13.厥逆

李×，女，15歲。初診時間：2012年12月16日。

主訴：手足逆冷半年余。

病史：患者半年前因涉水淋雨，此后常于月經期出現手足冷，怕涼，神疲乏力，頭暈寐差，舌質淡，苔薄白，脈沉細。

往史：否認有其他病史。

輔助檢查：無。

辨證分析：因寒而起，氣血兩虛，氣不足，血不行，厥逆之證起，治療以益氣溫陽為主。

診斷：

中醫診斷：厥逆。

治法：益氣溫陽。

方劑：炙黃芪30g，當歸30g，桂枝15g，炒白術12g，細辛3g，川芎20g，熟地黃15g，狗脊12g，鹿角霜10g，炒杜仲15g，白芷6g，吳茱萸6g，炙甘草15g。

煎服法：上藥7劑，水煎服，日1劑，分2次溫服。

復診：服藥7劑，手足冷好轉，精神轉佳。上方加黨參30g繼續服藥。

按語：《通評虛實論》云：“所謂逆著，手足寒也。”仲景在傷寒論中言：“厥者手足逆冷是也”。厥逆之證以溫陽散寒為治多效。補氣養血，健脾補腎是其常法。