類型二：純抑郁

重度抑郁癥與精神抑郁屬于純抑郁，是大腦情感中心——邊緣系統過度活躍造成的。常見癥狀有：

1.持續的悲傷或有“空虛”感

2.對有趣的事情（包括“性”）失去興趣或無法從中獲得快樂

3.不安、易怒或過度哭泣

4.有負罪感、無價值感、無助感、感到無望與消極

5.嗜睡或睡眠不足，早醒

6.食欲、體重下降，或暴食、體重增加

7.體能下降、疲勞、反應遲鈍

8.想死、自殺或自殺未遂

9.注意力分散、記憶差、決斷力不足

10.治療無效的持續性癥狀，如頭痛、飲食混亂與慢性疼痛

11.長期消極或自卑

12.持續不滿或煩躁

這種類型的病癥嚴重的話需要服用抗抑郁藥來進行治療。輕度患者可以服用補劑進行治療。使用其他的干預方法也很重要，例如：治療、飲食、鍛煉與訓練、加入互助小組。純抑郁癥狀只發作一次，也應該接受持續一年的治療。發作兩次需要持續治療三年。三次及以上則需要接受終生治療。