- 劉再朋外科疑難病治驗錄
- 夏成勇
- 1817字
- 2020-08-27 16:39:17
劉再朋簡介
劉再朋(1930—2012),男,漢族,江蘇南京人,主任醫(yī)師、教授。第一屆全國中醫(yī)外科學會委員,江蘇省中醫(yī)外科專業(yè)委員會名譽主任。曾任南京中醫(yī)學院外科教研室主任、南京中醫(yī)學院附院外科主任、江蘇省中醫(yī)外科專業(yè)委員會副主任、衛(wèi)生部教材編委委員會委員、《江蘇中醫(yī)》編委。
在學術思想上,其特點為:①尊崇華佗,刀藥并重:華佗對針藥所不能及的病,即采用手術治療。華佗以后,手術療法也有很多記載,但由于歷史條件的限制,手術療法難以推廣流傳,不得不從藥物療法方面去發(fā)展,給外科治療手段帶來很大局限性,從而制約了外科醫(yī)學的進步。現(xiàn)代通過中西醫(yī)結合,復興了中醫(yī)外科手術。在臨床上一貫主張,該刀則刀,該藥則藥,刀藥并重,這樣在現(xiàn)代化的今天,中醫(yī)外科才能跟上時代的步伐。②從整體出發(fā)來認識和治療外科疾病:“外證實從內(nèi)出”是外科一句名言。外科疾病雖生于人體外部,但與人體內(nèi)在因素有著密切關系,故外科者必須精通中醫(yī)基礎理論,熟悉內(nèi)科辨證論治法則,才能發(fā)揮外病內(nèi)治的特色。如扶正解毒治療感染疾病,化痰散結治療體表囊腫,活血通脈治療外周血管疾病,清熱利濕治療痛風等。③強調辨病與辨證相結合:中醫(yī)外科對許多疾病是以癥狀來判定的,如脫疽泛指肢端壞死脫落一類疾病,包括有血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動脈硬化癥、雷諾病、結締組織病伴發(fā)的末梢血管炎等。這些疾病肢端壞死脫落的癥狀相同,活血通脈是其共同的治則,但引起血管痙攣閉塞的原因各異,因此辨病要與辨證相結合,才能提高療效。④重視發(fā)揮外用藥的優(yōu)勢:除內(nèi)服藥外,在局部處理上,古人創(chuàng)造發(fā)明了豐富多彩的劑型和作用獨特的外用方藥,成為外科一大優(yōu)勢。在醫(yī)院門診換藥室,100%使用中藥制劑,收到很好的效果。
在臨床上擅長治療各種瘡瘍雜病。運用傳統(tǒng)的升丹制劑、綿紙引流條,結合局部清創(chuàng)治療各種原因引起的瘺管、竇道有良好的療效。對各種慢性潰瘍分別采用提毒祛腐、燥濕收斂、活血生肌等法進行辨證論治,遠比一病一方效果好。自擬的痛風定痛湯,集中西醫(yī)理論綜合而成,以澤瀉、車前子、黃柏、防己清利濕熱以消腫,用知母、生石膏以清熱消炎,伍以生地黃、赤芍、地龍以和營通絡止痛。方中首選金錢草者,因尿酸鹽結晶沉積,不但能形成腎結石,亦可形成痛風結石,從辨病考慮,故借用治療痛風。從臨床總結來看,此方不但能消腫止痛,而且能降低血尿酸。口腔扁平苔蘚是常見的疑難病,西藥尚缺良藥,根據(jù)西醫(yī)微循環(huán)等病理實驗,認為與血瘀有關,予桃紅四物湯為主方加減。舌屬心,口屬脾胃,酌加黃連、細辛、玄參、麥冬、石膏等藥,佐服雷公藤制劑,取得良好效果。
四十多年來,前30年醫(yī)療與教學工作并重,近十多年則以醫(yī)療為主,每周門診3次,專治外科疑難病例;每周查房兩次,負責瘡瘍與外周血管病兩個醫(yī)療組中醫(yī)方面的指導工作。
1956年在進修學校期間,曾兩次擔任針灸巡回教學。以后30年長期擔任中醫(yī)本科、西學中、衛(wèi)校、高護班、研究生班等,約70多年班次、全部或部分中醫(yī)外科、五官科、皮膚科等課堂教學及臨床教學。
1970—1981年與中醫(yī)研究所合作,從事中藥靜脈滴注抗感染的臨床研究工作,如“熱毒清”、“抗感染Ⅰ號”、“抗感染Ⅱ號”等。曾發(fā)表“中藥熱毒清靜滴抗感染80例臨床觀察”(1978年12月,臨床資料選編),“清熱解毒中藥制劑抗感染臨床探討四種靜脈滴注液185例臨床分析”(1979年5月,江蘇中醫(yī)學會論文選編)。
發(fā)表的論文有30余篇,如“略論陰陽學說在外科臨床上的運用”(1962年6月,江蘇中醫(yī)),“痛風定痛湯治療痛風的經(jīng)驗”(1990年11月,南京中醫(yī)藥大學學報),“中西醫(yī)結合治療腸梗阻體會”(1979年9月,浙江中醫(yī)),“全面繼承華佗醫(yī)術,努力振興外科事業(yè)”(1992年8月,南京中醫(yī)藥大學學報)等。
主編的書籍有《瘡瘍古論選讀》(1984年4月,江蘇科技出版社),《外科學及護理》(1988年11月,江蘇科技出版社)。參編的書籍有《中醫(yī)學概論》(1987 年2月,人民衛(wèi)生出版社),《中醫(yī)外科學》(1986年5月,人民衛(wèi)生出版社),《常見病中醫(yī)各科臨床手冊》(1992年5月,人民衛(wèi)生出版社)等11部。
“中醫(yī)外科辨證論治的基本法則”(1959年4月,江蘇中醫(yī))獲中醫(yī)學院一等獎,“清熱解毒中藥抗感染制劑臨床探討”獲南京市科協(xié)優(yōu)秀論文獎。“拔毒祛腐藥治療軟組織竇道118例臨床總結“(1983年4月,江蘇中醫(yī)),獲中醫(yī)學院二等獎。“384例乳痛臨床總結”(1982年3月,江蘇中醫(yī))獲中醫(yī)學院二等獎。
1992年1月獲全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者稱號;1992年10月獲國務院特殊津貼;1994年11月獲江蘇省名中醫(yī)稱號;1997年為全國第二批名老中醫(yī)師帶徒導師。