第一節 有關積極老齡化的研究

積極老齡化最早由世界衛生組織于1996年作為“工作目標”提出，2002年在經過來自21個國家的29名代表討論修訂后，為聯合國第二屆世界老齡大會接受并寫進《政治宣言》，成為應對21世紀人口老齡化的政策框架。至此，積極老齡化就成為國際社會應對人口老齡化挑戰的重要戰略選擇。積極老齡化戰略也得到國內外學界的普遍認同，他們從積極老齡化概念、功能，以及積極老齡化與參與的關系等方面進行了系列研究。

一 積極老齡化的概念及功能

（一）積極老齡化的概念

世界衛生組織在《積極老齡化政策框架》中指出，積極老齡化是指在年老時為了提高生活質量，在健康、參與和保障等方面盡可能獲得最佳機會的過程。這一概念明確了積極老齡化的三大要素，即健康、參與和保障。

也有學者在世界衛生組織提出的概念框架下，強調積極老齡化的老年人力資源開發功能，即“積極老齡化”是指老年人群體和老年人自身在整個生命周期中，不僅在肌體、社會、心理方面保持良好的狀態，而且要積極地面對晚年生活，作為家庭和社會的重要資源，為了提高生活質量，使健康、參與和保障的機會盡可能發揮最大效益，繼續為社會做出有益貢獻的過程。^[1]

美國國家積極老齡化委員會（ICAA）將“積極老齡化”定義為：終身參與（engaged in life）。通過終身參與實現人類生活的多維健康，包括情感、職業、身體、精神、智力以及社會等維度。^[2]

有學者從不同角度詮釋“積極老齡化”概念，認為“積極”強調的是一種精神狀態，擁有積極的人生態度能帶來更長壽、更健康和更快樂的生活，積極進取的思想有助于保持身體健康。假使疾病在身，積極健康的思想也能幫助老年人應對衰弱的身體。^[3]“積極”強調的是一種生活方式，正如格根夫婦所指出的，老年階段沒有必要因為不再年輕而充滿絕望，它可以是美麗的。我們強調積極生活并不意味著追求財富、強壯與健康，而是完全地把握自己，甚至對于那些看起來殘疾或生病的人也是這樣。^[4]

（二）積極老齡化的功能

研究顯示，積極老齡化有四種功能。

第一，保障老年人權利的實現。積極老齡化是以承認老年人的人權和聯合國關于獨立、參與、尊嚴、照料和自我實現的原則為基礎的。它把一個戰略計劃從“以需要為基礎”轉變為“以權利為基礎”，承認人們在增齡過程中，在生活的各個方面，都享有機會均等的權利。人們在一生中能夠發揮自己在物質、精神和社會方面的潛力，按照自己的需要、愿望和能力參與社會，在需要幫助時，能獲得充分的保護和照料。^[5]這一觀點表達了對老年人權利的承認和對其獨立、尊嚴的尊重。

第二，改變人們對老齡化和老年人的錯誤認識。積極老齡化導致人類老齡觀的兩大變革。一是人口老齡化是社會的重大成就，老年型社會象征著人類社會的成熟，在人口日趨老齡化的過程中，社會經濟的發展也日新月異，人口老齡化可以與社會經濟協調發展，老齡化的社會同樣能夠實現可持續發展。二是老年人口是社會的寶貴財富，是社會經濟發展的資源。老年人群體絕不應該成為社會的問題和包袱，他們的經驗、智慧是社會的寶貴財富。挖掘老年人的潛能，是建設未來美好社會的重要組成部分。積極老齡化有利于消除老年歧視主義的不利影響，使老年人生活更加舒適、更有尊嚴、更有價值，這是人類老齡觀的重大變革。^[6]

第三，應對人口老齡化的對策。推行積極老齡化意義深遠，按照世界衛生組織的解釋，一是處于高生產能力的生命階段者極少早逝；二是在老年階段因慢性病而致殘者極少；三是越來越多的人進入老年后享有很好的生活質量；四是越來越多的人在老年時積極參與社會、文化、經濟和政治方面的活動，以有報酬或無償的方式在國內、家庭和社區發揮作用；五是與醫療及照料服務相關的費用下降。總之，在應對人口老齡化挑戰上，積極老齡化是成本最低、成效最高且最經濟的應對戰略和政策。^[7]

世界衛生組織認為：“如果政府、國際組織和民間社團制定‘積極老齡化’的政策和計劃，促進老年人的健康、參與和保障，國家就能夠應對老齡化的挑戰。在所有國家，特別是發展中國家，幫助老年人保持健康和積極性是一種需要，而不是奢華。”實現積極老齡化的效益是使有技術、有經驗的老年人繼續參與工廠、學校、科研部門、社區、宗教機構，以及商業、衛生和政治機構的工作，把老齡化對社會經濟的壓力轉化為促進可持續發展的動力。

第四，體現社會文明進步的價值觀。積極老齡化戰略實際上是文化發展戰略，這一戰略的實質是促進老年人的社會發展，使老年人融入社會，全方位參與社會活動并與社會和諧并存，共同進步。^[8]積極老齡化的三大支撐要素（參與、健康、保障）所產生的社會價值是社會公正價值的基礎。^[9]

二 積極老齡化與參與的關系

關于積極老齡化與參與的關系的研究非常少，但是結論簡潔而明確，即“參與”是積極老齡化的核心。積極老齡化包含三大要素：健康、參與和保障。參與的一頭系著健康，另一頭則系著保障，可以說，健康和保障都離不開參與。^[10]

格根夫婦提出了“參與”的更為廣泛的含義，亦即積極老齡化運動的三大核心主題。①自我：注重在生理、心理及社會生活方式上的自我提高，創造與維持美好的外貌，擴展知識或自我意識，學習新技能或提高已獲得的技能等，是老年人積極的日常生活的重要激發因素。②人際關系：注重維持與擴展社會關系網絡。最常見的是以配偶與孩子為中心向其他家庭成員、鄰居、朋友等關系網絡的擴散。③社區參與：基于社區基礎之上的生活方式擴展了原有的家庭、朋友網絡，拓寬了老年人參與社會生活的范圍。廣泛的社區參與能給老年人帶來自我效能感、自豪感以及成就感等。因此，格根認為，生理、心理及社會方式上的自我提高，社會關系網絡的擴展，以及廣泛的社區參與等都是積極老齡化的有效方式。^[11]這一觀點提出了老年人社會參與的形式和內容及價值與意義，也明確了老年人社會參與所應具備的基礎條件，即自我意識和獨立性。

參與是積極老齡化的核心，也是實現積極老齡化的手段，更重要的是積極老齡化使人們有了按照自己的意愿和條件選擇參與的權利。積極老齡化讓人們認識到自己一生中在體力、社會以及精神方面的潛能，并按照自己的需求、愿望和能力參與到社會中。這一觀點體現了在社會參與上，老年人與其他群體的權利同一性。