序

中國(guó)是腦卒中大國(guó)，每年新發(fā)腦卒中患者約200萬(wàn)人，其中70%～80%的腦卒中患者因不同程度功能障礙影響?yīng)毩⑸睢＿^(guò)去30年里，隨著我國(guó)人口老齡化和城市化進(jìn)程的不斷加快，居民不健康生活方式流行，腦卒中危險(xiǎn)因素普遍暴露，腦卒中的疾病負(fù)擔(dān)呈現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，腦卒中發(fā)病率急劇攀升，并呈現(xiàn)出在低收入群體中快速增長(zhǎng)、性別和地域差異明顯以及年輕化的趨勢(shì)。其中防治關(guān)鍵技術(shù)普及面不廣、水平參差不齊、診療效果不佳是目前我國(guó)腦卒中防治的難點(diǎn)。

2012年我國(guó)慢性病調(diào)查結(jié)果顯示，心腦血管疾病為我國(guó)慢性病的首要死因，占慢性病死亡的51.0%，占總死亡的44.2%，且比例逐年上升。據(jù)世界銀行預(yù)測(cè)，假如不采取更有力的措施，到2030年中國(guó)將有3 177萬(wàn)例腦卒中患者，防控形勢(shì)異常嚴(yán)峻。因此，提升管理能力、促進(jìn)技術(shù)同質(zhì)化、加快普及腦卒中防治適宜技術(shù)迫在眉睫。尤其在急性腦卒中發(fā)生時(shí)，積極推廣急救治療措施如溶栓、取栓，可以明確改善患者生命質(zhì)量，顯著減少殘疾的發(fā)生。

武漢市第一醫(yī)院腦卒中團(tuán)隊(duì)積極探索實(shí)踐，打造暢通高效的腦卒中綠色通道，積極有效地開(kāi)展腦梗死急性期溶栓技術(shù)、血管內(nèi)治療等各種腦卒中治療手段；多學(xué)科緊密合作，培育完整的專業(yè)“卒中團(tuán)隊(duì)”—卒中急救醫(yī)師、卒中急救護(hù)士、卒中介入團(tuán)隊(duì)、腦心健康管理師、卒中康復(fù)醫(yī)師等貫穿始終；與“院前120”無(wú)縫對(duì)接，為腦卒中患者提供全方位、全流程、全周期的防治服務(wù)。因?yàn)榱鞒虝惩ǎ愿咝А?019年，其入院到靜脈溶栓的時(shí)間（door-to-needle time，DNT）平均時(shí)間維持在35分鐘左右。血管內(nèi)取栓治療數(shù)量及質(zhì)量也名列全國(guó)前茅。尤其在腦卒中綠色通道建設(shè)方面，做到了真正的管理有序，流程清晰，各環(huán)節(jié)無(wú)縫隙合作，高速拯救生命，許多腦卒中患者因?yàn)檫@條生命通道而獲益。

很欣喜看到武漢市第一醫(yī)院用心編寫的《腦卒中綠色通道建設(shè)與實(shí)踐》這本書，本書涉及急性腦卒中的診斷、識(shí)別，綠色通道救治的流程、應(yīng)急預(yù)案、溝通協(xié)調(diào)、護(hù)理管理及信息化建設(shè)等方面，較全面地記錄總結(jié)了他們?cè)谀X卒中綠色通道建設(shè)工作中的探索與經(jīng)驗(yàn)，可以作為腦卒中綠色通道建設(shè)的范本，值得推薦與分享。

2019年12月