六、肥胖如何影響女性的生育力？

社會越來越發達，生活越來越智能，肥胖人數每天都在增加，肥胖已成為全球流行性疾病，影響6億多人口的健康。已知肥胖可增加多種慢性疾病（如心血管疾病、糖尿病等）及產科并發癥（如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、早產等）的發生率，且會降低男女雙方的生育力。肥胖對女性生育力的影響包括三個方面：

（一）對神經內分泌系統的影響

肥胖女性血液循環中有高水平胰島素，可以刺激卵巢產生更多的雄激素，這些雄激素在外周堆積的脂肪組織中高速芳香化為雌激素，從而對神經內分泌系統產生負反饋，導致月經異常和不排卵。

（二）對卵子及胚胎的影響

肥胖可以通過破壞卵母細胞微小結構的生理功能，從而產生不良影響。經常吃油膩食物，脂肪酸會在脂肪細胞中堆積，當脂肪細胞容納不下這些脂肪后，脂肪便會堆積到其他器官里并發揮毒性作用，即脂毒性。胚胎也容易受這種脂毒性的影響。對于做試管嬰兒治療的女性，不飽和脂肪酸的水平也與妊娠率息息相關。

（三）對子宮內膜的影響

過量的游離脂肪酸可能對生殖器官產生毒性作用，導致細胞損傷和慢性低度炎癥。肥胖影響女性子宮內膜的轉化，從而影響子宮內膜接受胚胎種植的能力。肥胖女性內膜基因表達也發生改變，這些變化可能造成胚胎種植率下降、流產率增加。