- 中華人民共和國社會保險法配套解讀與案例注釋(配套解讀與案例注釋系列)
- 中國法制出版社
- 13750字
- 2021-09-10 14:53:01
第一章 總 則
第一條 〔立法宗旨〕[1]
為了規范社會保險關系,維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益,使公民共享發展成果,促進社會和諧穩定,根據憲法,制定本法。
條文注釋
[制定和實施社會保險法的作用]
制定和實施社會保險法,對于規范社會保險關系,促進社會保險事業的發展,保障公民共享發展成果,維護社會和諧穩定,具有十分重要的意義。
(1)規范社會保險關系。社會保險關系是指社會保險主體在社會保險活動中所形成的權利義務關系。社會保險關系比較復雜,包括政府與公民之間、社會保險費征收機構與用人單位和個人之間、用人單位與職工之間,社會保險經辦機構與參保人員之間等多重關系。社會保險法的立法目的之一,就是要規范它們之間的關系,明確相互的權利和義務。
(2)維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益。公民參加社會保險,主要權利就是享受社會保險待遇,此外還有參與社會保險監督。社會保險法主要是一部權利法,它需要確定參保人員應當有哪些權利、享受什么待遇,這些權利和待遇如何保障、如何救濟,這是社會保險立法的主要目的。公民依法參加社會保險并享受社會保險待遇,是憲法規定的獲得物質幫助權利的具體體現。本法分別對公民參加基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險作了規定,并對享受社會保險待遇作了原則規定。
(3)使公民共享發展成果,促進社會和諧穩定。在市場經濟條件下,經濟規律發揮著基礎性的作用,在社會財富的初次分配中,效率處于優先地位,可能會產生貧富分配不均的后果,加劇社會矛盾。社會保險具有社會財富的再次分配功能,包括年輕人向年老人,收入高的人向收入低的人、健康的人向患有疾病的人的再分配,具有社會共濟的性質,體現了發展成果共享的價值觀。建立強制性的社會保險制度,使所有人老有所養,病有所醫,實現社會再次分配的公平性,為社會提供“安全網”,解決人們的后顧之憂,有利于實現社會和諧穩定。
配套規定
《憲法》(2004年3月14日)
第十四條 國家通過提高勞動者的積極性和技術水平,推廣先進的科學技術,完善經濟管理體制和企業經營管理制度,實行各種形式的社會主義責任制,改進勞動組織,以不斷提高勞動生產率和經濟效益,發展社會生產力。
國家厲行節約,反對浪費。
國家合理安排積累和消費,兼顧國家、集體和個人的利益,在發展生產的基礎上,逐步改善人民的物質生活和文化生活。
國家建立健全同經濟發展水平相適應的社會保障制度。
第四十五條 中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質幫助的權利。國家發展為公民享受這些權利所需要的社會保險、社會救濟和醫療衛生事業。
國家和社會保障殘廢軍人的生活,撫恤烈士家屬,優待軍人家屬。
國家和社會幫助安排盲、聾、啞和其他有殘疾的公民的勞動、生活和教育。
第四十六條 中華人民共和國公民有受教育的權利和義務。
第二條 〔建立社會保險制度〕
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
條文注釋
[社會保險的功能]
社會保險具有以下功能:(1)社會保險具有防范風險的功能。風險主要分為兩大類:人身風險與工作風險。人身風險包括:年老、疾病、工傷、生育風險。工作風險包括失業風險。這些風險具有不可避免的特性,當風險來臨時,個人往往難以憑自力救濟的方式應對風險,因而對生活造成重大損失。社會保險制度的最基本作用,是在風險發生時對個人提供收入損失補償,保證個人在暫時或者永久失去勞動能力以及暫時失去工作崗位從而造成收入中斷或者減少時,仍然能夠繼續享有基本生活保障,將個人風險轉化為社會風險。(2)社會穩定功能。社會保險是社會穩定的“調節器”。一方面,能使社會成員產生安全感,對未來生活有良好的心理預期,安居樂業;另一方面,能緩解社會矛盾,構建和諧的社會環境來實現整個社會的穩定。(3)有利于實現社會公平。由于人們在文化水平、勞動能力、資本積累等方面的差異,形成收入上的差距,差距加大,就會造成貧富懸殊的社會問題。社會保險可以通過強制征收保險費,聚集成保險基金,對收入較低或失去收入來源的個人給予補助,提高其生活水平,在一定程度上實現社會的公平分配。(4)有利于保證社會勞動力再生產順利進行。市場經濟需要勞動力的正常再生產,而市場競爭所形成的優勝劣汰,必然造成部分勞動者暫時退出勞動崗位,這就使部分勞動者及其家庭失去收入而陷入生存危機,而社會保險則確保了這部分成員的基本生活需要,使勞動力的供給和正常再生產成為可能,為維持市場經濟正常運行提供勞動力后備軍。(5)實行收入再分配,適當調節勞動分配,保障低收入者的基本生活。
配套規定
《勞動法》(2009年8月27日)
第七十條 國家發展社會保險事業,建立社會保險制度,設立社會保險基金,使勞動者在年老、患病、工傷、失業、生育等情況下獲得幫助和補償。
第三條 〔社會保險制度的方針和社會保險水平〕
社會保險制度堅持廣覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
條文注釋
[社會保險制度的方針]
健全和完善社會保險制度,是構建社會主義和諧社會、實現國家長治久安的重要保證。社會保險制度必須堅持“廣覆蓋、?;?、多層次、可持續”的十二字方針。
(1)廣覆蓋。就是要擴大社會保險的覆蓋面,使盡可能多的人納入到社會保險制度中來。公民在年老、疾病、失業、生育等情形下,享有從國家和社會獲得物質幫助的權利,這是憲法賦予公民的權利。社會保險是社會保障的重要組成部分,堅持廣覆蓋的方針,是維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益,是構建社會主義和諧社會的內在要求。從我國保險制度的建立和發展看,我國社會保險范圍是逐漸擴大的:從城鎮人口到農村人口,從國有單位到非國有單位,從就業相關人員到非從業人員?;攫B老保險和基本醫療保險的覆蓋范圍最廣,其目標是做到“老有所養,病有所醫”。工傷保險、失業保險、生育保險是與就業相關的保險制度,其覆蓋范圍限于職工和與職工相關的其他人員。
(2)保基本。我國社會保險待遇以保障公民基本生活和需要為主。較低水平的社會保險待遇,是由我國經濟發展水平相對落后決定的。除了客觀條件的制約外,“保基本”還有兩個功能:一方面可以防止高標準的社會保險造成國家財政、用人單位和個人的負擔過重;另一方面就某些保險而言,如失業保險,可以避免有勞動能力的人過分依賴社會保險,而放棄以勞動為本的生存方式。
(3)多層次。社會保險的多層次表現在除了基本養老保險、基本醫療保險外,還有補充養老保險、補充醫療保險,以及補充性的商業保險。
(4)可持續。就是建立社會保險可持續發展的長效機制,實現社會保險制度穩定運行。主要是社會保險基金收支能夠平衡,自身能夠良性運行。在人口老齡化來臨時基本養老保險制度能夠持續,不給財政造成過大的壓力,不給企業和個人造成太大繳費壓力。
[社會保險水平的確定]
社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應?!稇椃ā返?4條第4款規定,國家建立健全同經濟發展水平相適應的社會保障制度。經濟社會發展是社會保險賴以存在的基礎,社會保險不可能超越經濟社會發展階段。經濟社會發展水平制約著社會保險發展水平。這兩者的關系是只有經濟社會持續發展,社會保險才能有發展的基礎,社會保險水平必須與經濟社會發展水平相適應;反之,社會保險能夠為經濟社會發展創造穩定的環境,減少個人的后顧之憂,提高消費預期,從而擴大內需,促進經濟社會發展。
必須把握適當的社會保險發展水平。一方面有利于勞動保護并推進經濟社會持續發展;另一方面如果保障水平超過適度上限,就會導致政府、用人單位負擔加重,制約經濟社會健康發展。就目前來看,我國社會保險水平還比較低,我國社會保險事業滯后于經濟社會發展水平,并成為制約經濟發展的瓶頸。要真正建立和諧社會,必須在發展經濟的同時,不斷促進社會保險事業的發展。
總之,社會保險事業的發展和經濟社會發展之間是相互依存、相互協調、相互補充、相互促進的關系。社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
配套規定
《勞動法》(2009年8月27日)
第七十一條 社會保險水平應當與社會經濟發展水平和社會承受能力相適應。
《憲法》(2004年3月14日)
第十四條第四款 國家建立健全同經濟發展水平相適應的社會保障制度。
配套解讀
《社會保險法》第3條是對《憲法》第14條第4款規定的具體落實,結合《勞動法》第71條規定,社會保險水平應當與社會經濟發展水平相適應,使其上升為法律原則。
第四條 〔用人單位和個人的權利義務〕
中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
條文注釋
[社會保險關系中用人單位的權利和義務]
(1)用人單位的權利。用人單位可以向社會保險經辦機構查詢、核對其繳費記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
(2)用人單位主要有以下義務:一是繳費義務。職工基本養老保險、職工基本醫療保險、失業保險的繳費義務由用人單位與職工共同承擔;工傷保險、生育保險的繳費義務全部由用人單位承擔。二是登記義務。用人單位應當自成立之日起30日內憑營業執照、登記證書或者單位印章,向當地社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記;用人單位應當自用工之日起30日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。三是申報和代扣代繳義務。用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。
[社會保險關系中個人的權利和義務]
(1)個人主要有以下權利:一是依法享受社會保險待遇。二是有權監督本單位為其繳費情況。三是個人可以向社會保險經辦機構查詢、核對其繳費和享受社會保險待遇記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
(2)個人主要有以下義務:一是繳費義務。職工要承擔職工基本養老保險、職工基本醫療保險、失業保險的繳費義務;無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險(基本醫療保險)的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險、職工基本醫療保險,由個人繳納基本養老保險和基本醫療保險費;農村居民參加新型農村社會養老保險、新型農村合作醫療,要承擔繳費義務;城鎮居民參加城鎮居民社會養老保險、城鎮居民基本醫療保險,要承擔繳費義務。二是登記義務。自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記;失業人員應當持本單位為其出具的終止或者解除勞動關系的證明,及時到指定的公共就業服務機構辦理失業登記。
配套規定
《社會保險費征繳暫行條例》(1999年1月22日)
第五條 國務院勞動保障行政部門負責全國的社會保險費征繳管理和監督檢查工作??h級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負責本行政區域內的社會保險費征繳管理和監督檢查工作。
案例注釋
案例1:個人有權監督本單位為其繳納社會保險費
被告A公司自1997年9月4日依法成立,之前掛靠在其他公司名下經營。原告張某自1996年起為被告工作,雙方未簽訂勞動合同。2006年3月原告被調往某工貿公司工作,工資仍由被告發放,原告工作至2008年5月離開。2008年6月18日原告向上海市勞動爭議仲裁委員會提出申訴,要求被告補繳1996年1月至2008年5月31日期間的社會保險費。該仲裁委員會于2008年8月29日作出裁決:被告為原告補繳2007年6月至2008年5月期間的小城鎮社會保險費5205元。原告不服,遂訴至法院。原告主張補繳2003年10月至2008年5月期間的小城鎮社會保險,被告稱某工貿公司系被告法定代表人周某某的女兒所開辦的企業,并表示同意承擔原告2006年3月以后的社會保險費繳費義務。
法院認為,用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。原告自1996年起為被告工作,2006年3月雖被調往某工貿公司工作,但工資仍由被告發放。審理中,被告稱某工貿公司系被告法定代表人周某某的女兒所開辦的企業,并表示同意承擔原告2006年3月以后的社會保險費繳費義務,法院予以確認。根據已查明的繳費情況,對于原告1996年1月至2008年5月期間社會保險費的缺繳月份,被告應予補繳。原告系本市農村戶籍人員,被告系注冊企業,根據本市小城鎮社會保險的有關實施規定,原告主張補繳2003年10月至2008年5月期間的小城鎮社會保險,并無不當,可予準許。綜上,依照《中華人民共和國勞動法》第七十二條的規定,判決如下:被告A公司于本判決生效之日起十日內為原告張某某補繳2003年10月至2008年5月期間的小城鎮社會保險計人民幣24133.90元。
案例2:用人單位和個人發生保險爭議的處理(“寧波海天紡織有限公司訴漆某某解除勞動關系案”,[2007]甬民一終字第765號)
裁判要旨:用人單位應當為勞動者繳納各項社會保險。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。用人單位和個人發生保險爭議的,可以依法申請調解、仲裁、提起訴訟。
第五條 〔社會保險財政保障〕
縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。
國家多渠道籌集社會保險資金??h級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。
國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。
條文注釋
根據《財政部、國家稅務總局關于基本養老保險費、基本醫療保險費、失業保險費、住房公積金有關個人所得稅政策的通知》,個人實際領(支)取原提存的基本養老保險金、基本醫療保險金、失業保險金和住房公積金時,免征個人所得稅。
根據《財政部、國家稅務總局關于生育津貼和生育醫療費有關個人所得稅政策的通知》,生育婦女按照縣級以上人民政府根據國家有關規定制定的生育保險辦法,取得的生育津貼、生育醫療費或其他屬于生育保險性質的津貼、補貼,免征個人所得稅。
配套規定
《個人所得稅法》(2011年6月30日)
第四條 下列各項個人所得,免納個人所得稅:
一、省級人民政府、國務院部委和中國人民解放軍軍以上單位,以及外國組織、國際組織頒發的科學、教育、技術、文化、衛生、體育、環境保護等方面的獎金;
二、國債和國家發行的金融債券利息;
三、按照國家統一規定發給的補貼、津貼;
四、福利費、撫恤金、救濟金;
五、保險賠款;
六、軍人的轉業費、復員費;
七、按照國家統一規定發給干部、職工的安家費、退職費、退休工資、離休工資、離休生活補助費;
八、依照我國有關法律規定應予免稅的各國駐華使館、領事館的外交代表、領事官員和其他人員的所得;
九、中國政府參加的國際公約、簽訂的協議中規定免稅的所得;十、經國務院財政部門批準免稅的所得。
《個人所得稅法實施條例》(2011年7月19日)
第二十五條 按照國家規定,單位為個人繳付和個人繳付的基本養老保險費、基本醫療保險費、失業保險費、住房公積金,從納稅義務人的應納稅所得額中扣除。
《企業所得稅法實施條例》(2007年12月6日)
第三十五條 企業依照國務院有關主管部門或者省級人民政府規定的范圍和標準為職工繳納的基本養老保險費、基本醫療保險費、失業保險費、工傷保險費、生育保險費等基本社會保險費和住房公積金,準予扣除。
企業為投資者或者職工支付的補充養老保險費、補充醫療保險費,在國務院財政、稅務主管部門規定的范圍和標準內,準予扣除。
《社會保險費征繳暫行條例》(1999年1月22日)
第十四條 征收的社會保險費存入財政部門在國有商業銀行開設的社會保障基金財政專戶。
社會保險基金按照不同險種的統籌范圍,分別建立基本養老保險基金、基本醫療保險基金、失業保險基金。各項社會保險基金分別單獨核算。
社會保險基金不計征稅、費。
配套解讀
國家可以通過將個人和企業所繳納的基本養老保險費、基本醫療保險費、失業保險費、工傷保險費、生育保險費和住房公積金在稅前列支,免征所得稅,或者對社會保險基金投資不計稅、費,以這種方式對社會保險失業予以支持。
第六條 〔社會保險基金監督〕
國家對社會保險基金實行嚴格監管。
國務院和省、自治區、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監督管理制度,保障社會保險基金安全、有效運行。
縣級以上人民政府采取措施,鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監督。
條文注釋
[社會保險基金監督的特點]
社會保險基金監督有以下特點:(1)監督主體多元化。國家對社會保險基金實行嚴格監管。社會保險基金監督管理制度按照主體不同,可以分為:人大監督;行政監督;社會監督。(2)全過程監督。對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況的監督涵蓋了社會保險基金事前、事中、事后的全方位運作。(3)監督的目的是保證社會保險基金安全、有效運行。社會保險基金安全是第一位的,只有在保證社會保險基金安全的基礎上,才能審慎提高社會保險基金運行效率。
[社會保險基金監督的主體]
(1)人大監督
人大監督是指人大及其常委會為了維護憲法、法律的尊嚴和人民的根本利益,代表人民的意志,對由它產生的“一府兩院”的行政、執法和工作情況實施的監督。各級人民代表大會常務委員會依據憲法和有關法律的規定,行使監督職權。人大監督是國家監督中最具有權威性和法律效力的監督?!渡鐣kU法》第76條規定,各級人民代表大會常務委員會聽取和審議本級人民政府對社會保險基金的收支、管理、投資運營以及監督檢查情況的專項工作報告,組織對本法實施情況的執法檢查等,依法行使監督職權。
(2)行政監督
行政監督是指行政機關內部上下級之間,以及專設的財政部門、審計機關等對行政機關及其工作人員的監督。①財政部門、審計機關按照各自職責,對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況實施監督。財政部門負責擬訂社會保險資金的財務管理制度,審核社會保險基金預算、決算草案,組織實施對社會保險資金財政監督。審計是指由專設機關依照法律對國務院各部門和地方各級政府的財政收支,對國家的財政金融機構和企業事業組織的財務收支,進行事前和事后的審查?!秾徲嫹ā返?3條規定,審計機關對政府部門管理的和其他單位受政府委托管理的社會保障基金、社會捐贈資金以及其他有關基金、資金的財務收支,進行審計監督?!秾徲嫹▽嵤l例》第21條規定,審計法第23條所稱社會保障基金,包括社會保險、社會救助、社會福利基金以及發展社會保障事業的其他專項基金。②社會保險行政部門對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行監督檢查,發現存在問題的,應當提出整改建議,依法作出處理決定或者向有關行政部門提出處理建議。社會保險行政系統在部、省、市、縣四級均設有監督機構。人力資源和社會保障部負責總體部署全國社會保險基金監督工作,對各地監督工作進行業務指導,受理群眾舉報,直接查處重大案件等。省級以下社會保險行政部門負責本轄區內的基金監督工作,根據當地情況開展有針對性的檢查活動。③其他行政機關對社會保險基金的監督。
國務院和省、自治區、直轄市政府建立健全社會保險基金監督管理制度,保障社會保險基金安全、有效運行。為加強對社會保險基金的監督管理,相關部門依據國家的法律、法規制定了《社會保險基金財務制度》、《社會保險基金會計制度》、《社會保險基金行政監督辦法》等一系列規章和制度。這些規范性文件建立了社會保險基金全過程的監督機制,尤其是對社會保險基金使用過程的監督管理,從而建立統一規范的社會保險基金行政監督體系。主要的社會保險基金行政監督管理制度有:收支兩條線管理;??顚S茫环謩e建賬、分賬核算;現場監督和非現場監督相結合;外部審計;透明公開等。
(3)社會監督
①社會保險監督委員會的監督。《社會保險法》第80條規定,統籌地區政府成立由用人單位代表、參保人員代表,以及工會代表、專家等組成的社會保險監督委員會,掌握、分析社會保險基金的收支、管理和投資運營情況,對社會保險工作提出咨詢意見和建議,實施社會監督。社會保險經辦機構應當定期向社會保險監督委員會匯報社會保險基金的收支、管理和投資運營情況。社會保險監督委員會可以聘請會計師事務所對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行年度審計和專項審計。審計結果應當向社會公開。社會保險監督委員會發現社會保險基金收支、管理和投資運營中存在問題的,有權提出改正建議;對社會保險經辦機構及其工作人員的違法行為,有權向有關部門提出依法處理建議。②任何組織或者個人有權對有關社會保險基金的違法行為進行舉報、投訴。行政機關對舉報、投訴應當予以支持。行政機關對屬于職責范圍的舉報、投訴,應當依法處理;對不屬于職責范圍的,應當書面通知并移交有權處理的行政機關處理。有關行政機關應當及時處理,不得推諉。
配套規定
《勞動法》(2009年8月27日)
第七十四條 社會保險基金經辦機構依照法律規定收支、管理和運營社會保險基金,并負有使社會保險基金保值增值的責任。
社會保險基金監督機構依照法律規定,對社會保險基金的收支、管理和運營實施監督。
社會保險基金經辦機構和社會保險基金監督機構的設立和職能由法律規定。
任何組織和個人不得挪用社會保險基金。
《社會保險費征繳暫行條例》(1999年1月22日)
第五條 國務院勞動保障行政部門負責全國的社會保險費征繳管理和監督檢查工作。縣級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負責本行政區域內的社會保險費征繳管理和監督檢查工作。
《社會保險基金監督舉報工作管理辦法》(2001年5月18日)
第三條 公民、法人和其他社會組織有權對養老保險基金、醫療保險基金、失業保險基金、工傷保險基金、生育保險基金收支、管理方面的違法違紀行為進行檢舉、控告。
公民、法人和其他社會組織就本條前款所列行為進行的檢舉、控告,勞動保障行政部門應當受理。
第七條 〔社會保險行政管理職責分工〕
國務院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作,國務院其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。
縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區域的社會保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。
條文注釋
社會保險堅持政府主導和社會參與相結合的原則。政府尤其是中央政府必須在社會保險制度建設中發揮主導作用,積極推動社會保險事業的發展。社會保險行政管理的職責在政府。社會保險行政管理環節多,涉及政府的許多部門,社會保險行政部門作為主管部門,負有綜合管理職責;財政部門、審計機關、衛生行政部門等分別承擔相關的責任。因此,有必要對政府的具體職責加以明確。
[社會保險行政管理的職責如何分工]
首先,社會保險行政部門的綜合管理職責。國務院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作。國務院社會保險行政部門是人力資源和社會保障部。其主要職責是:統籌建立覆蓋城鄉的社會保障體系。統籌擬定城鄉社會保險及其補充保險政策和標準,組織擬訂全國統一的社會保險關系轉移接續辦法和基礎養老金全國統籌辦法,統籌擬訂機關企事業單位基本養老保險政策并逐步提高基金統籌層次。會同有關部門擬訂社會保險及其補充保險基金管理和監督制度,編制全國社會保險基金預決算草案,參與制定全國社會保障基金投資政策。
縣級以上地方政府設立了社會保險行政部門,主要是人力資源和社會保障廳(局),負責本行政區域的社會保險管理工作。
其次,財政部門、審計機關、衛生行政部門等各自的職責。國務院其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。財政部門的職責是:負責各項社會保險基金不足時給予補貼,負責核定和撥付各類社會保險經辦機構的經費,負責社會保險基金存入的財政專戶的管理,負責審核全國社會保險基金預算、決算草案,負責對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況實施財政監督。審計機關的職責是對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況實施審計監督。衛生部門的職責是負責新型農村合作醫療的綜合管理。
縣級以上地方政府其他有關部門,如財政、審計、衛生部門,在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作??h級以上地方各級政府所屬部門的具體職責由本級政府在“三定方案”中劃定。
第八條 〔社會保險經辦機構職責〕
社會保險經辦機構提供社會保險服務,負責社會保險登記、個人權益記錄、社會保險待遇支付等工作。
條文注釋
社會保險經辦機構是為滿足社會成員社會保險直接需求而設立的社會保險服務機構。社會保險登記、個人權益記錄、社會保險待遇支付等服務工作,在本法中明確其地位和職責,有利于發揮服務型政府功能,建立和完善社會保險體系,并保障參保人社會保險合法權益的順利實現。
[社會保險經辦機構的具體工作有哪些]
社會保險經辦機構是社會保險業務的具體承擔者,直接面對廣大參保人員,社會保險經辦機構應當提高服務意識,做好社會保險登記、參保人員權益記錄、社會保險待遇支付等各項工作:(1)社會保險登記。社會保險登記是確保參保人員參加社會保險的重要措施。用人單位應當自成立30日內向當地社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。社會保險經辦機構應當自收到申請之日起15日內予以審核,發給社會保險登記證件。用人單位應當自用工之日起30日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。(2)建檔。社會保險經辦機構應當及時為用人單位建立檔案,完整、準確地記錄參加社會保險的人員、繳費等社會保險數據,妥善保管登記、申報的原始憑證和支付結算的會計憑證。(3)個人權益記錄。社會保險經辦機構應當及時、完整、準確地記錄參加社會保險的個人繳費和用人單位為其繳費,以及享受社會保險待遇等個人權益記錄,定期將個人權益記錄單免費寄送個人。(4)咨詢服務。社會保險經辦機構應當免費為用人單位和個人提供社會保險咨詢等相關服務。(5)社會保險待遇支付。社會保險經辦機構應當按時足額支付社會保險待遇。(6)公布和匯報社會保險基金情況。社會保險經辦機構應當定期向社會公布參加社會保險情況以及社會保險基金的收入、支出、結余和收益情況。社會保險經辦機構應當定期向社會保險監督委員會匯報社會保險基金的收支、管理和投資運營情況。(7)社會保險稽核?!渡鐣kU稽核辦法》規定,稽核是指社會保險經辦機構依法對社會保險費繳納情況和社會保險待遇領取情況進行的核查。社會保險經辦機構負責社會保險稽核工作。社會保險經辦機構的稽核部門具體承辦社會保險稽核工作。社會保險稽核采取日?;恕⒅攸c稽核和舉報稽核等方式進行。(8)受理舉報、投訴。任何組織或者個人有權對違反社會保險法律、法規的行為進行舉報、投訴。社會保險經辦機構對屬于本機構職責范圍的舉報、投訴,應當依法處理;對于不屬于本機構職責范圍的,應當書面通知并移交有權處理的部門、機構處理。(9)加強內部管理。社會保險經辦機構應當建立健全業務、財務、安全和風險管理制度。完善社會保險信息系統。
第九條 〔工會的職責〕
工會依法維護職工的合法權益,有權參與社會保險重大事項的研究,參加社會保險監督委員會,對與職工社會保險權益有關的事項進行監督。
條文注釋
工會是職工自愿結合的工人階級的群眾性組織。凡在中國境內的企業、事業單位、機關和其他社會組織中,以工資收入為主要生活來源或者與用人單位建立勞動關系的體力勞動者和腦力勞動者,不分民族、種族、性別、職業、宗教信仰、教育程度,承認工會章程,都可以加入工會為會員。中華全國總工會及其各工會組織代表職工的利益,依法維護職工的合法權益。工會必須密切聯系職工,聽取和反映職工的意見和要求,關心職工的生活,幫助職工解決困難,全心全意為職工服務。維護職工社會保險合法權益是工會的基本職責。
[工會如何具體參與社會保險重大事項的研究]
參與社會保險重大事項的研究包括以下幾個方面:(1)國家機關在組織起草或者修改直接涉及職工切身利益的有關社會保險的法律、法規、規章時,應當聽取工會意見。(2)縣級以上各級人民政府制定國民經濟和社會發展計劃,對涉及職工利益的有關社會保險的重大問題,應當聽取同級工會的意見。(3)縣級以上各級人民政府及其有關部門研究制定勞動就業、工資、勞動安全衛生、社會保險等涉及職工切身利益的政策、措施時,應當吸收同級工會參加研究,聽取工會意見??h級以上地方各級人民政府可以召開會議或者采取適當方式,向同級工會通報政府的有關社會保險的重要工作部署和與工會工作有關的行政措施,研究解決工會反映的職工群眾的意見和要求。
[工會如何參與社會保險的監督]
根據工會法和相關法律的規定,工會對用人單位違反社會保險法律、法規,侵犯職工社會保險權利的行為進行監督:(1)通過職工代表大會或者其他形式進行監督。工會依照法律規定通過職工代表大會或者其他形式,組織職工參與本單位的民主決策、民主管理和民主監督。企業、事業單位違反職工代表大會制度和其他民主管理制度,工會有權要求糾正,保障職工依法行使民主管理的權利。工會通過組織職工參與本單位的民主監督,監督用人單位的各項管理活動,其中包括對用人單位的社會保險登記、社會保險繳費等情況的監督。(2)監督勞動合同的履行。社會保險是勞動合同的必備條款。工會依法維護勞動者的合法權益,對用人單位履行勞動合同、集體合同的情況進行監督。(3)對侵犯職工社會保險合法權益的問題進行調查。工會有權對企業、事業單位侵犯職工社會保險合法權益的問題進行調查,有關單位應當予以協助。職工因工傷亡事故和其他嚴重危害職工健康問題的調查處理,必須有工會參加。工會應當向有關部門提出處理意見,并有權要求追究直接負責的主管人員和有關責任人員的責任。對工會提出的意見,有關部門應當及時研究,給予答復。(4)法律救濟協助。職工認為企業侵犯其社會保險權益而申請勞動爭議仲裁或者向人民法院提起訴訟的,工會應當給予支持和幫助。
配套規定
《勞動法》(2009年8月27日)
第七條 勞動者有權依法參加和組織工會。
工會代表和維護勞動者的合法權益,依法獨立自主地開展活動。《勞動合同法》(2012年12月28日)
第四條第二、三款 用人單位在制定、修改或者決定有關勞動報酬、工作時間、休息休假、勞動安全衛生、保險福利、職工培訓、勞動紀律以及勞動定額管理等直接涉及勞動者切身利益的規章制度或者重大事項時,應當經職工代表大會或者全體職工討論,提出方案和意見,與工會或者職工代表平等協商確定。
在規章制度和重大事項決定實施過程中,工會或者職工認為不適當的,有權向用人單位提出,通過協商予以修改完善。
《工會法》(2009年8月27日)
第二十五條 工會有權對企業、事業單位侵犯職工合法權益的問題進行調查,有關單位應當予以協助。
第二十六條 職工因工傷亡事故和其他嚴重危害職工健康問題的調查處理,必須有工會參加。工會應當向有關部門提出處理意見,并有權要求追究直接負責的主管人員和有關責任人員的責任。對工會提出的意見,應當及時研究,給予答復。
第三十三條 國家機關在組織起草或者修改直接涉及職工切身利益的法律、法規、規章時,應當聽取工會意見。
縣級以上各級人民政府制定國民經濟和社會發展計劃,對涉及職工利益的重大問題,應當聽取同級工會的意見。
縣級以上各級人民政府及其有關部門研究制定勞動就業、工資、勞動安全衛生、社會保險等涉及職工切身利益的政策、措施時,應當吸收同級工會參加研究,聽取工會意見。
配套解讀
工會是職工自愿結合的工人階級的群眾組織。中華全國總工會及其各工會組織代表職工的利益,依法維護職工的合法權益。
企業、事業單位、機關有會員二十五人以上的,應當建立基層工會委員會;不足二十五人的,可以單獨建立基層工會委員會,也可以由兩個以上單位的會員聯合建立基層工會委員會,也可以選舉組織員一人,組織會員開展活動。女職工人數較多的,可以建立工會女職工委員會,在同級工會領導下開展工作;女職工人數較少的,可以在工會委員會中設女職工委員。企業職工較多的鄉鎮、城市街道,可以建立基層工會的聯合會??h級以上地方建立地方各級總工會。同一行業或者性質相近的幾個行業,可以根據需要建立全國的或者地方的產業工會。全國建立統一的中華全國總工會。
用人單位的勞動規章制度是用人單位制定的組織勞動過程和進行勞動管理的規則和制度的總和,也稱為企業內部勞動規則。主要包括:勞動合同管理、工資管理、社會保險福利待遇、工時休假、職工獎懲,以及其他勞動管理規定。用人單位制定規章制度,要嚴格執行國家法律、法規的規定,保障勞動者的勞動權利,督促勞動者履行勞動義務。制定規章制度應當體現權利與義務一致、獎勵與懲罰結合,不得違反法律、法規的規定。否則,就會受到法律的制裁。用人單位直接涉及勞動者切身利益的規章制度違反法律、法規規定的,由勞動行政部門責令改正,給予警告;給勞動者造成損害的,應當承擔賠償責任。
用人單位應當將直接涉及勞動者切身利益的規章制度或重大事項決定公示,或者告知勞動者。關于告知的方式有很多種,實踐中,有的用人單位是在企業的告示欄張貼告示;有的用人單位是把規章制度作為勞動合同的附件發給勞動者;有的用人單位是向每個勞動者發放員工手冊。無論哪種方式,都應當讓勞動者知道,以便遵守執行。
對職工因工傷亡事故和其他嚴重危害職工健康問題的調查處理,必須有工會參加,也就是說,這既是工會的權利,也是其義務。
事故調查組的主要職責有:①查明事故發生的原因、人員傷亡及財產損失情況;②查明事故的性質,確定事故責任者;③提出事故處理意見和防范措施的建議;④寫出事故調查報告。
事故調查必須堅持實事求是、尊重科學的原則,不能帶有主觀色彩;用人單位必須積極支持、配合事故調查工作,不得設置障礙。事故調查組有權向有關單位和個人了解與事故相關的情況和索取與事故有關的材料,任何單位和個人都不得拒絕。
工會的參政議政權。主要體現在國家機關在組織起草或者修改直接涉及職工切身利益的法律、法規、規章時,縣級以上各級人民政府制定國民經濟和社會發展計劃涉及職工利益的重大問題時,縣級以上各級人民政府及其有關部門研究制定勞動就業、工資、勞動安全衛生、社會保險等涉及職工切身利益的政策、措施時,應當聽取工會的意見。但是要注意的是,并不是政府制定任何法律、法規、規章、政策、措施或制定國民經濟和社會發展計劃中的任何問題時都應當聽取工會的意見,而僅限于涉及職工利益的重大問題部分。
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