日本登革熱
日本過去,從1942年到1945年在第二次世界大戰期間,登革熱在神戶、大阪、廣島、長崎等地流行,病人達到20萬人。這是從東南亞回來的復員軍人攜帶回國的流行病。
當時,在京都大學醫學院從事登革熱病毒研究的堀田進先生(后來是神戶大學醫學院教授),從1943年長崎登革熱流行的患者的樣本中,世界上首次成功地分離出病毒。
登革熱主要通過兩種類型的蚊子傳播:埃及伊蚊和白紋伊蚊。據說,埃及伊蚊的棲息地已經確認是在熊本縣天草地區和琉球群島,但是,自20世紀70年代以來,埃及伊蚊一直沒有被捕捉到,目前認為在日本國內已沒有分布了。
登革熱有各種癥狀。當筆者在泰國感染時,突然發生高燒,引起關節疼痛和頭痛,特別是眼睛的深處也疼痛起來。這是典型的疼痛癥狀,因此被診斷為登革熱。之后,上半身出現濕疹,但大約一周后就消失了。
然而,在感染登革熱病毒后,也有突然變成重癥的“登革熱出血熱”的情況。其特點是,當發燒開始消退回到正常體溫時出現癥狀。猶如出血熱的名稱所示,10%—20%的病例表明有注射疤痕出血,鼻血,血便,吐血,肛門流血等癥狀出現。
在20世紀50年代,這類癥狀首先發生在菲律賓和泰國。之后,在東南亞和拉丁美洲患者持續增加。若發展為重癥,死亡率約為5%,每年約有2萬人死亡,這特別是嬰兒死亡的主要原因。