- 生命歷程事件與中老年健康
- 李曉敏 姜全保
- 1783字
- 2021-05-07 18:08:56
二 變量設(shè)置與研究方法
(一)數(shù)據(jù)和變量
本章使用中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(CHARLS)2011年基線數(shù)據(jù),該數(shù)據(jù)收集了10257個家戶信息,包含17708位受訪者。根據(jù)研究的需要,本研究刪除了缺少配偶信息、邏輯關(guān)系不合理及存在異常值的數(shù)據(jù),保留只有一次婚姻經(jīng)歷且年齡在50歲以上的中老年人。最終在研究心理健康時納入已婚女性3362人,已婚男性3788人;在研究生理健康時納入已婚女性3504人,已婚男性3849人。
1.因變量
抑郁程度:在問卷中評價抑郁程度使用的是“流行病學研究用抑郁量表”簡表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D)。該簡表主要用于中老年人抑郁程度的測量和評定,詢問研究對象上周的感覺及行為,包括十項問題:“我因小事情而煩惱”“我在做事時很難集中精力”“我感到情緒低落”“我覺得做任何事情都很費勁”“我對未來充滿希望”“我感到害怕”“我的睡眠不好”“我很愉快”“我感到孤獨”“我覺得我無法繼續(xù)我的生活”。每一問題提供4個選項:很少或根本沒有、不太多、有時或者有一半的時間、大多數(shù)的時間。對于負向的問題,比如“我因小事情而煩惱”“我睡眠不好”等問題,4個選項分別記為0、1、2、3分;對于正向問題如“我很愉快”“我對未來充滿希望”進行反向計分,記為3、2、1、0分。總分為0~30分,分值越大說明抑郁程度越高;分值越小,則抑郁程度越低。
生活自理能力:生活自理能力指標是對中老年人獨立應(yīng)對日常生活以及活動能力的個體功能狀態(tài)測定的一項較好的指標。根據(jù)Katz’s ADL指標,生活自理能力通過吃飯、穿衣、室內(nèi)活動、洗澡、上廁所、控制大小便6項活動能力指標來測量。在本研究中,對這六項活動被訪對象均回答沒有困難的為“生活自理能力健康”,一項或多項活動能力有困難的視為“生活自理能力缺損”。把生活自理能力變量處理為二分類變量,生活自理能力健康賦值為0,生活自理能力缺損賦值為1。
健康自評:健康自評信息是通過詢問被調(diào)查者“您覺得您的健康狀況怎樣”來獲取的,共有“很好、好、一般、不好、很不好”五個選項。調(diào)查問卷對健康自評這個問題提問了兩次,一次是在開始采訪時提問,另一次是在結(jié)束采訪時提問。本書使用結(jié)束時的健康自評結(jié)果,因為在結(jié)束采訪時,調(diào)查者對自己的健康狀況會有一個較清楚的認識,這時的結(jié)果可信度較高。本書將健康自評合并為二分類變量,將健康自評“很好、好”合并為良好,賦值為0;將健康自評“一般、不好、很不好”合并為一般和差,賦值為1。
2.自變量
婚姻匹配模式包括年齡匹配模式和教育匹配模式。年齡匹配模式使用夫妻年齡差表示,通過配偶的年齡減去被訪對象的年齡獲得,分為以下幾種模式:男女同歲模式(年齡差-1~1歲);“男小女大”模式;“男大女小”模式(包括男比女大1~5歲、男比女大6歲及以上)。
教育匹配模式使用夫妻受教育程度的差異來衡量,通過配偶的受教育程度減去被訪對象的受教育程度獲得。包括男高女低、男女相同、男低女高三種教育匹配模式。
3.控制變量
控制變量包括婚姻特征、個人生活習慣、青少年期特征及人口特征。婚姻特征包括初婚年齡和婚姻持續(xù)期,個人生活習慣包括是否吸煙、是否飲酒、是否參與社會活動,青少年期特征包括15歲之前健康狀況、16歲之前居住地(農(nóng)村,城鎮(zhèn)),人口特征包括年齡、受教育程度、工作、個人收入、居住地區(qū)(東部地區(qū)、中部地區(qū)、西部地區(qū),以下簡稱“地區(qū)”)和戶口所在地(城市、農(nóng)村,以下簡稱“戶口”),社會支持包括是否與子女同住和子女數(shù)量,主觀健康評價包括健康自評和生活滿意度,配偶特征包括配偶的抑郁程度、配偶是否參與社會活動、配偶的受教育程度、配偶的個人收入。
具體的變量定義和測量見表3-1。
表3-1 變量定義和測量
表3-1 變量定義和測量-續(xù)表
(二)研究方法
健康變量的測量使用了三個指標,一是抑郁程度,二是生活自理能力,三是健康自評。抑郁程度是連續(xù)型變量,因此建模時使用多元OLS回歸模型;生活自理能力和健康自評是二分類變量,因此在建立統(tǒng)計模型時使用的是Logistic模型。在分析過程中,首先對夫妻年齡匹配模式、教育匹配模式與中老年期健康之間的關(guān)系進行了描述性統(tǒng)計分析,然后分性別對婚姻匹配模式與健康之間的關(guān)系進行回歸分析。在中國,由于城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的存在,城市和農(nóng)村的教育、衛(wèi)生、經(jīng)濟發(fā)展水平等都存在差異,而這些差異會影響城鄉(xiāng)之間婚育觀念和行為的差異;同時,不同的出生隊列、經(jīng)歷的社會歷史事件不同,婚姻觀念和行為也會產(chǎn)生差異。因此本研究分城鄉(xiāng)樣本、分年齡組樣本建立統(tǒng)計模型進行回歸分析。