- 中國少數民族地區扶貧進展報告（2019）
- 張麗君 吳本健 王飛 馬博等
- 13845字
- 2021-09-17 21:07:55
二、2018年內蒙古自治區精準扶貧的主要政策與手段
2018年，內蒙古自治區各級黨委、政府堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為統領，深入學習貫徹習近平總書記關于扶貧工作的重要論述和對內蒙古自治區作出的“關于扎實推進脫貧攻堅”重要指示精神，堅持問題導向，結合基層工作重點和難點，不斷完善政策措施，從自治區層面相繼出臺了《內蒙古自治區人民政府辦公廳印發關于進一步完善精準扶貧信貸政策八項措施的通知》《自治區人民政府關于打贏脫貧攻堅戰三年行動的實施意見》《關于進一步加強扶貧資金使用管理的意見》等10多份關于脫貧攻堅的政策性文件。協調配合相關行業部門結合自身承擔的脫貧攻堅任務，圍繞壓實脫貧攻堅責任、規范扶貧資金使用管理、推進扶貧政策精準實施、加強扶貧領域作風建設、推進扶貧和低保政策銜接、強化京蒙扶貧協作等關鍵性問題，制定了30多份配套文件，打出了強有力的政策組合拳（見表2-13）。
表2-13 2018年內蒙古自治區扶貧政策匯總
續表
精準扶貧政策實施以來，內蒙古自治區堅持精準方略，把脫貧攻堅作為統攬經濟社會發展全局的重要政治任務和第一民生工程。2018年，內蒙古自治區堅持脫貧攻堅目標和現行扶貧標準，聚焦深度貧困地區和特殊貧困群體，突出問題導向，不僅出臺了若干針對性政策，完善了政策體系，還通過強化組織領導、進一步壓實攻堅責任，加大專項扶貧資金投入、規范資金項目管理，精準落實扶貧措施、提高脫貧質量和成效，聚焦深度貧困地區和特殊貧困群體、加大幫扶力度，堅持問題導向、全力推進整改整治工作，整合社會資源、凝聚脫貧攻堅合力等多種措施手段，舉全區之力打好脫貧攻堅翻身仗、打贏攻堅戰，確保扶貧開發政策的落地實施以及扶貧成果的共享。
（一）強化組織領導，進一步壓實攻堅責任
2018年，內蒙古自治區全面落實自治區負總責，盟市、旗縣（市、區）抓落實工作要求，壓實蘇木鄉鎮、嘎查村抓具體的工作責任。實行自治區四大班子領導以上率下，省級領導“一對一”包聯國貧和區貧旗縣（市、區）制度。深入開展五級書記遍訪，內蒙古自治區主要領導靠前指揮，以上率下多次深入貧困旗縣（市、區）調研督戰，其他省級領導、各級領導干部現場辦公、一線作戰，深入基層與干部群眾一起研究解決問題、一起推動政策措施落實。2018年，內蒙古自治區充實調整扶貧開發領導小組，增設發展改革委、財政、農牧、教育等16個專項工作推進組，進一步壓實部門責任。為統籌整合脫貧攻堅力量，充分發揮基層黨組織在脫貧攻堅中的戰斗堡壘作用和基層扶貧干部的生力軍作用，向57個貧困旗縣（市、區）派駐脫貧攻堅工作總隊，向3694個貧困嘎查村和3008個非貧困嘎查村選派脫貧攻堅工作隊，工作隊員每年在嘎查村工作時間不少于200天，派駐干部工作不力的及時召回調整。定期召開調度會，每兩個月召開一次旗縣（市、區）委書記述職交流視頻會，根據不同階段工作形式變化和推進重點，交流經驗、鞭策后進、壓實責任、推進工作。
（二）加大專項扶貧資金投入，規范資金項目管理
2018年，內蒙古自治區各級財政投入扶貧專項資金達到101億元，其中，自治區本級財政投入由上年的37.37億元增加到39.45億元，新增2.08億元，增幅5.6%；盟市、旗縣（市、區）財政投入38.26億元，同比增長28.8%，投入強度和力度居全國前列。同時，57個貧困旗縣（市、區）整合用于脫貧攻堅的涉農涉牧資金由上年的59.5億元增加到62.3億元，增幅4.7%；新發放扶貧小額信貸19億元，滿足扶貧攻堅任務資金保障需要。并將15個深度貧困地區作為扶貧工作的重中之重，自治區投入資金達20.1億元，財政專項扶貧資金投入對每一個深度貧困旗縣（市、區）高于全區平均水平的10%，每個旗縣（市、區）另外增加專項投入1000萬元，每個貧困人口增加1000元。
2018年，內蒙古自治區在全國率先制定并出臺精準扶貧系列地方標準，制定了《扶貧對象識別規范》等8項自治區精準扶貧標準，于2018年4月15日批準發布，并于2018年7月15日正式實施，其中《扶貧項目管理規范》明確了精準扶貧工作中扶貧項目管理的工作依據、基本原則、項目庫、扶貧項目的申報和審批、項目管理、公示公告、項目實施、項目驗收等相關內容。2018年完善規范扶貧項目庫建設，強化項目論證和儲備，共審定入庫項目7.67萬個，實施4.17萬個，完成3.94萬個，覆蓋111.43萬建檔立卡貧困人口。《扶貧資金使用規范》明確了精準扶貧資金管理工作依據、資金支出、預算安排與資金分配、資金使用、資金管理與監管等相關要求。此外，內蒙古自治區扶貧開發領導小組與審計廳聯合印發《內蒙古自治區扶貧資金管理使用負面清單》，嚴格審查資金使用范圍和標準，在57個貧困旗縣（市、區）開展扶貧資金審計“回頭看”和資金績效評估，清理閑置資金3.74萬元，提高扶貧資金使用效率。
（三）精準落實扶貧措施，提高脫貧質量和成效
2018年，內蒙古自治區《扶貧扶持措施規范》中明確指出，要在貧困戶和貧困人口準確識別的基礎上，根據貧困的成因采取有針對性的措施進行有效幫扶。在落實精準扶貧和精準脫貧的政策要求下，因人因戶精準施策，不斷完善產業、就業、生態、教育、健康、社會保障兜底等扶貧措施，保障住房安全，強化易地扶貧搬遷后續扶持，并細化實化各項舉措，實行扶貧“精準滴灌”。
1．推進產業扶貧
脫貧攻堅是全面建成小康社會的標志性指標和底線任務。發展產業是實現脫貧的根本之策，培育產業是脫貧攻堅的根本出路。2018年，內蒙古自治區繼續完善產業帶脫貧機制，采取龍頭企業或產業園區帶動、合作社帶動、“菜單式”直補到戶、資產收益扶持、旅游產業帶動、電商扶貧帶動六大扶貧模式，積極發展優勢特色種養業，穩步推進光伏扶貧、電商扶貧、旅游扶貧等新業態發展，全區14.8萬貧困人口通過發展產業實現脫貧。同時，積極探索資產收益扶貧模式，鼓勵貧困戶流轉土地獲得租金，扶持資金量化折股份股金，就近打工賺取薪金，提高貧困戶參與度。并加大對專業合作社、家庭農牧場、扶貧龍頭企業等主體的扶持力度，支持條件成熟的貧困旗縣（市、區）打造農牧業產業化聯合體，逐步建立貧困戶與扶貧龍頭企業、農牧民專業合作社利益聯結機制，將貧困戶納入農牧業產業化經營鏈條，建立穩定緊密的利益聯結關系。
2018年，內蒙古自治區將特色產業發展作為扶貧的重要舉措和主攻方向，在充分尊重貧困群眾意愿選擇項目的基礎上，主要采取以獎代補的形式進行資金投入。①2018年，全區農牧業產業發展對強勞力貧困戶做到產業全覆蓋，統籌農牧業各類資金96.4億元，因地制宜支持強勞力貧困戶發展肉羊、肉牛、生豬、家禽、飼料飼草、玉米、馬鈴薯、蔬菜等特色扶貧產業，實現脫貧7.7萬人。②對弱勞力通過新型經營主體、龍頭企業，建立減貧帶貧機制。2018年共投入3.6億元，帶動35.4萬貧困人口加入農牧業產業化經營鏈條，全區農企利益聯結比例穩定在81%以上，其中，緊密型利益聯結比例達到50%。引導龍頭企業、新型經營主體采取“菜單式”“托管式”、訂單生產、保底收購等方式讓貧困戶受益。2018年，全區龍頭企業、新型經營主體帶動弱勞力脫貧4.5萬人。③在57個貧困旗縣（市、區）實施光伏扶貧項目，31個集中式光伏扶貧電站實現并網發電，項目規模100萬千瓦，覆蓋3.9萬戶無勞動能力貧困戶，項目達產后每戶每年可增加收入3000元以上。在10個旗縣（市、區）開展電商扶貧綜合示范縣建設，因地制宜推進旅游扶貧項目，使貧困戶在農牧業產業鏈上實現持續穩定增收。
2．開展就業扶貧
2018年，內蒙古自治區以技能培訓、崗位開發、勞務協作、就業服務為主要抓手，通過扶貧載體吸納就業、有組織勞務輸出、創業帶動脫貧、公益性崗位托底就業4個主渠道，幫助19499名建檔立卡貧困人口穩定就業。
據了解，2018年，內蒙古自治區人社部、自治區扶貧辦通過建檔立卡貧困勞動力信息精準篩查出法定勞動年齡內有就業愿望和就業能力的貧困勞動力23370人。①精準開展就業技能培訓，支持深度貧困地區制定開發適合本地區貧困勞動力特點的技能培訓項目，開展“烏蘭牧騎式巡回”培訓。開通了自治區精準脫貧就業創業培訓網，開設了民俗旅游類、農牧業種植養殖類等7大類130門課程，為貧困勞動力提供遠程免費培訓。②精準開展就業服務，提供免費的職業介紹和職業指導服務，2018年共召開專場招聘會50場，用工單位提供8.2萬個就業崗位；積極推進勞務協作，與北京市人社局簽署了《扶貧協作框架協議》，制定了京蒙勞務協作三年行動計劃，開展了“京蒙勞務協作”專項行動，進一步加強與北京勞務對接，建立勞務輸出工作機制，為建檔立卡貧困勞動力搭建就業平臺。③推進人才智力扶貧。舉辦基層專業技術人才培訓班，共培養培訓貧困地區專業技術人才500余人。實施精準脫貧千名專家服務基層三年行動計劃，組織專家387人赴55個貧困旗縣（市、區），開展義診6323人次，現場技術指導培訓貧困地區各類人員15287人次。
3．易地扶貧搬遷
2018年，內蒙古自治區易地扶貧搬遷年內實現4.15萬人搬遷，開工建設353個易地扶貧搬遷集中安置點，2.7萬人貧困人口已搬遷入住。同時，申請跨省調出節余指標3600畝，15個深度貧困旗縣（市、區）調入資金總額11.4億元，支持易地扶貧搬遷。同時解決好搬遷貧困人口住房、看病、子女上學等方面的突出困難以及產業幫扶、勞務培訓和輸出、社會保障兜底等配套工作，整合各部門力量，推進搬遷貧困人口創業就業和產業增收，確保實現“搬得出、穩得住、有事做、能脫貧”。此外，建立易地扶貧搬遷增減土地交易平臺，產生的收益除用于移民搬遷拆除舊房和土地復墾補償及獎勵外，剩余資金用于搬遷移民后續產業發展和創業就業扶持。
案例2-1 化德縣易地搬遷實現百姓脫貧安居夢(2)
隨著脫貧攻堅進入關鍵時期，烏蘭察布市化德縣已完成分配建檔立卡貧困人口安置住房1290戶3329人；390戶1007人易地搬遷安置住房正在建設，預計2018年9月底貧困戶可全部搬遷入住。截至目前，全縣回購及新建住房2813套，已分配安置住房2744套，完成安置建檔立卡貧困戶2348戶6077人，同步搬遷戶396戶838人，實現貧困戶安居樂業。
1.政府主導解決“往哪搬”。搬遷是手段，脫貧是目標。化德縣針對貧困人口構成特點，按照“有產業往哪搬、哪能就業往哪移、哪能過得好往哪遷”的思路，緊緊抓住“往哪搬”這個關鍵，堅持“三整一轉”（整合村、戶、人，流轉土地）的原則，統籌易地搬遷、生態移民和生態脆弱地區移民扶貧等工程項目和資金，為貧困戶量身定做了往縣城、往條件較好的中心村、往互助幸福院搬遷的“三個集中”移民易地扶貧搬遷的三條路徑，將貧困青壯年勞動力向城鎮和二、三產業集中，將有意愿從事現代農牧業的貧困勞動力向中心村集中，將有生活能力無生產能力的貧困老人向互助幸福院集中，從物質保障和精神享受兩個層面滿足農民的居住需求，實現“移得出、穩得住、逐步能致富”。
2.產業支撐實現“能脫貧”。搬遷是手段，就業是關鍵。化德縣著眼于精準解決搬遷群眾能就業、能致富的問題，緊緊圍繞“搬出來干什么”這一核心，把發展縣域特色產業作為就業搬遷的主攻方向。該縣堅持“放水養魚、藏富于民”，瞄準服裝產業，讓服裝產業帶動脫貧，不斷加大對服裝產業政策扶持力度，解決女性貧困人口充分就業問題。目前，全縣各類駝羊絨絮片防寒服裝生產廠家達352家，年產量3100萬件以上，產值達20多億元，解決就業崗位3萬個。同時，化德縣依托區位交通和電力充足的優勢，著力發展鐵合金及下游產業，打造自治區級“雙百億循環產業園”，解決男性貧困人口充分就業問題。目前，服裝和鐵合金兩大特色產業提供就業崗位3.5萬個，其中63%的從業人員是搬遷進城農民，50%是貧困人口，從業人員年人均收入達到3.8萬元以上，是農民年人均純收入的5倍。對走進中心村的貧困人口，依托馬鈴薯、冷涼蔬菜、燕麥、生豬肉羊四大農牧業特色產業，發展現代農牧業。同時，引導他們與新型經營主體結成利益緊密聯結的脫貧共同體，通過“就地打工”“代種代養”“委托經營”“帶資入股”等形式實現穩定增收。
3.保障托底確保“穩得住”。化德縣在保持原有各項涉農惠農政策不變的同時，對轉移搬遷貧困戶原有土地，由政府以每畝100元的標準集中流轉到縣土地流轉服務中心，進行生態恢復或流轉給企業進行適度規模經營，全縣累計流轉土地30萬畝，人均增收600元。同時，該縣還通過完善培訓、就醫、就學和社區服務，強化低保、醫保、養老保險等工作，從根本上解決搬遷群眾長遠生計問題。就業方面，整合職業技能培訓項目，針對搬遷群眾，開展農村實用技術、就業技能、創業培訓，培訓期間免費提供住宿和午餐。就醫方面，落實大病兜底、慢病送藥、免費體檢和“先診療、后報銷、再付費”制度，設立了500萬元大病、慢病救助基金，對患有慢病的貧困人口，實行家庭簽約醫生按需送藥、按病巡診；對每名貧困人口補貼105元，投保了意外傷害、大病補充醫療和住院津貼三種保險。教育方面，落實教育“十二項”資助政策，對建檔立卡貧困戶子女，通過“減、免、補、助、獎、貸”等渠道實行政策性資助。兜底保障方面，通過農村低保、現金直補、燃煤補助、高齡津貼、殘疾人補貼、城鄉居民養老保險等8項社會兜底政策，實現60周歲以上貧困人口社會保障全覆蓋。
4．實施生態扶貧
為充分發揮生態保護和建設在精準扶貧中的作用，切實做好林業生態扶貧工作，2018年，內蒙古自治區制定了《內蒙古自治區林業生態扶貧三年規劃（2018—2020年）》和《內蒙古自治區林業生態扶貧2018年實施方案》，明確林業扶貧工作實施范圍為全區57個貧困旗縣（市、區），其中31個國貧縣，26個區貧縣，通過參與生態保護和修復工程建設獲取勞動報酬，通過公益崗位得到穩定性收入，通過生態產業發展增加經營性收入和財產性收入，通過生態保護補償等政策增加轉移性收入。
據統計，截至2018年8月底，內蒙古自治區貧困地區已完成林業生態建設作業面積595.45萬畝，達到年度目標（487.59萬畝）的119.1%。2018年，內蒙古自治區將70%以上的國家和自治區林業重點生態建設工程項目安排到了57個貧困旗縣（市、區）。持續擴大貧困人口生態護林員選聘規模，鼓勵有條件的地方建立扶貧造林合作社，吸納貧困人口參與造林和管護，為1.15萬名貧困人口提供公益性護林員崗位，年人均補貼1萬元。重點發展經濟林、林下經濟、林業生態旅游等產業，帶動貧困人口增收。2016年，國家開始實施新一輪補獎政策，包括禁牧補貼、草畜平衡獎勵和績效考核獎勵三項內容，提高了草原生態保護補助標準，禁牧補貼標準由6元/（畝?年）提高到7.5元/（畝?年），草畜平衡獎勵標準由1.5元/（畝?年）提高到2.5元/（畝?年）。2018年，內蒙古自治區繼續落實草原生態保護補助獎勵政策。同時，內蒙古自治區和有關盟市還采取了冬羔補飼、減羊增牛、支持轉產等措施，草原生態環境持續好轉，農牧民收入明顯提高，草原畜牧業穩定發展，實現了“生態補償脫貧一批”的目標。
5．推進金融扶貧
2018年內蒙古自治區金融扶貧力度明顯加大。截至2018年11月末，內蒙古金融精準扶貧貸款余額總計1167.3億元，其中，產業扶貧貸款余額481.7億元，項目精準扶貧貸款余額514.2億元，個人精準扶貧貸款余額171.4億元，形成了金融扶貧多元供給的格局，為內蒙古脫貧攻堅工作發揮了積極作用。新發放扶貧小額貸款19億元，新增貸款貧困戶4.54萬戶，余額33億元，助力精準扶貧。據悉，目前內蒙古農村牧區擁有助農取款服務點1.8萬個，村級行政區覆蓋率達到98%。內蒙古已經與國家開發銀行、中國工商銀行等11家省級金融機構簽署金融扶貧戰略合作協議，有效疏通金融服務進入扶貧領域的渠道，進一步提升金融精準扶貧的可持續性。同時，發揮金融人才在脫貧攻堅中的作用，調動全區金融資源，建立結對幫扶機制，駐區93家金融機構與內蒙古31個國貧旗縣（市、區）結成31個幫扶對子，每年從結對的金融機構中選派31名優秀中高管到結對國貧旗縣（市、區）、3個重點盟市掛職任副旗縣長、副盟市長。
案例2-2 卓資小額貸款托起脫貧攻堅“大梁”(3)
卓資縣是烏蘭察布市的國家級貧困縣，到2017年，全縣尚有數千戶貧困戶沒有脫貧。分析原因，這些貧困戶多數是由于缺乏資金“元氣”，生產條件無法改善致貧。找到問題根源后，卓資縣成立了金融支持脫貧攻堅工作推進領導小組，建立了金融扶貧工作議事制度，落實了成員單位工作責任制，印發了《卓資縣深化金融扶貧工作實施方案》，明確了各級各部門金融扶貧責任，縣委書記與金融辦主任簽訂了金融支持脫貧攻堅責任狀。卓資縣金融系統的干部職工，在脫貧攻堅戰役中，充分發揮自身的職能作用和責任擔當，勇做“杠桿”和“推手”。近年來發放的上億元扶貧小額貸款，使缺乏啟動資金而陷入“泥淖”的貧困農民走上了脫貧致富的寬闊大道。
1.制定多項政策、管理方法助力金融扶貧。①為充分激發建檔立卡貧困戶內生動力，引導金融資金投入貧困農戶，加快增收脫貧步伐，確保貧困戶“能貸款、能發展、有效益、能致富”，縣金融部門聯合制定了《卓資縣小額扶貧信貸管理辦法》。②為有效防范和化解小額扶貧貸款風險，維護金融安全和社會穩定，充分發揮相關部門、鄉鎮、行政村、駐村幫扶工作隊、幫扶責任人和駐村干部的作用，將扶貧小額貸款風險管理前置，確保扶貧小額貸款“放得出、收得回、有效益”，貧困戶“能貸款、能發展、能致富”，金融部門聯合制定了《卓資縣小額扶貧貸款防范風險預案》。明確了小額扶貧貸款申請階段、使用階段、償還階段風險防控措施，同時建立了小額扶貧貸款獎懲機制。
2.大力做好宣傳工作。①縣金融辦公室會同各駐村工作隊、幫扶責任人進村入戶做了細致入微的宣傳工作，在所有公示欄張貼多份宣傳資料，在各村發放“金融扶貧政策宣傳單”1.7萬份，讓貧困戶了解金融扶貧政策，普及金融知識。②2018年7月17日，協調組織召開了卓資縣域金融工作座談會。傳達了《內蒙古自治區金融支持脫貧攻堅三年行動方案》《烏蘭察布市深化金融扶貧工作實施方案》等文件精神，聽取各金融部門金融扶貧工作開展情況匯報，要求各金融機構和各部門要認真落實改革措施，做好中小微企業和小額扶貧貸款的金融扶持工作，全力助推金融精準脫貧工作，共同推動縣域經濟快速發展。組織召開了“支持縣域經濟、助力小微企業”政銀企首次對接座談會。同內蒙古銀行一行深入到內蒙古華隆農特電子商務有限公司、內蒙古蒙鑫食品有限責任公司、楊六億源農牧業農民專業合作社進行現場考察。
3.上級相關單位通力協作，鼎力相助。烏蘭察布市金融辦、自治區股權交易中心、市匯元擔保公司人，深入巴音錫勒鎮純天然亞麻籽冷榨企業、梨花鎮志強養殖農民專業合作社、旗下營工業園區東興化工有限責任公司、巴迪化工科技有限公司4家企業開展金融支持和掛牌上市前期調研工作。百年人壽保險公司在卓資舉行了“借款人意外傷害保險”捐贈活動。為全縣建檔立卡貧困戶捐贈“借款人意外傷害保險”保額300萬元。駐縣5家銀行全部簽訂了《小額扶貧貸款協議》，并按照協議分別注入小額貸款風險補償金。截至目前，各銀行風險補償金余額分別為農行4199.7萬元、蒙銀700萬元、郵儲200萬元、信用社400萬元；金融辦還代表卓資縣政府與內蒙古股權交易中心共同簽署《熏雞產業整合發展顧問服務協議》。在做好各項前期工作的同時，金融部門累計發放貼息貸款25937.63萬元，惠及貧困戶5834人，2018年共計發放貧困戶貼息貸款3069.78萬元。
4.金融杠桿的支撐，有力地撬動了貧困頑石，托起了脫貧攻堅的大梁。經統計，2018年上半年，巴音錫勒鎮的11個行政村的85戶貧困戶中，在391萬元小額貸款的支持下，已經有1/3貧困戶脫貧。卓資山鎮的154戶貧困戶，在得到753萬元小額貸款支持后，近一半貧困戶脫貧。其他鄉鎮在小額貸款的支持下，脫貧攻堅速度不斷加快。
6．完善教育扶貧
2018年，內蒙古自治區全面推進建檔立卡貧困戶教育扶貧工作，建立健全從學前教育到高等教育、職業教育“一條龍”的教育資助體系。①落實義務教育階段建檔立卡貧困家庭學生資助資金5633萬元，惠及貧困學生5.5萬人次。改善義務教育階段學校的基礎設施建設，貧困地區大通鋪、旱廁，以及淋浴設施短缺、食堂土灶臺、火爐取暖等突出問題基本得到解決。同時，完善深度貧困地區控輟保學工作機制，防止適齡兒童少年失學輟學。此外，在31個國貧旗縣（市、區）繼續推進農村牧區義務教育階段學生營養改善計劃。內蒙古自治區還將企業、社會捐助教育扶貧資金重點用于深度貧困旗縣（市、區）教育資助項目，農村牧區中小學改造資金項目重點向深度貧困旗縣（市、區）傾斜。②從2017年開始，建檔立卡貧困家庭考入普通高校的新生每人每年給予1萬元資助，2018年繼續執行該項措施，新資助學生為5202人。③針對就讀職業學校的深度貧困地區貧困家庭學生，開辟招生綠色通道，優先招生，優先選擇專業，優先落實助學政策，優先安排實習，優先推薦就業。
7．組織健康扶貧
①2018年，內蒙古自治區繼續推進大病集中救治一批、慢病簽約服務一批、重病兜底保障一批的“三個一批”行動計劃和全面推動落實農村牧區貧困人口旗縣（市、區）域內住院治療“先診療后付費”和各項醫療保障政策“一站式”即時結算工作等服務。②內蒙古自治區要求各地嚴格落實“四定兩加強”政策，按應治盡治的原則，實施農村貧困人口大病集中救治。2018年，內蒙古自治區對已核實核準的兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病9種大病貧困患者集中救治實現全覆蓋。2018年又新增肺癌、乳腺癌、宮頸癌、兒童腫瘤和塵肺5個大病集中救治病種，全覆蓋所有建檔立卡貧困人口，新增14種大病的患者救治比例達到98.2%。③家庭醫生簽約服務實現常住貧困人口全覆蓋，有31.5萬貧困慢病患者享受簽約服務，城鄉居民基本醫療保險和大病保險覆蓋全部貧困人口，貧困人口住院醫療費用實際報銷比例達到90%左右。④內蒙古精準落實醫療保障扶貧政策，健全完善醫療保障體系，建立了基本醫保、大病保險、醫療救助、商業健康保險、大病保障基金等綜合保障機制，建檔立卡貧困人口實際報銷比例達到91.5%。優化醫保經辦管理服務，加強部門間信息溝通，確保建檔立卡貧困人口100%參保。⑤2018年，北京和內蒙古三級醫院結對幫扶貧困旗縣（市、區）醫院，二級醫院幫扶衛生院，加大貧困地區醫療服務體系標準化建設，遠程醫療服務實現貧困旗縣（市、區）全覆蓋。
8．住房安全保障
2018年，內蒙古自治區聚焦聚力解決影響“兩不愁三保障”的突出問題。“住房安全保障”是“兩不愁三保障”的重要內容，是建檔立卡貧困戶脫貧的基本要求和核心指標。2018年，內蒙古自治區排查出3.2萬建檔立卡危房戶，在完成國家2.29萬戶建檔立卡貧困戶危房改造任務的基礎上，將可調節任務全部用于建檔立卡貧困戶和計劃年內脫貧摘帽旗縣（市、區），已開工2.95萬戶，竣工2.84萬戶，剩余3655戶危房將于2019年全部改造完成。
案例2-3 察右后旗實施危房清零行動(4)
察右后旗位于烏蘭察布市后山地區，農牧區危土房占比高，人居環境差，歷史欠賬多。瞄準“兩不愁三保障”目標，察右后旗緊緊圍繞“識貧首要是住房、脫貧保障是住房”重心，調動一切力量集中攻堅，堅決啃下危房改造這個“硬骨頭”。2015年以來，全旗改建新建住房17698戶，2018年剩余1669戶常住危房戶已全部開工，年內將徹底解決居住在村農牧戶的住房安全問題。
1.突出危房改造，讓貧困群眾住上安全房。按照“應改則改、需建則建”的原則，堅守危房改造底線。①嚴格危房鑒定程序。按照“住建部門培訓、蘇木鄉鎮普查、第三方鑒定”的工作程序，對全旗所有常住戶住房進行精準摸底和安全等級鑒定，重點對篩查出的疑似C級、D級房屋聘請第三方進行鑒定，并出具安全等級鑒定證書。對住房安全未達標的農牧戶，引導算好危房改造、產業增收、環境提升“三本細賬”，發放《住房安置告知書》，鎖定危房改造對象。②規范住房建設標準。實行統一規劃、統一設計、統一建設、分類實施的辦法，確保工程質量有保障。資金來源為貧困戶自籌1萬元，上級補貼2.5萬元，其他全部由地方財政補貼。③托底保障住房安全。通過統建幸福院，兜底解決自籌資金和投工投料困難戶的住房安全問題。對特困戶統一配備火爐、衣柜等生活用品，基本具備拎包入住條件。全旗共實施危房改造12541戶，其中新建普通住房9805戶、幸福院1981戶、維修加固755戶。
2.實施易地搬遷，讓貧困群眾有增收產業。①按照“政府主導、集中安置、產業支撐、基礎保障”的思路，嚴守易地搬遷對象“界線”、住房面積“標線”、自籌資金“紅線”，引導貧困戶向中心鎮、中心村、幸福院搬遷轉移。②圍繞“搬得出”，對具有搬遷意愿、有勞動能力和勞動技能的貧困戶，集中向產業園區、移民新村和進入城鎮轉移安置。全旗實施易地移民撤并小村171個，新建集中安置點79個，搬遷安置2433戶；對故土難離、勞動能力相對較差的貧困戶，引導向“近水、靠路、有增收產業、公共服務完善”的中心鎮、中心村進行就近安置，結合已實施“美麗鄉村”建設的村莊安置2440戶；對60歲以上無生產能力的老人和自籌困難的貧困戶，動員入住幸福院安置284戶。③圍繞“能致富”，通過“黨支部+”或“合作社+基地+農牧戶”等產業模式，引導5127戶貧困戶發展高效種養業；通過村企合作、戶企合作等金融扶貧模式，帶動4661戶貧困戶穩定增收；通過開發村莊保潔、生態管護和進園入企、扶貧車間等就業模式，出臺貧困人口勞務就業獎補政策，引導5041人就近就業，確保貧困群眾“搬得出、穩得住、能致富”。
3.完善綜合配套，讓貧困群眾共圓幸福夢。①突出補齊公共服務短板，做到生活設施與公共服務配套、安居措施和穩定致富同步。全旗嘎查村道路通暢率達到97.8%，嘎查村飲水安全率和便民超市、文化活動室達標率以及廣播電視覆蓋率均達到100%，農牧戶通電率達到95.4%。②全面落實“四不變”“兩同等”“一減免”政策，推行貧困人口慢病簽約、小藥箱送藥服務，設立貧困人口就醫報銷“一站式”窗口，實行包戶干部代辦、包辦醫療報銷手續制度。鼓勵優秀人才返鄉創業、回村任職，在集中安置點新組建黨組織及院委會13個。③深入開展“鄉村夜校”“法治、孝善”“文化下鄉”等活動，加強精神扶貧，倡導文明新風，引導群眾主動融入新的生活環境。
9．社會保障兜底扶貧
2018年內蒙古自治區社會救助標準繼續提高。其中，全區農村低保標準由上年的年人均4851元提高到5547元，增幅14.3%；農村特困人員基本生活標準達到年人均8446元，比上年增長24.8%，特困人員照料護理標準也有所提高。按照精準扶貧和精準脫貧“五個一批”中“社會保障兜底一批”要求，對完全或部分喪失勞動能力的特殊貧困人口，綜合實施保障性扶貧政策，確保病有所醫、殘有所助、生活有兜底。同時，做好農村最低生活保障工作的動態化精細化管理，把符合條件的16.94萬貧困人口全部納入保障范圍，為符合條件的17.48萬未脫貧人員代繳基本養老保險費。對低保家庭中未成年人、老年人、重度殘疾人和重病患者，可按照不超過當地低保標準30%的比例提高補助水平，更好地改善其基本生活。健全完善特別救助金制度，充分發揮特別救助金救助方式靈活、救助額度高的特點，及時解決困難群眾遭遇的急難問題。
案例2-4 敖漢旗社會保障兜底脫貧攻堅(5)
赤峰市敖漢旗開拓扶貧模式，通過“應保盡保、兜住底線”的兜底脫貧方式，充分發揮社會保障兜底作用，解決困難群眾后顧之憂，助力全旗精準脫貧工作。
1.健全完善社會救助體系，確保兜底脫貧。健全城鄉最低生活保障制度，推進城鄉統籌發展，結合低保提標提補和低保動態化管理工作，全面了解城鄉低保對象家庭人口和經濟變化情況，將已經不符合低保條件的低保家庭及時退出保障范圍，做到應退盡退。健全特困人員救助供養制度。落實特困人員救助供養政策，規范并完善特困人員救助供養制度的內容、標準、形式、辦理程序、供養服務、資金保障以及供養服務機構管理等。為城鄉失能、半失能特困供養人員提供照料護理服務，切實維護其基本生活權益。加大臨時救助投入力度，建立科學合理的救助資金保障機制。提高應急型臨時救助水平，著力解決城鄉困難群眾遭遇臨時性、突發性生活困難。
2.有效銜接農村低保和扶貧開發，擴大救助范圍。對于未納入建檔立卡貧困人口范圍內的農村牧區低保家庭、特困人員，確保享受建檔立卡貧困人口的脫貧扶持政策，穩步實現其義務教育、基本醫療和住房保障。對返貧家庭，按規定程序審核后分別納入臨時救助、醫療救助、農村低保等社會救助制度和建檔立卡貧困戶扶貧開發政策覆蓋范圍。依據年齡、殘疾、重病、慢病等綜合因素確定家庭成員勞動力系數，按照相應公式準確核算申請低保家庭的人均可支配收入。對擬納入農村牧區低保范圍的建檔立卡貧困人口，確保經過“三環節、十步驟”的操作程序，以戶為單位進行精準認定。在符合低保條件的建檔立卡貧困人口認定工作中，堅持分類施策，做到精準施保。要重點聚焦完全或部分喪失勞動能力、患重病、靠發展生產措施無法脫貧的貧困家庭。同時兼顧其他原因造成家庭人均收入低于當地保障標準且家庭財產符合有關規定的貧困家庭。
3.提高醫療救助水平，推進健康扶貧。進一步簡化救助程序，完善定點醫療機制診療費用“一站式”即時結算，為城鄉困難群眾就醫提供方便、快捷的救助結算方式。加大醫療救助資金投入，擴大重特大疾病病種范圍，提高救助比例和水平。力爭到2020年，救助對象經城鄉居民基本醫療保險、大病保險、商業補充醫療保險報銷后，醫療救助比例達到政策范圍內自付費用的70%以上。逐步將醫療救助覆蓋到低收入群體，著力減輕城鄉困難群眾的就醫負擔。健全完善家庭經濟狀況核對機制，推進社會扶貧。加強家庭經濟狀況核對機制建設，推進社會救助工作信息化建設。加快發展養老服務，在全旗范圍內編織“戶有包建房，村有幸福院，鄉有敬老院，旗有中心院、福利中心和社會辦養老機構”的特困人員供養兜底保障安全網。
（四）聚焦深度貧困地區和特殊貧困群體，加大幫扶力度
2018年，內蒙古自治區全面落實中央關于打好深度貧困地區脫貧攻堅戰的要求，結合自治區實際，按照《內蒙古自治區深度貧困地區脫貧攻堅推進方案》，加大深度貧困地區和特殊貧困群體脫貧攻堅力度，針對15個深度貧困旗縣（市、區）、258個深度貧困嘎查，從產業扶貧、易地扶貧搬遷、生態扶貧、教育扶貧、健康扶貧、住房安全、保障兜底扶貧、基礎建設、土地政策9個方面實施重點支持傾斜政策。新增扶貧資金重點用于深度貧困地區，自治區轉移支付和預算內投資也給予傾斜。2018年，在中央對深度貧困地區“三個新增”的政策要求下，內蒙古自治區將新增財政扶貧資金和各部門新增涉農涉牧資金重點向深度貧困旗縣（市、區）傾斜。中央和自治區對深度貧困地區財政扶貧資金投入比全區平均水平高10個百分點，每個旗縣（市、區）另外增加專項投入1000萬元，每個深度貧困人口增加1000元，重點解決好深度貧困地區公共服務、基礎設施、基本醫療保障和發展產業等問題。
（五）堅持問題導向，全力推進整改整治工作
2018年，內蒙古自治區黨委、政府把問題整改作為全年工作重點，從政治和思想上全面檢視反思，堅決貫徹約談要求，深入開展大學習、大排查、大整治工作，以破釜沉舟的勇氣、背水一戰的決心、抓鐵有痕的力度，堅持問題導向，全力推進整改整治工作，制定了《內蒙古自治區2017年扶貧開發成效考核問題整改方案》和《內蒙古自治區脫貧攻堅問題集中整治專項行動方案》。目前2017年度國家成效考核反饋的97個具體問題，內蒙古自治區自查發現的11大類797個具體問題，國家各類監督檢查指出的具體問題以及審計、財政專項檢查反饋的問題，能立行立改的已整改完，整改工作取得了階段性進展，需長期整改的問題，通過建立長效機制以持續推動整改。
針對扶貧領域形式主義、官僚主義問題采取了具體措施。①內蒙古自治區按照《關于開展扶貧領域作風專項治理實施方案》，將扶貧領域作風方面建設中的突出問題細化為25項具體內容逐項推進。在各級扶貧部門層層設立“12317”監督舉報電話，重點解決群眾反映強烈的漏評錯評、擠占挪用等問題，全年受理信訪舉報379件，辦結379件，電話接通率、辦結率和質量均居全國前列。②強化監督問效，建立常態化約談機制。2018年自治區針對專項督查發現問題較多、扶貧資金使用不規范的扶貧小額信貸逾期等問題，先后對49名旗縣（市、區）級以上黨政負責同志提醒談話或約談，并加強對問題整改督導，對整改不力、問題嚴重的2個旗縣（市、區）的3名黨政主要領導給予了組織處理，并全區通報，以正風肅紀成果保證脫貧攻堅實效。③針對貧困人口識別、退出不精準問題，全區范圍內開展了建檔立卡貧困人口精準識別、精準退出再核查和建檔立卡動態調整工作，確保應納盡納、應扶盡扶、應退盡退；并升級精準扶貧大數據平臺，建立了與民政、殘聯、住建、衛計等部門數據比對和共享核對機制。
（六）整合社會資源，凝聚脫貧攻堅合力
2018年內蒙古繼續深化京蒙對口扶貧協作，兩地簽署了《全面深化京蒙扶貧協作三年行動框架協議》《2018年東西部扶貧協作協議》，促進資金投入、產業合作、勞務協作、互派干部、人才交流等方面的深入對接，各領域合作深入開展，進一步提升京蒙交流合作水平。①資金投入方面，自2018年起，北京內蒙古扶貧協作資金將從原計劃的縣均1000萬元增至縣均3000萬元，此后三年扶貧協作資金合計從原計劃的9.92億元增至29.75億元，比原計劃共增加19.83億元，助力內蒙古自治區受幫扶地區到2020年如期實現脫貧目標。2018年，北京市安排幫扶資金由2017年的2.5億元增加到9.3億元，16個區增加財政援助資金2.81億元，全年共投入幫扶資金12.11億元，支持548個項目，覆蓋7.98萬貧困人口。②產業合作方面，兩地簽訂各級各類協議754份，落地項目442個，到位資金6.28億元。北京市200家企業到自治區投資5000萬元以上項目236個，到位資金425.9億元。147家企業到31個國貧旗縣（市、區）投資51.5億元，帶動1.86萬貧困人口脫貧。③勞務協作方面，內蒙古自治區31個貧困旗縣（市、區）與北京市對口16個區簽訂了《京蒙勞務協作扶貧行動協議》，明確了供需對接、用工服務、崗位培訓等具體舉措。④互派干部、人才交流方面，北京市選派100名干部赴內蒙古掛職，內蒙古選派162名干部赴京掛職；兩地加強人才學習和服務交流，2018年北京市選派475人次技術人才到內蒙古服務，內蒙古選派1275人次專業技術人才到北京實習培訓。⑤開展“攜手奔小康”行動。26家中央單位定點幫扶自治區31個國貧旗縣（市、區），選派掛職干部33名、駐村第一書記19人，直接投入幫扶資金1.2億元，幫助引進項目資金3.8億元。自治區167家廳局單位定點幫扶167個貧困嘎查村，直接投入幫扶資金1.57億元。2018年，自治區31個國貧旗縣（市、區）的234個鄉鎮、438個貧困嘎查、269所學校、186家醫院已經與北京市對口幫扶的16個區的224個經濟強鎮、382個村（社區）、451家企業、236所學校、174家醫院建立了結對幫扶關系。
同時，2018年內蒙古自治區調動社會各界力量，不斷凝聚脫貧攻堅合力。持續開展“萬企幫萬村”行動，全區653家企業與1462個貧困嘎查村結成對子，投入幫扶資金6億元，實施項目1459個，7.95萬建檔立卡貧困人口受益。動員社會組織力量，引導138家自治區級社會組織提供幫扶資金2264.8萬元。鼓勵支持志愿者參與脫貧攻堅，在自治區、各盟市、旗縣（市、區）各級層面成立扶貧志愿者服務隊116個，共計1萬人，切實與各地的脫貧攻堅工作形成合力，助力脫貧攻堅，為扶貧新格局的形成提供了保障。