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前言

醫(yī)院是為患者提供治療、康復(fù)服務(wù)的場所,為讓醫(yī)院在向患者提供服務(wù)的過程中,傳播健康理念并開展健康促進(jìn)工作,世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO)早在1986年《渥太華憲章》(Ottawa Charter for Health Promotion)中就提出將“調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)的方向”作為健康促進(jìn)五大行動領(lǐng)域之一,并希望醫(yī)院的角色從單純的以治療為中心提升到以健康為中心,利用為患者提供治療康復(fù)的時機(jī),同時向患者、醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)提供健康促進(jìn)服務(wù),以達(dá)到提升患者、醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)居民的健康素養(yǎng)及疾病預(yù)防與管理能力,并改善其生命質(zhì)量的目的。

按照WHO的定義,健康促進(jìn)醫(yī)院(health promoting hospitals,HPH)是一個致力于通過組織、文化、決策與流程的改善,以提高患者、員工與社區(qū)居民健康的醫(yī)療或健康服務(wù)組織。HPH的核心是將健康促進(jìn)的五大行動領(lǐng)域貫徹于醫(yī)院政策、組織管理與服務(wù)流程之中。國際上有關(guān)證據(jù)表明,醫(yī)院開展健康促進(jìn)不僅能使患者、社區(qū)受益,也能提升醫(yī)院自身的管理質(zhì)量及患者滿意度,有助于改善醫(yī)患關(guān)系,同時,還能節(jié)約醫(yī)療資源,減少醫(yī)務(wù)人員的護(hù)理壓力,為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)建更優(yōu)質(zhì)、健康的工作環(huán)境。

健康中國戰(zhàn)略提出要從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”進(jìn)行轉(zhuǎn)變,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《“十三五”全國健康促進(jìn)與教育工作規(guī)劃》《關(guān)于加強健康促進(jìn)與教育工作的指導(dǎo)意見》等系列文件均要求各級醫(yī)院大力開展健康促進(jìn)與教育工作。醫(yī)院作為健康場所創(chuàng)建與健康細(xì)胞工程建設(shè)的重要組成部分,是促進(jìn)全民健康、全民共建共享的一個重要抓手與平臺。推動健康促進(jìn)政策在醫(yī)院的實施與落地,將健康促進(jìn)融入醫(yī)院現(xiàn)有政策、文化建設(shè)與服務(wù)流程管理,對于充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在普及全民健康生活方式、實施全民健康管理工作中的主力軍作用,推動醫(yī)院適應(yīng)健康中國戰(zhàn)略要求進(jìn)行轉(zhuǎn)型,以及服務(wù)模式與方向發(fā)生轉(zhuǎn)變都有重要的現(xiàn)實意義。

編寫本書的一個主要目的在于將WHO認(rèn)可的相關(guān)理念、指引、標(biāo)準(zhǔn)和操作指標(biāo)、評估工具等介紹給國內(nèi)同行,為申請加入國際健康促進(jìn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)院提供操作指導(dǎo),并且我們鼓勵各級醫(yī)院將相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)作為醫(yī)療質(zhì)量改善的工具,納入到醫(yī)療質(zhì)量改善系統(tǒng)之中。

本書系統(tǒng)地介紹了將健康促進(jìn)融入醫(yī)院政策、管理與服務(wù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與操作流程,并以案例說明的方式,闡釋了醫(yī)院引入相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的具體方法,為醫(yī)院開展健康促進(jìn)的工作者提供技術(shù)參考。全書分為四章,依照健康促進(jìn)醫(yī)院概念與發(fā)展策略、健康促進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)與實施過程、健康促進(jìn)醫(yī)院實踐案例、健康促進(jìn)醫(yī)院評估進(jìn)行編排。各章從理論說明到案例分享,詳細(xì)闡述健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建步驟、行動計劃制訂、具體操作流程及最終評估等環(huán)節(jié)。

本書為各級醫(yī)院按照WHO的標(biāo)準(zhǔn)開展健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建、計劃與實施及評估活動提供了一個指導(dǎo)性框架與流程,醫(yī)院按照本框架開展健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建活動,將有利于發(fā)展和提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康促進(jìn)活動的能力;促進(jìn)所有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員和患者參與到健康促進(jìn)活動之中;改善員工和患者的健康及安全;改善和調(diào)整醫(yī)療實踐及供給方式,使其更加有效率和效果。

本書是在2018年新成立的中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會健康促進(jìn)醫(yī)院聯(lián)盟策劃與組織下完成編撰工作的,湖北省十堰市太和醫(yī)院為本書編寫與出版提供了資助與支持,素材收集及編寫工作得到了包括聯(lián)盟成員單位及來自全國多家開展健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)同仁們的支持與參與,國際健康促進(jìn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)監(jiān)理會前主席、中國臺灣健康醫(yī)院學(xué)會首任理事長、現(xiàn)任中國臺灣財團(tuán)法人健康永續(xù)教育基金會創(chuàng)辦人兼董事長邱淑媞博士,國際HPH董事會成員、中國香港HPH統(tǒng)籌專員蕭鈺麟先生等專家也一直關(guān)心、支持本聯(lián)盟的發(fā)展,并提供了相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和參考資料,本書第二章就引用了邱女士提供的健康促進(jìn)醫(yī)院管理流程示意圖供讀者參考;本書所采納的山東、湖南、湖北、江蘇等省的醫(yī)院實踐案例得益于各省健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)及有關(guān)醫(yī)院同仁提供的大量案例素材,在此一并表示衷心的感謝。

我們希冀通過本書的編寫,能為全國各省開展健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建工作的單位提供借鑒與參考,并能通過醫(yī)院開展健康促進(jìn)的實際行動,將慢性病防治、預(yù)防保健服務(wù)、健康教育與健康促進(jìn)導(dǎo)入臨床服務(wù)流程、環(huán)境建設(shè)、人力發(fā)展與管理政策中,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)向健康促進(jìn)方向轉(zhuǎn)化,使醫(yī)院不再僅僅是為患者提供醫(yī)療救助的機(jī)構(gòu),更是能促進(jìn)患者、醫(yī)務(wù)人員健康的醫(yī)院,并能成為社區(qū)公眾健康的守護(hù)者,從而在實現(xiàn)健康中國“全民健康”的偉大征程中,體現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要價值及貢獻(xiàn)。

由于編寫時間倉促,本書未免有不足或遺漏之處,望讀者批評指正。

編者
2019年3月1日
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