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十七、多次人工流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致不孕不育嗎?

人工流產(chǎn)手術(shù)是避孕失敗的一項(xiàng)補(bǔ)救措施,也是終止非意愿懷孕的主要手段。人工流產(chǎn)手術(shù)是一種創(chuàng)傷性手術(shù),通過(guò)負(fù)壓吸引配合刮宮完成。手術(shù)器械的操作可能會(huì)造成子宮內(nèi)膜的損傷,多次人工流產(chǎn)會(huì)給子宮內(nèi)膜造成不可逆地?fù)p傷,如子宮壁變薄、子宮穿孔、術(shù)后出血感染、宮腔粘連等并發(fā)癥,部分患者還會(huì)因流產(chǎn)手術(shù)處理不當(dāng),如吸宮不全而需要再次進(jìn)行清宮手術(shù),這些均會(huì)給女性的生殖能力等帶來(lái)嚴(yán)重影響,且損傷難以修復(fù)。據(jù)權(quán)威文獻(xiàn)報(bào)道,多次人工流產(chǎn)、刮宮所致的宮腔粘連發(fā)生率高達(dá)25%~30%,已經(jīng)成為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、繼發(fā)不孕的主要原因。宮腔發(fā)生粘連后,子宮內(nèi)膜受到破壞,不能在卵巢激素影響下發(fā)生周期性變化,出現(xiàn)閉經(jīng);粘連的宮腔阻斷了精子到輸卵管的通道以致不能形成受精卵,即使形成了受精卵,粘連的宮腔也使受精卵失去了著床和發(fā)育的場(chǎng)所。目前針對(duì)重度宮腔粘連尚無(wú)有效的治療方法恢復(fù)生育功能和月經(jīng)生理;宮腔鏡宮腔粘連分離術(shù)后再粘連率高達(dá)62.5%,懷孕成功率僅為22.5%~33.3%。

在正常情況下,子宮頸管的黏液隔絕陰道和子宮腔,使宮腔保持無(wú)菌狀態(tài)。人工流產(chǎn)術(shù)可能會(huì)干擾陰道和子宮頸,操作過(guò)程中一旦發(fā)生組織創(chuàng)傷,原來(lái)在宮頸管黏膜及陰道壁表面的需氧菌中的條件致病菌迅速繁殖,形成缺氧狀態(tài),厭氧菌隨之增殖,引起宮腔內(nèi)感染及輸卵管炎,進(jìn)而使單側(cè)或雙側(cè)輸卵管管腔狹窄或梗阻,使得輸卵管不通,妨礙精子或卵子的運(yùn)行,造成不孕。即使在輸卵管通暢的情況下,也可能因與周圍粘連,引起輸卵管蠕動(dòng)功能紊亂,不能將受精卵運(yùn)輸至宮腔而引起宮外孕。

因此,有生育要求的女性應(yīng)當(dāng)盡量避免行人工流產(chǎn)術(shù),及時(shí)治療生殖道炎癥,注意性生活衛(wèi)生,為將來(lái)懷孕做好準(zhǔn)備!

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