1.4 醫院的會計報表
醫院應至少按照年度編制財務報表和預算會計報表。
1.4.1 醫院財務報表的種類
醫院財務報表是反映醫院某一特定日期的財務狀況、運行狀況和現金流量等的書面文件,由會計報表及其附注組成。醫院財務報表編制以權責發生制為基礎。根據反映的內容不同,醫院的財務報表劃分為以下幾種:
一是資產負債表。資產負債表是反映醫院在某一特定日期的財務狀況的報表。資產負債表應按資產、負債和凈資產分類分項列示。
二是收入費用表。收入費用表是反映醫院在某一會計期間內的收入、費用及當期盈余情況的報表。收入費用表應按照收入、費用的構成和盈余情況分類分項列示。
三是凈資產變動表。凈資產變動表是反映醫院在某一會計年度內凈資產項目的變動情況的報表。凈資產變動表應當按照累計盈余、權益法調整等分別列示。
四是現金流量表。現金流量表是反映醫院某一會計年度內現金流入流出信息的報表。醫院可根據情況選擇是否編制現金流量表,若編制,應采用直接法編制。現金流量表應按日常活動、投資活動、籌資活動的現金流量分別列示。
五是附注。附注指對在會計報表中列示的項目進行的進一步說明,以及對未能在會計報表中列示的進行的說明。附注是財務報表的重要組成部分。附注主要包括的內容:醫院的基本情況、醫院會計報表編制的基礎、遵循政府會計準則及制度的聲明、重要的會計政策、會計估計及其變更情況的說明、會計報表的重要項目說明、本年盈余與預算結余的差異情況說明、需要說明的其他事項。
根據編報的時間不同,醫院會計報表可以分為年報表、月報表。
1.4.2 醫院預算會計報表的種類
醫院預算會計報表是反映醫院預算執行情況的書面文件。醫院預算會計報表編制以收付實現制為基礎。根據反映的經濟類內容不同,醫院預算會計報表分為以下幾種:
一是預算收入支出表。預算收入支出表是反映醫院在某一會計年度內各項預算收入、預算支出和預算收支差額的情況的報表。預算收入支出表應當按照本年預算收入、本年預算支出、本年收支預算差額分類分項列示。
二是預算結轉結余變動表。預算結轉結余變動表是反映醫院在某一會計年度內預算結轉結余的變動情況的報表。預算結轉結余變動表應當按照年初預算結轉結余、年初余額調整、本年變動金額和年末預算結轉結余分類分項列示。
三是財政撥款預算收入支出表。財政撥款預算收入支出表是反映醫院本年財政撥款預算資金收入、支出及相關變動的具體情況的報表。
1.4.3 醫院成本報表的種類
醫院成本報表是用以反映醫院運營費用與運營成本的構成及其增減變動情況,考核各項費用與成本計劃執行結果的會計報表。醫院成本報表主要以科室、診次和床日為成本核算對象,主要包括:
一是各科室直接成本表。各科室直接成本表反映在將醫院的單位管理費用(行政后勤類科室成本)和醫療技術、醫療輔助科室成本分攤至臨床服務類科室成本前各科室的直接成本情況。直接成本是指科室開展醫療服務活動發生的能夠直接計入或采用一定方法計算后直接計入科室成本的各種費用。各科室直接成本需要按成本項目分別列示。
二是臨床服務類科室全成本表。臨床服務類科室全成本表反映的是醫院根據《醫院財務制度》規定的原則和程序,將單位管理費用、醫療輔助類科室直接成本、醫療技術類科室直接成本逐步分攤轉移到臨床服務類科室后,各臨床服務類科室的全成本情況。臨床服務類科室全成本包括科室直接成本和分攤轉移的間接成本。
三是臨床服務類科室全成本構成分析表。臨床服務類科室全成本構成分析表反映的是各臨床服務類科室的全成本中各項成本所占的比例情況,以及各臨床服務類科室的床日成本、診次成本情況。
1.4.4 醫院報表編制的注意事項
1.4.4.1醫院要按相關準則制度規定確認會計要素,編制財務報表
醫院應當以持續運行為前提,根據實際發生的經濟業務或事項,按照政府會計準則制度的規定對相關會計要素進行確認和計量,在此基礎上編制財務報表。政府會計主體不應以附注披露代替確認和計量,也不能通過充分披露相關會計政策來糾正不恰當的確認和計量。如果按照政府會計準則制度及行業特殊規定披露的信息不足以讓財務報表使用者了解特定經濟業務或事項對醫院財務狀況和運行情況的影響,政府會計主體還應當披露其他必要的相關信息。
1.4.4.2 不同期間的財務報表項目應保持一致,不得隨意變更
財務報表項目的列報應當在各個會計期間保持一致,不得隨意變更,但政府會計準則制度和財政部發布的其他有關規定(以下簡稱政府會計準則制度等)要求變更財務報表項目的除外。性質或功能不同的項目,應當在財務報表中單獨列報,但不具有重要性的項目除外。性質或功能類似的項目,其所屬類別具有重要性的,應當按其類別在財務報表中單獨列報。某些項目的重要性程度不足以在資產負債表、收入費用表等報表中單獨列示,但對理解報表具有重要作用的,應當在附注中單獨披露。
1.4.4.3 財務報表列報應遵循重要性原則
財務報表某些項目的省略、錯報等,能夠合理預期將影響報表主要使用者據此做出決策的,該項目具有重要性。重要性應當根據政府會計主體所處的具體環境,從項目的性質和金額兩方面予以判斷。關于各項目重要性的判斷標準一經確定,不得隨意變更。判斷項目性質的重要性,應當考慮該項目在性質上是否顯著影響政府會計主體的財務狀況和運行情況等因素;判斷項目金額的重要性,應當考慮該項目金額占資產總額、負債總額、凈資產總額、收入總額、費用總額、盈余總額等直接相關項目金額的比重或所屬報表單列項目金額的比重。
1.4.4.4 醫院應當按年編制財務報表
在一般情況下,醫院應當按年編制財務報表。當期財務報表的列報,至少應當提供所有列報項目上一個可比會計期間的比較數據,以及與理解當期財務報表相關的說明。年度財務報表涵蓋的期間短于一年的,應當披露年度財務報表的涵蓋期間、短于一年的原因以及報表數據不具可比性的事實。