我國于2007—2008年和2013年進行了兩次全國結核病耐藥性基線調查。2007—2008年結果顯示，初治患者利福平耐藥率為6.6%，復治患者利福平耐藥率為30.0%；2013年初治患者利福平耐藥率為7.1%，復治患者利福平耐藥率為24.0%，均高于全球初治和復治患者利福平耐藥率（3.6%、17.0%）。我國2013年結核病任何耐藥率和耐藥譜詳見表1-1至表1-4。

病原體對某種藥物耐藥后，對于結構近似或作用性質相同的藥物也可顯示耐藥性，稱之為交叉耐藥（cross resistance）。根據程度的不同，又有完全交叉耐藥和部分交叉耐藥之分。

交叉耐藥是指對某一種抗結核藥物產生耐藥突變，可能也對該類藥物中的其他或全部藥物產生耐藥。對不同種類藥物的交叉耐藥少見。交叉耐藥具有復雜性、不完全性，甚至矛盾性。越來越多的證據顯示，對于大多數藥物來說，耐藥表型和基因突變存在聯系。但也不是所有的基因突變都會導致耐藥，同時很多的基因突變并未被闡明。

MTB對A藥耐藥時，對B藥并不耐藥；但對B藥耐藥時，對A藥也同時耐藥。如為2種以上藥物，對A藥耐藥時，對B、C藥并不耐藥；而對C藥耐藥時，對A、B藥均同時耐藥。明確有單向交叉耐藥性的藥物有乙（丙）硫異煙胺和氨硫脲；阿米卡星（卡那霉素）與鏈霉素，如對耐鏈霉素的MTB使用阿米卡星（卡那霉素）往往有效，但耐阿米卡星（卡那霉素）時對鏈霉素也通常耐藥。

MTB對A藥耐藥的同時對B藥也耐藥；而對B藥耐藥的同時也對A藥耐藥。確定有雙向交叉耐藥性的藥物有異煙肼和異煙腙、利福類藥物（利福平、利福定、利福噴丁和利福布汀等）、阿米卡星和卡那霉素、乙硫異煙胺和丙硫異煙胺、氟喹諾酮類藥物（氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星、加替沙星和莫西沙星等）、環絲氨酸和特立齊酮、紫霉素和卷曲霉素、紫霉素和結核放線菌素。但雙向交叉耐藥也有不完全性。有資料表明少數菌株對利福平耐藥，但在體外可能對利福布汀敏感；對氧氟沙星耐藥，但仍可以考慮用莫西沙星替代（見表1-5）。

MTB產生耐藥后的耐藥穩定性并非一成不變，隨著MTB菌株的傳代，耐藥性會產生或多或少的變化，不同藥物、不同程度的耐藥性將表現出不同程度的穩定性或易變性。臨床上耐藥產生后初期并不穩定，表現為波浪形，耐藥菌和敏感菌交替出現或混合存在；而隨著時間的推移，在藥物暴露產生的篩選作用下，耐藥MTB逐漸成為優勢細菌，耐藥程度增高，耐藥的穩定性增強，保持時間長。在MTB耐藥性不嚴重的情況下，其耐藥性也可能會隨著MTB的傳代逐漸減弱甚至消失，從而恢復對藥物的敏感性，稱之為MTB產生耐藥后的復敏現象。但也不盡如此，針對不同的抗結核藥物，MTB耐藥的穩定性也各不相同，大體可分為以下三類。

MTB對鏈霉素產生的耐藥性比較穩定。對鏈霉素耐藥者，在停用鏈霉素1～2年后，其耐藥程度沒有多大變化。此時如果使用異煙肼或/和對氨基水楊酸，MTB耐鏈霉素的穩定性可受到一定程度的影響，耐藥性減弱。

穩定性很好，少見有復敏現象。

一旦耐藥則不易恢復，穩定性強，停藥后亦是如此。

耐藥后不易恢復，較難復敏。無論是臨床分離耐藥株或誘導耐藥菌株，經10代以上的傳代，未見氟喹諾酮類藥物的最低抑菌濃度（minimum inhibitory concentration，MIC）值有變化，仍需進一步觀察。

代表性藥物為利福平。耐利福平的MTB一般在停藥后仍有少部分可恢復對利福平的敏感性，復敏率約4.2%，分別發生于停藥后的第6個月、15個月、31個月、52個月等時段。

MTB對異煙肼耐藥的穩定性是所有已知抗結核藥物中最差的，耐藥性很容易減弱。停止使用異煙肼36周，MTB對異煙肼的復敏率大約為88.5%。MTB對異煙肼耐藥性的減弱不但會經常發生在停藥后，甚至在用藥期間也有可能發生。異煙肼的復敏現象在臨床上已被觀察到，并得到了實驗室的證實。

有研究提示，使用對氨基水楊酸120天而形成耐藥的患者，在停用對氨基水楊酸一段時間后，絕大多數都恢復了敏感性，復敏率約83.3%。