;陰陽(yáng)兩虛型選尺澤、地機(jī)、三陰交,補(bǔ)法。

治法:均留針30分鐘,中脘、氣海隔姜灸各3壯,每日1次,10次為1療程,療程之間間隔3日,共4個(gè)療程。

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