- 實用CT血管成像技術
- 雷子喬 李真林 牛延濤
- 493字
- 2021-12-18 01:06:31
第二節 顱腦血管檢查技術
一、掃描技術
1.檢查前準備
（1）簽署CT增強檢查知情同意書，詢問過敏史和腎功能。
（2）去除患者頭部頭繩、發卡、耳環及其他金屬物品。
（3）向患者講解檢查流程及注意事項，并囑其檢查過程中保持不動、不吞咽、不咳嗽。
（4）肘正中靜脈建立靜脈通道，根據患者情況選擇適當的對比劑注射流量及總量，同時備齊搶救藥物及相關器械。
2.掃描方法及掃描參數
患者取仰臥體位，將患者頭部固定于檢查架內，雙手自然置于身體兩側。掃描參數：管電壓80～120kV，管電流100～400mA/rot或采用自動管電流調制，最薄探測器寬度0.5～0.75mm，重建層厚/層間距1～1.5/0.5～0.75mm，重建算法（卷積核）選取軟組織/標準算法，圖像后處理技術可選取MIP、MPR、CPR、VR，序列掃描范圍從顱底至顱頂。注射對比劑之前掃描蒙片（mask），采用對比劑團注跟蹤法，將ROI放置于頸動脈管腔內，閾值設置為100HU，自動或手動觸發掃描，獲取腦動脈期和腦靜脈期圖像。
二、對比劑使用技術
對比劑用量按照1.0ml/kg計算，成人用量50～60ml，對比劑濃度300～370mgI/ml，注射流速3～5ml/s。一般在患者右肘靜脈給藥，建議使用雙筒高壓注射器注射對比劑后追加30～50ml生理鹽水，這樣既可以增強對比劑的團注效果，也可以減少對比劑注射總量。