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第三章 子宮頸上皮內病變與子宮頸癌

子宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一,發病率在我國女性生殖道惡性腫瘤中居第一位。世界上每年約有50萬的子宮頸癌新發病例,其中80%的病例發生在發展中國家。我國每年有新發病例約13.15萬,接近世界子宮頸癌新發病例總數的1/3。流行病學資料顯示,已建立篩查系統的國家子宮頸浸潤癌的發病率和死亡率已經大幅度下降。我國子宮頸癌的死亡率從20世紀70年代到90年代下降了約69%,但近20年來子宮頸癌發病又有增高趨勢,并呈發病年輕化。另外,子宮頸腺癌的占比也呈上升趨勢,過去鱗癌占90%以上,腺癌和非鱗癌不足10%;現在鱗癌占75%,腺癌占25%。由于患者年齡和病理類型的變化,以及子宮頸上皮內病變(cervical intraepithelial lesion)診斷率的增加,治療方案的選擇對預后有很大的影響,因此對子宮頸癌及子宮頸上皮內病變的診治提出了新問題。
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