該病主要是心血管被外邪侵入，瘀積而變生的疾病。飲食不節(jié)，過(guò)食膏粱厚味，年老體衰，代謝減弱，發(fā)生臟腑虛損，陰陽(yáng)失調(diào)，氣血不足，又七情內(nèi)傷，產(chǎn)生的水飲、痰濁、血瘀、氣滯，致使經(jīng)脈痹阻或心肌失營(yíng)；過(guò)于疲勞，寒溫失調(diào)，胸痹之證由此而成。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫，均可導(dǎo)致此證，尤其以寒邪、濕邪為主，寒主收引，其性凝滯；濕生濁穢，變生瘀阻，故每當(dāng)寒溫失調(diào)或久居陰濕之地，容易患生本病。七情本是人的正常情志活動(dòng)，若長(zhǎng)期喜怒無(wú)常，憂思過(guò)久，悲哀過(guò)度，會(huì)使人體陰陽(yáng)失衡，臟腑失調(diào)，氣滯血瘀，濁病變生，心脈痹阻。本病常發(fā)生心絞痛，由七情和六淫均可導(dǎo)致驟然性心絞痛發(fā)生。

主癥：①胸悶、心前區(qū)疼痛或絞痛、心悸、氣短，甚者胸痛徹背。若感寒疼痛加重，遇溫?zé)嵬礈p，面色蒼白，四肢發(fā)涼，咳嗽氣短，心悸神疲氣短，舌質(zhì)淡苔白，脈沉遲或緊，為陽(yáng)虛寒凝證；②若胸痛徹背，背痛徹胸，疼痛固定不移，如錐釘如針刺，舌質(zhì)紫，苔有瘀斑點(diǎn)，脈澀或結(jié)代脈，為氣滯血瘀型；③若胸中痞悶而痛，痛徹肩背，喘息不能臥，痰黏量多，泛泛欲嘔，形體肥胖，納呆腹脹，舌苔厚膩，脈滑濡，為痰濁閉塞；④氣短胸痛，疼痛劇烈持久，大汗淋漓，面色蒼白，四肢厥冷，表情淡漠呆滯、唇甲紫紺，甚至昏迷，舌淡苔白，脈微弱欲脫，是陽(yáng)氣欲脫。

隨時(shí)注意去掉藥灰，保持火頭火紅。

治療法則：扶正祛邪，行氣通陽(yáng)，活血止痛，標(biāo)本兼治。治療部位以心臟所在的胸前區(qū)為主，治療腧穴，取手厥陰、手少陰經(jīng)為主。

灸療部位：胸前區(qū)心臟部位；穴位：膻中，雙側(cè)內(nèi)關(guān)、郄門、心俞；陽(yáng)虛寒凝配神闕、關(guān)元；氣滯血瘀配膈俞、血海、太沖；痰濁閉塞配豐隆、天突、中脘；陽(yáng)氣欲脫加百會(huì)、水溝。

灸療方法：點(diǎn)燃一支灸藥，裝入單頭式灸具內(nèi)，在胸前區(qū)心臟部位，以膻中穴為主，稍偏左，用大螺旋形灸法，平補(bǔ)平瀉，距離皮膚2～3cm，每旋轉(zhuǎn)10次為1壯，每壯之間用手按壓一下皮膚，灸至皮膚發(fā)紅，深部組織發(fā)熱為度，時(shí)間大約20分鐘。

然后用小螺旋法，距離皮膚2～3cm，灸雙側(cè)內(nèi)關(guān)、郄門、心俞，每8次為1壯，每穴灸8壯；辨證配穴均用上述小螺旋熏穴法。

按語(yǔ)：灸療治療本病，主要是改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)以及激活內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，從而改善心肌細(xì)胞缺血、缺氧，起到止痛作用。灸療能使冠心病心絞痛患者的射血時(shí)間延長(zhǎng)，心輸出量增加，降低心肌耗氧量，加強(qiáng)心肌收縮力，降低前負(fù)荷，改善左心室順應(yīng)性，以增加心血搏出量，提高左心室后壁搏動(dòng)幅度。

案例：患者，男，56歲，患心前區(qū)疼痛，痛時(shí)徹背，唇紫，喘息氣短，西醫(yī)診斷為冠心病，需做心臟搭橋手術(shù)，患者畏懼手術(shù)，來(lái)我門診部求醫(yī)，采用上述灸療法，灸療3個(gè)療程后，患者病情基本好轉(zhuǎn)，以后每月來(lái)保健灸療3～5次，共治療了半年，患者基本痊愈，恢復(fù)了正常工作。